問尿蛋白就是腎炎嗎
病情描述:
尿蛋白就是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿蛋白不一定就是腎炎。正常情況下尿液中沒有蛋白質(zhì),但是在勞累過度、大量進(jìn)食高蛋白類食物后,尿液中會(huì)出現(xiàn)微量的尿蛋白?;加心I炎后,如果沒有積極治療也容易引起尿蛋白,所以為了明確具體病因,應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟影像學(xué)檢查。
意見建議:
如果明確為腎炎,需要積極治療,比如可以選用氫氯噻嗪、潑尼松以及環(huán)磷酰胺??祻?fù)期間要避免進(jìn)食高鈉、高脂類食物,多吃生菜、油菜、豆腐這類食物。
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實(shí)是陽性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類,可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒有問題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì),可以通過腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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腎炎舒片能治尿蛋白嗎腎炎舒片對(duì)蛋白尿有一定的輔助治療作用。腎炎舒片益腎健脾,利水消腫。腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象,是腎臟疾病中最常見的一種。當(dāng)前對(duì)于腎炎的治療一般是采用激素沖擊,激素在治療腎炎方面有一定的療效,但是如果長(zhǎng)期采用激素就會(huì)給人體帶來很大的副作用,以致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此,腎炎病人在選擇治療方法時(shí)一定要慎重。一般來說應(yīng)注意休息,低鹽飲食。若感染一般注射青霉素,利尿消腫,降血壓,預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水,清熱解毒,涼水止血等治療原則。01:38
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有尿蛋白就是腎炎嗎在臨床上有蛋白尿也不一定就是腎炎,還有可能是一些生理性的蛋白尿,生理性的蛋白尿主要見于以下兩種情況:第一個(gè)情況是功能性蛋白尿,當(dāng)患者出現(xiàn)了劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張、交感神經(jīng)興奮等一些時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿,這種情況主要多見于青少年患者。第二個(gè)情況是患者出現(xiàn)體位性蛋白尿,常見于青春發(fā)育期的青少年患者,患者在直立位時(shí)或者脊柱前凸姿勢(shì)時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,在臥位的時(shí)候患者尿蛋白又消失了,此時(shí)患者的24小時(shí)尿蛋白定量是小于一克的。然而,在臨床上大多數(shù)蛋白尿患者都是存在腎小球腎炎等腎臟疾病,建議患者必要時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。當(dāng)患者病情處于急性期時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過度活動(dòng),以免可能會(huì)加重患者病情,在平時(shí)患者一定要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物,以免加重患者腎臟損害。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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有尿蛋白就是腎炎首先可以說是否定的。有些時(shí)候雖然尿常規(guī)中有蛋白尿,但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況:一、尿路感染,尿路感染的時(shí)候,病人有很多的上皮細(xì)胞還有細(xì)菌,可以產(chǎn)生很多的蛋白質(zhì),尿蛋白可以出現(xiàn)陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況,可以是感染或者是腫瘤、結(jié)石損傷等原因。出現(xiàn)大量紅細(xì)胞所致的假陽性的蛋白尿,是因?yàn)榧t細(xì)胞里面的一些蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞破壞之后就流到了尿常規(guī)里面。三、急性溶血,急性溶血的時(shí)候病人可以出現(xiàn)血紅蛋白尿,除了隱血陽性以外。也可以出現(xiàn)尿蛋白的陽性。四、女性病人白帶的污染,一個(gè)女性病人如果在留取標(biāo)本的時(shí)候,標(biāo)本沒有留好,沒有取到清潔的中斷尿,夾雜了白帶到了尿常規(guī)里面。里面有很多蛋白質(zhì),就可以出現(xiàn)尿常規(guī)里面蛋白的假陽性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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有尿蛋白就是腎炎嗎病情分析:在正規(guī)醫(yī)院的臨床上有尿蛋白不一定就是腎炎的表現(xiàn)癥狀。除了腎炎以外往往泌尿系統(tǒng)感染以及骨腫瘤等疾病也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的表現(xiàn)。意見建議:所以首先建議患者一定要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確定病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀,進(jìn)行針對(duì)性有效的治療。如果出現(xiàn)了蛋白尿的癥狀,一定要避免高蛋白的飲食。
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尿蛋白高就是腎炎嗎病情分析:不是所有的尿蛋白高都是腎炎引起來的。比如發(fā)燒,劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、結(jié)石或者女性陰道分泌物污染尿樣,可以導(dǎo)致病理性的尿蛋白升高。此外左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合癥,也可以引起尿蛋白升高。意見建議:腎炎的確診除了尿常規(guī)中蛋白升高之外,還需要做24小時(shí)尿蛋白定量,腎功能,相關(guān)抗體等檢查,必要的時(shí)候還需要做腎穿刺活檢術(shù)。
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有尿蛋白就是腎炎首先可以說是否定的。有些時(shí)候雖然尿常規(guī)中有蛋白尿,但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況:一、尿路感染,尿路感染的時(shí)候,病人有很多的上皮細(xì)胞還有細(xì)菌,可以產(chǎn)生很多的蛋白質(zhì),尿蛋白可以出現(xiàn)陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況,可以是感染或者是腫瘤、結(jié)石損傷等原因
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尿蛋白就是蛋白質(zhì)嗎的確如此,尿蛋白就是指尿液中有蛋白質(zhì)。通過檢查手段來檢查尿液中是否有多少蛋白質(zhì)來判斷有無泌尿系統(tǒng)的疾病。在正常的情況下,腎小球和腎小管組成腎單位來產(chǎn)生尿液,但是正常的腎單位是不會(huì)導(dǎo)致患者尿液中有過多的蛋白質(zhì)的。普通的健康人每天24小時(shí)尿液中的蛋白質(zhì)的量是不會(huì)超過0.15克。尿液中蛋白質(zhì)增多,可能意味