問強陽性肺結核傳染嗎
病情描述：
強陽性肺結核傳染嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2020-08-02
病情分析：
意見建議：
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系，如果患者本身就接種過結核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結果，但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染，當發(fā)現患者出現PPD強陽性結果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶，然后判斷結核到底有多嚴重，通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現肺結核，可能跟結核嚴重程度有一定相關性，但不是出現強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4020次
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結核菌素強陽性傳染嗎結核菌素實驗是查結核的非常常用的檢查方法，強陽性提示現癥有結核菌感染或者是既往有過結核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結核。假如現在有癥狀，比如發(fā)熱，做結核菌素實驗強陽性，考慮是有結核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結核，有可能是肺外的結核，一般是不傳染的，因為沒有排結核菌的地方。如果是肺結核，咳嗽、咳痰可以把結核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結核，比方骨結核、腸結核，是能不排菌的，所以是不傳染的。
01:27
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-06-02 5622次
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強陽性肺結核傳染嗎肺結核是否存在傳染性，主要根據患者痰結核菌檢查的結果來判斷。如果痰中存在大量的結核分枝桿菌，說明具有較強的傳染性，如果只是結核菌素試驗強陽性，并不能說明具有較強的傳染性，二者有一定的區(qū)別。所以，要檢查痰結核菌涂片或者痰結核菌培養(yǎng)，如果發(fā)現結核分枝桿菌，就說明具有較強的傳染性。本病主要是通過呼吸道飛沫造成傳染，痰結核菌陽性的肺結核患者在咳嗽、大聲說話、打噴嚏的時候，就有可能將結核分枝桿菌播散在空氣中造成傳染。所以，接觸肺結核患者時，要記得戴口罩，做好呼吸道隔離。語音時長 01:29”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-09-12 3706次
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肺結核強陰性傳染嗎肺結核陰性指的是多次痰找抗酸桿菌及痰培養(yǎng)均是陰性的，這樣的患者傳染性是不強的。目前傳染性比較強的患者是開放性肺結核患者，也就是我們俗稱的痰菌陽性的肺結核患者，這類患者在說話、咳嗽、打噴嚏的時候，空氣飛沫中會含有大量的結核分枝桿菌，被正常的人群所吸入，從而導致感染。當然也不是感染了結核分枝桿菌以后一定會發(fā)病的，發(fā)不發(fā)病與感染結核分枝桿菌的數量以及個人的自身免疫狀況也是有一定關系的，如果自身免疫狀況尚可，并且感染的結核菌數量不是很多，少量的結核分枝桿菌就會被人體的自身免疫系統(tǒng)所殺滅，從而不會發(fā)病。語音時長 01:14”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-06-30 1981次
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肺結核強陽性會傳染嗎病情分析：肺結核患者顯示強陽性是會傳染的。臨床上肺結核陽性指的是結核桿菌痰培養(yǎng)試驗為陽性結果，此時患者是具有傳染性的，患者的痰液中會含有大量的結核分枝桿菌，隨著患者的說話打噴嚏形成的飛沫散播到空氣中，從而傳染健康的人群。意見建議：具有傳染性的肺結核患者需要進行隔離治療，在進行抗結核藥物治療2~3個月后，傳染性往往會降低或者消失，此時結核桿菌痰培養(yǎng)的結果為陰性。但是此時患者需要繼續(xù)進行抗結核藥物治療，不能因為沒有傳染性而終止藥物治療，否則可能會導致耐藥性肺結核的發(fā)生。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-03-20 1303次
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強陽性肺結核嚴重嗎病情分析：強陽性的肺結核患者病情是否嚴重，需要根據患者的具體情況來分析，如果臨床癥狀比較輕微，一般病情不會嚴重，如果肺部病灶比較廣泛，而且存在明顯的呼吸道癥狀，比如咯血、胸悶、呼吸困難的，此時病情比較嚴重。意見建議：肺結核具有傳染性，平常要戴口罩預防，不要與此類人群密切的接觸，患者要養(yǎng)成良好的生活習慣，定期的體檢也是非常有必要的。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-02 1304次
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肺結核強陰性傳染嗎肺結核陰性指的是多次痰找抗酸桿菌及痰培養(yǎng)均是陰性的，這樣的患者傳染性是不強的。目前傳染性比較強的患者是開放性肺結核患者，也就是我們俗稱的痰菌陽性的肺結核患者，這類患者在說話、咳嗽、打噴嚏的時候，空氣飛沫中會含有大量的結核分枝桿菌，被正常的人群所吸入，從而導致感染。當然也不是感染了結核分枝桿菌以后一定
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 58次
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肺結核皮試強陽性肺結核的皮試呈強陽性，也就是結核菌素試驗呈強陽性，就提示可能有活動性的肺結核，或者是其他的肺外結核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點，來進行綜合的分析，結核菌素試驗強陽性能夠在一定程度上輔助性的診斷結核。需要綜合臨
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 493次
