問什么是腰椎間盤突出復發(fā)
病情描述:
什么是腰椎間盤突出復發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出復發(fā)主要是腰椎間盤突出的患者,通過治療之后,得到了很好的緩解,由于多種原因再次出現(xiàn)了明顯的腰椎間盤突出的臨床癥狀。
意見建議:
對于腰椎間盤突出的復發(fā),要積極的進行保守治療,多睡硬板床休息,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,如果具有手術(shù)指征,可以考慮再次手術(shù)。
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經(jīng)過的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時候還會到腳,這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤突出復發(fā)腰椎間盤突出復發(fā)就是指腰椎間盤突出所引起的下肢根性癥狀,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后又因一些因素再次出現(xiàn),同時還可以伴有相應的腰部疼痛等癥狀?;颊咄ǔP枰?jīng)過腰椎的CT以及核磁共振檢查來明確具體的原因。腰椎間盤突出癥主要是由于突出的間盤髓核等組織刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根而引起對應的癥狀。臨床中該病復發(fā)率是非常高的,這是由于腰椎間盤突出本身結(jié)構(gòu)性的問題沒有得到治療,即使癥狀消失,但也可以因為勞損,著涼等因素再次引起。因此患者治療時應標本兼顧,在對癥治療的同時,也要注意對間盤的治療,必要時可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)介入治療的方法。語音時長 01:25”
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腰椎間盤突出癥復發(fā)腰間盤癥如果出現(xiàn)復發(fā),這種情況應該考慮手術(shù)治療,腰間盤突出屬于一個慢性的退行性病變。一般人隨著年齡的增長都是有可能出現(xiàn)。當這個癥狀出現(xiàn)反復的時候說明通過保守治療效果不好,這種應該通過手術(shù)治療,解除突出的壓迫,緩解神經(jīng)的癥狀。腰間盤突出在早期癥狀比較輕微的時候,是可以保守治療。通過鍛煉腰背部的肌肉,肌肉力量加強,能夠增加脊柱的穩(wěn)定性,能夠延緩癥狀的發(fā)生發(fā)展,一般不會再次復發(fā)。當出現(xiàn)復發(fā)的時候,保守治療效果就不好,應該手術(shù)。語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出多久復發(fā)病情分析:腰椎間盤突出的復發(fā)時間并沒有一個確切的數(shù)字。如果患者在平時工作和生活中經(jīng)常久站久坐或彎腰搬抬重物,則很容易在治療1~2周后又再次出現(xiàn)復發(fā)。如果患者平時工作和生活中能改正不良的習慣,則還是不容易復發(fā)的。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時佩戴腰圍來穩(wěn)定腰椎,同時可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉,飲食上應保證每日進食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導致復發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突