問甲狀腺結(jié)節(jié)癌變有什么體征變化
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)癌變有什么體征變化
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果考慮甲狀腺惡性的結(jié)節(jié),會發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)位置比較固定,表面不光滑,質(zhì)地比較硬,不隨著吞咽上下移動。做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻。
意見建議:
建議懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),可以做甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查,另外高分辨率的超聲可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個初步的分級。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪,以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌,但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌,還是良性的,在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的,但是對于結(jié)節(jié)到底是癌,還是良性的,在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來,所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個,來對甲狀腺癌的風(fēng)險進行區(qū)分,這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險都是極低的,就不考慮是癌癥,就考慮是良性病變了;如果分類是四類、五類,四類又分a、b、c,四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險,尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險是很高的。01:26
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會癌變嗎與同等大小的實性結(jié)節(jié)相比較,甲狀腺囊腫癌變的風(fēng)險要低的多。研究表明,甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣,癌變風(fēng)險也相差很多。如果包含的是液體越多,實性組織越少,癌變的風(fēng)險也就越低;如果囊樣結(jié)節(jié)中,含有的實性組織達到50%以上,其癌變風(fēng)險才與,同等大小的實性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié),一般情況下是不會癌變的,因為甲狀腺囊性結(jié)節(jié),多數(shù)都是良性的組織組成的,通常情況下不會癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下,會提示癌性可能,結(jié)節(jié)呈低回聲實性結(jié)節(jié),而且邊界不清,內(nèi)部可能有血流豐富,還有一些特征性的表現(xiàn),如微小鈣化,縱橫比大于1等等。這時候我們一般都需要行,甲狀腺細針穿刺明確病理,必要的時候行手術(shù)治療。01:41
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甲狀腺結(jié)節(jié)癌變有什么體征變化大部分甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的患者,早期沒有任何的臨床表現(xiàn),很多患者是因為健康查體的時候才發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié),很多人隨著病情的進展,結(jié)節(jié)慢慢的增大,壓迫周圍的組織,會出現(xiàn)持續(xù)性的聲音嘶啞,發(fā)音困難,吞咽困難,或者呼吸困難,可以通過甲狀腺超聲來早期的診斷,早期的發(fā)現(xiàn)。如果甲狀腺超生發(fā)現(xiàn)有實性低回聲的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號非常的豐富,邊界不清楚,邊緣不規(guī)則,甲狀腺結(jié)節(jié)里面有微小的鈣化,針尖樣彌漫分布或者簇狀分布鈣化灶,同時伴有頸部淋巴結(jié)的影像學(xué)異常,這個時候就高度懷疑有甲狀腺癌的可能。一般確定為甲狀腺癌,要盡早的手術(shù)。語音時長 01:12”
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甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變嗎甲狀腺結(jié)節(jié)是有癌變的可能,甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中甲狀腺癌的發(fā)病率大約在1%-5%。甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過高分辨率的超聲來做一個初步的判斷,明確甲狀腺癌的風(fēng)險。如果通過超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,有微小的鈣化或者粗大的鈣化,一定要排除有甲狀腺癌的可能。如果通過超聲仍然難以明確診斷,可以考慮做甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查的方法來明確診斷。如果是惡性的甲狀腺癌,應(yīng)該考慮手術(shù)治療的辦法。如果是良性的結(jié)節(jié),可以動態(tài)隨訪觀察。語音時長 01:11”
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甲狀腺結(jié)節(jié)有可能癌變嗎病情分析:在臨床上,甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會出現(xiàn)癌變,所以說,對于甲狀腺結(jié)節(jié)一定要有一個全方面的認識才行,甲狀腺結(jié)節(jié)分為甲狀腺良性結(jié)節(jié)和甲狀腺惡性結(jié)節(jié),但是,不論患者的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)如何,都應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進行就診;如果良性甲狀腺結(jié)節(jié)引發(fā)患者出現(xiàn)了頸前部腫物、吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀,及時的進行手術(shù)治療是患者很好的選擇;如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),也需要進行及時的手術(shù)治療才好。意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)癌變的時候,進行手術(shù)治療之前,一定要對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小和數(shù)目,進行精確的定位,這樣手術(shù)當(dāng)中,可以做到精準的手術(shù)治療,手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù),手術(shù)以后,患者的恢復(fù)才是良好的。
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甲狀腺熱結(jié)節(jié)常見的體征是什么病情分析:甲狀腺熱結(jié)節(jié)的常見體征為甲狀腺腫大,喉嚨增大,頸部增粗,按壓頸部時可發(fā)現(xiàn)有隆起性異物。甲狀腺熱結(jié)節(jié)是常見病,一般情況下需要就醫(yī)后做甲狀腺影像學(xué)檢查和體格檢查,了解甲狀腺熱結(jié)節(jié)的具體患病情況。意見建議:積極通過外科手術(shù)的方法將甲狀腺結(jié)節(jié)切除,如果甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變,一般需要正確化療、放療,殺滅癌細胞,術(shù)后要積極預(yù)防甲狀腺周圍軟組織發(fā)炎感染。
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甲狀腺結(jié)節(jié)變化嗎大多數(shù)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)結(jié)節(jié)的變化并不大,有的甲狀腺囊性結(jié)節(jié)甚至?xí)霈F(xiàn)縮小的情況。良性甲狀腺結(jié)節(jié)病程比較長,發(fā)病和進展非常的緩慢,很多人常常數(shù)年沒有什么臨床表現(xiàn)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)考慮良性的病變,直徑變化也沒有明顯的增長,可以不用特殊治療,動態(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。如果良性甲狀腺
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甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能。如果結(jié)節(jié)較大,而且時間較長,可能會發(fā)生癌變。需要定期監(jiān)測,必要時可以采取手術(shù)手段來治療。平時要多注意觀察,如果出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽困難,呼吸困難等癥狀,要及時就醫(yī)。飲食上要以清淡為主,少吃刺激性的食物,忌煙忌酒??梢远?/div>
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