問(wèn)人工破膜怎么破
病情描述:
人工破膜怎么破
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工破膜是要在宮頸口開(kāi)大到6cm及以上,為了了解宮頸口開(kāi)大及胎位,胎兒下降情況而需要做的。做人工破膜是孕婦取膀胱截石位,分開(kāi)兩腿,用聚維酮碘液消毒外陰,左手戴手套伸入陰道里,適當(dāng)抬起胎膜,再感覺(jué)沒(méi)有宮縮時(shí)用阿里氏鉗夾住胎膜,適當(dāng)用力后胎膜就破了,左手控制羊水流出量。破膜成功。
意見(jiàn)建議:
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胎膜破與破水的區(qū)別胎膜是由外部的絨毛膜和內(nèi)層的羊膜所形成的,主要是起到保護(hù)胎兒的作用,維持體內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定,所以胎膜破跟破水,其實(shí)是一個(gè)概念。破水平時(shí)我們這些老百姓就說(shuō)我破水了,破水其實(shí)也是指的胎膜,胎膜破裂以后,羊水從陰道里邊流出來(lái)叫破水。胎膜破也是胎膜破了以后,因?yàn)樘ツな潜Wo(hù)胎兒的膜狀的物質(zhì),胎膜破了以后,也是羊水從陰道里邊流出,所以胎膜破和破水是一個(gè)概念,沒(méi)有區(qū)別。01:17
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胎膜早破就是破羊水嗎其實(shí)這兩個(gè)概念是一樣的,醫(yī)學(xué)上的叫胎膜早破,就是在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)胎膜破裂,這是醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)叫胎膜早破。我們老百姓講的破水,破水這個(gè)俗稱叫破水。其實(shí)是一樣的,胎膜早破以后,羊水就順著胎膜破裂口要流出到體外,所以這兩個(gè)是沒(méi)有區(qū)別的是一樣的。這一個(gè)術(shù)語(yǔ),是我們醫(yī)學(xué)上的一個(gè)術(shù)語(yǔ)一旦發(fā)生胎膜早破的話就是破羊水了。這個(gè)時(shí)候我們要及時(shí)的到醫(yī)院就診,不管是懷孕多少周都要及時(shí)的就診。因?yàn)樘ツぴ缙?,它?duì)母體和胎兒都會(huì)造成一定的影響,尤其是發(fā)生臍帶脫垂的話,胎兒就容易發(fā)生宮內(nèi)的缺氧,甚至胎死宮內(nèi),所以一旦出現(xiàn)破水也就是說(shuō)胎膜早破,一定要及時(shí)的就診。01:25
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人工破膜指征及方法人工破膜指征,宮口擴(kuò)張大于等于3厘米,無(wú)頭盆不稱,胎頭已銜接者可行人工破膜。人工破膜前需征得孕婦和家屬同意,告知風(fēng)險(xiǎn),破膜前消毒外陰陰道,檢查有無(wú)臍帶先露,查清宮口大小,先露高低。在宮縮間歇期,用手指前刺破胎膜,破膜后,檢查者手指應(yīng)留在陰道內(nèi),經(jīng)一到兩次宮縮,待胎頭入盆后再將手指取出,以免臍帶脫垂,同時(shí)要觀察羊水量以及羊水性狀和胎心的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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胎兒窘迫可人工破膜嗎胎兒窘迫是否可行人工破膜取決于胎兒窘迫發(fā)生的時(shí)間和嚴(yán)重程度,如果胎兒窘迫程度較為輕微而此時(shí)孕婦已臨產(chǎn),宮口開(kāi)全,胎頭位置比較低,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估,認(rèn)為人工破膜后,可盡快終止妊娠,結(jié)束胎兒壓迫狀態(tài),那么是可以行人工破膜的。而此時(shí)如果孕婦宮口未開(kāi)全、胎頭位置較高,若行人工破膜,可能會(huì)出現(xiàn)臍帶脫垂,加重胎兒窘迫,是不允許人工破膜的。解除胎兒窘迫的理想辦法,是行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。所以是否需要行人工破膜,需要醫(yī)師嚴(yán)格評(píng)估孕婦及胎兒的情況而作出決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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胎兒窘迫可人工破膜嗎病情分析:胎兒窘迫如果為急性胎兒窘迫,可以人工破膜。如果此時(shí)宮口已開(kāi)全,開(kāi)頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面以下,一旦診斷為胎兒窘迫,應(yīng)盡快行陰道助產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。意見(jiàn)建議:產(chǎn)程過(guò)程當(dāng)中放松特別緊張的精神狀態(tài),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)宮縮情況。保證充足的休息,密切配合好醫(yī)生。適當(dāng)進(jìn)食高能量的食物。
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人工破膜會(huì)羊水栓塞嗎病情分析:人工破膜是有可能羊水栓塞。如果人工破膜時(shí),羊水壓力過(guò)大,進(jìn)入了開(kāi)放的血管,進(jìn)而進(jìn)入血液循環(huán),就有可能導(dǎo)致羊水栓塞。意見(jiàn)建議:人工破膜時(shí),我們一般在宮縮的間歇期進(jìn)行。使羊水緩慢的流出,避免宮腔內(nèi)的壓力驟減,也避免壓力過(guò)大而導(dǎo)致羊水進(jìn)入血液循環(huán)。這樣就可以有效的避免羊水栓塞的發(fā)生。
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人工破膜催產(chǎn)有風(fēng)險(xiǎn)嗎人工破膜催產(chǎn)作為產(chǎn)科的一種常見(jiàn)操作,確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。其主要風(fēng)險(xiǎn)包括軟產(chǎn)道的損傷和感染。首先,人工破膜后,胎頭直接接觸并壓迫子宮頸,這可能導(dǎo)致催產(chǎn)素釋放增加,從而加強(qiáng)宮縮的強(qiáng)度,加快生產(chǎn)進(jìn)程。然而,這種強(qiáng)烈的宮縮有可能造成軟產(chǎn)道的損傷。其次
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人工破膜催產(chǎn)有風(fēng)險(xiǎn)嗎人工破膜催產(chǎn)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,可能會(huì)造成軟產(chǎn)道的損傷、感染等。1、軟產(chǎn)道的損傷:人工破膜后,胎頭直接接觸和壓迫子宮頸,使宮頸旁神經(jīng)叢受到刺激,導(dǎo)致催產(chǎn)素釋放增加,宮縮的強(qiáng)度加強(qiáng),使生產(chǎn)進(jìn)程加快,可能會(huì)導(dǎo)致軟產(chǎn)道的損傷等。一般醫(yī)生會(huì)讓羊水緩慢流出,減少刺激,這時(shí)產(chǎn)婦可能會(huì)突然覺(jué)得疼痛加劇,建議盡量放松心