問青光眼做手術(shù)疼嗎
病情描述:
青光眼做手術(shù)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病,如果藥物保守治療眼壓控制效果不好,視神經(jīng)萎縮和視野缺損無法終止,就要考慮通過手術(shù)治療青光眼,術(shù)中會注射麻藥,并不會有明顯的疼痛。
意見建議:
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù),有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會建議患者每個月去測一次眼壓,最好測眼壓的時間段,是不一樣的。因為我們要看看,在一天之中,眼壓的這種波動情況,視野最好半年,或者三個月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個醫(yī)院的,同一臺機器上進行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點一種,這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導下,要進行濾過泡的按摩,因為只有濾過泡維持好了,才說明我們的這個手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼做手術(shù)疼嗎青光眼做手術(shù)是不痛的,做手術(shù)時需要眼部點表面麻醉劑,例如丁卡因、奧布卡因等,可以使眼睛痛覺暫時喪失,同時對于眼部因為青光眼急性發(fā)作炎癥反應(yīng)比較重,有可能在術(shù)中有疼痛的患者,還會在眼球后部注射麻藥,例如常用的有利多卡因、布比卡因等,可以進一步加強麻醉效果,保證手術(shù)中患者沒有疼痛的感覺。青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國常見致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病,是由于眼壓升高,壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓,早期青光眼可以用藥物保守治療來控制眼壓,常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、垃坦前列素滴眼液、曲阜前列腺素滴眼液等,但是當藥物保守治療控制眼壓效果不好或者青光眼已經(jīng)進展到中晚期的話,就要考慮手術(shù)治療。語音時長 1:35”
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青光眼做手術(shù)好嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病,當眼內(nèi)壓增高時,可導致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損,如視神經(jīng)嚴重受損,可導致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀,眼脹,經(jīng)常會頭暈,頭痛。晚上看到光,覺得有紅彩光圈籠罩,有時會因劇烈的頭痛而嘔吐??梢圆捎眉す馐中g(shù)和藥物進行治療,建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院,進行手術(shù)治療。語音時長 1:12”
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青光眼可以做手術(shù)嗎病情分析:青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓,手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,目前常用的手術(shù)方式有復合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議:患者平時生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生,例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼,不要一次大量的飲用液體飲料,水等,不要過于情緒激動等。
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急性青光眼做手術(shù)嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。當眼內(nèi)壓增高時,可導致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。如視神經(jīng)嚴重受損,可導致失明,其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會頭暈,頭痛,晚上看光線,覺得有紅彩光圈籠罩,有時會因劇烈的頭痛而嘔吐。采用激光手術(shù),濾過手術(shù)和藥物治療,保持愉快的情緒,保持良好的睡眠,避免過勞等,多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、紅小豆等,防止便秘。
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù),需要根據(jù)具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),如果癥狀比較嚴重,通常要做手術(shù),建議患者在醫(yī)生的指導下進行治療。1、不需要做手術(shù):該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒有出現(xiàn)明顯的不適感,一般不需要做手術(shù)。可以
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青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴重程度決定,病情較輕時,通常不是必須做,病情嚴重時,通常是必須做,建議及時就醫(yī)。1、不是必須做:青光眼的發(fā)病原因比較復雜,可能是眼內(nèi)壓升高所導致,也可能受遺傳因素所影響,存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕,無其他嚴重癥狀,通常不是必須做手術(shù),通