問(wèn)肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀嗎
病情描述:
肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫的患者要看患者的病情,在治療的過(guò)程中達(dá)到什么樣的效果才決定是否是需要開(kāi)刀處理的,因?yàn)槿绻麑?duì)于肺膿腫的患者,通過(guò)使用引流治療以及配合抗炎癥的治療方法,能夠起到效果的情況下,不需要采取手術(shù)的治療,但是對(duì)于三個(gè)月之內(nèi)都未見(jiàn)效果的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來(lái),如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話(huà),到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來(lái)幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀嗎肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀。但肺膿腫確診后,我們不首選手術(shù)的治療。我們首選內(nèi)科的積極抗生素的治療。使用的抗生素要覆蓋厭氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同時(shí),注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物,包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸。如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況下,我們可以考慮介入的治療。介入的治療和進(jìn)一步的局部給藥,促進(jìn)痰液的引流和進(jìn)一步查明病因。經(jīng)過(guò)上述治療仍無(wú)效的情況下,我們可根據(jù)肺膿腫的類(lèi)型,考慮手術(shù)的治療,即需要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肺膿腫需要開(kāi)刀嗎肺膿腫多數(shù)不需要開(kāi)刀,但是如果內(nèi)科治療失敗可能需要手術(shù)治療。肺膿腫屬于肺部的化膿性感染,多數(shù)需要使用抗生素進(jìn)行治療,比如莫西沙星等抗生素,可能還需要做支氣管鏡清除氣道內(nèi)的痰液,促進(jìn)疾病恢復(fù)。通過(guò)上述積極處理許多肺膿腫是可以治愈的,并不需要外科手術(shù)治療。但是部分肺膿腫內(nèi)科治療失敗后,可能需要外科手術(shù)治療。因?yàn)樘狄喝绻荒艹浞忠?,僅僅是內(nèi)科治療可能不足以控制病情。此外,部分肺膿腫經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療雖然有效,但是肺部病變始終不能完全吸收,也有可能需要手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)需要排查有無(wú)肺腫瘤等相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,在肺腫瘤合并空洞的基礎(chǔ)上可以合并繼發(fā)性的肺膿腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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肺膿腫是炎癥嗎肺膿腫是炎癥,它是多種細(xì)菌感染引起的一種肺組織的化膿性炎癥,肺組織壞死就形成了肺膿腫。一般起病比較急,有典型的高熱咳嗽咳痰這些炎癥的體征表現(xiàn),血細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也是明顯增高的。治療上需要大劑量的有效的抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療,一般預(yù)后良好。但如果治療不當(dāng),會(huì)形成慢性的肺膿腫。
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肺膿腫是肺癌嗎肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病,肺膿腫是屬于感染性的肺癌,是屬于腫瘤疾病,這兩種疾病有本質(zhì)上的不同,肺膿腫的患者通常是感染所導(dǎo)致的,患者會(huì)表現(xiàn)為高熱血象升高,而肺癌卻沒(méi)有,有時(shí)在影像學(xué)上肺膿腫會(huì)有空洞。
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肺膿腫手術(shù)是切掉肺嗎肺膿腫手術(shù)是切掉病變的肺。肺膿腫是由于多種病原菌引起的肺部組織化膿性炎癥。在臨床上治療肺膿腫,早期如果及時(shí)有效的治療,一般可以治愈;如果肺膿腫患者診斷比較晚或者是用藥物治療效果不理想時(shí),可能會(huì)形成慢性膿腔。這樣局部肺組織會(huì)出現(xiàn)壞死、液化,形成膿腔,有的膿腔比較大,臨床上治療有一定的困難。針對(duì)肺膿腫患
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史,誤吸后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肺CT表現(xiàn)為空洞型病變伴有液氣平面,經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療、痰液引流、支持對(duì)癥治療,患者上述癥狀、體征、影像學(xué)均可完全恢復(fù)正常。而肺腫瘤多有長(zhǎng)期的吸煙史,臨床表現(xiàn)為刺激性的干咳,伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛