問膽結(jié)石引起的胰腺炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
膽結(jié)石引起的胰腺炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石引起的胰腺炎臨床上稱為膽源性胰腺炎,這個(gè)第一步是先控制胰腺炎,根據(jù)胰腺炎的程度,使用抗菌素和抑制胰腺分泌的藥物,第二步等待胰腺炎病情穩(wěn)定后,做手術(shù)處理膽結(jié)石。胰腺炎的治療迄今仍是一個(gè)難題,首先是對(duì)治療方式的選擇:非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
意見建議:
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膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀在亞洲、包括中國,大概80%左右的胰腺炎,是由于膽結(jié)石引起來的,叫做膽源性胰腺炎。所以說它的癥狀,既包括膽石癥的癥狀,也包括胰腺炎的癥狀:第一,突然間腹痛,可以絞痛,也可以持續(xù)的刺痛,絞痛是膽系發(fā)生梗阻,產(chǎn)生的疼痛,刺痛往往是胰腺炎,產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二,就是發(fā)燒,發(fā)燒實(shí)際上就是,由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥,產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎,實(shí)際上就是由于膽道的結(jié)石,梗阻在了胰腺開口,為什么會(huì)梗阻在胰腺開口。實(shí)際上膽管和胰管,最后一塊共同開口,在十二指腸,這一個(gè)門兩個(gè)道,所以最后的門堵住之后,這兩個(gè)道路都受到影響。第三,就是淀粉酶增高了,常講就是淀粉酶增高,超過正常的三倍就叫做胰腺炎,由膽道問題引起的胰腺炎,叫膽源性胰腺炎。01:55
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胰腺炎嚴(yán)重嗎急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,那我們知道胰腺是我們身體里頭非常重要的內(nèi)分泌和外分泌的器官。這個(gè)胰腺發(fā)生了炎癥以后,它初始的炎癥會(huì)產(chǎn)生大量的炎性因子,然后這些炎性因子釋放入體內(nèi)以后,產(chǎn)生一個(gè)二次的接連瀑布的打擊,導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng),損傷肺臟、心臟、肝臟等多臟器,緊接著胰腺感染以后壞死。然后細(xì)菌感染以后,危險(xiǎn)程度就更高了。因此,急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的臨床疾病。01:19
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胰腺炎膽結(jié)石嚴(yán)重嗎胰腺炎膽結(jié)石是非常嚴(yán)重,由膽結(jié)石導(dǎo)致的胰腺炎稱為膽源性胰腺炎,膽源性胰腺炎是急性胰腺炎的最常見的病因。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)發(fā)展為急性重癥胰腺炎。急性重癥胰腺炎可引起全身并發(fā)癥,比如:第一,器官功能衰竭;比如呼吸、循環(huán)、腎功能衰竭;第二,全身炎癥反應(yīng)綜合征;第三,胰性腦病,甚至?xí)<暗缴?,所以急性膽源性胰腺炎病人需立即住院治療。具體治療方案包括:第一,病因治療:應(yīng)立即解除膽道及胰管梗阻;第二,對(duì)癥治療:禁食,胃腸減壓,抑制胃酸分泌,抑制胰酶分泌,抑制胰酶活性,抗感染,補(bǔ)液,營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)酸堿平衡。語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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膽結(jié)石引起胰腺炎臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多,在我國以膽道疾病為主,約占各種致病因素的50%以上,統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎。而膽道疾病中又以膽結(jié)石最為多見,患者膽道結(jié)石可向下移動(dòng),并進(jìn)一步堵塞膽總管末端,此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管,其中經(jīng)細(xì)菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進(jìn)一步損傷胰腺,并能將胰液中的的磷脂酶原A激活成為磷脂酶A,從而引起胰腺組織壞死,產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及因炎癥或手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄、Oddi括約肌痙攣等。臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情輕重程度不同,患者可有不同的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。急性充血水腫性胰腺炎壓痛,多只限于上腹部,常無明顯的肌緊張,而急性出血壞死性胰腺炎,壓痛比較明顯,并有肌緊張和反跳痛,范圍較廣或遍及全腹,移動(dòng)性濁音多為陽性,腸鳴音減弱或消失。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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胰腺炎膽結(jié)石嚴(yán)重嗎病情分析:急性胰腺炎大多數(shù)都是膽結(jié)石癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議:膽結(jié)石引起的胰腺炎有輕癥的,也有重癥的,具體的程度與導(dǎo)致胰腺炎的類型有一定的關(guān)系,一般經(jīng)過保守治療后都可以完全恢復(fù),所以不用擔(dān)心。術(shù)后注意進(jìn)行保養(yǎng),復(fù)查,在飲食上多進(jìn)食含有維生素和蛋白質(zhì)較高的食物。
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膽結(jié)石引起胰腺炎嗎是的,膽結(jié)石可以引起胰腺炎。膽結(jié)石向下排泄時(shí),經(jīng)膽囊、膽囊管、膽總管,進(jìn)入膽總管與胰腺管共同通道肝胰壺腹,起到堵塞作用,使胰腺分泌的胰液不能正常進(jìn)入十二指腸,對(duì)胰腺組織起到自身消化作用,從而引發(fā)胰腺炎。
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膽結(jié)石引起的胰腺炎嚴(yán)重嗎膽結(jié)石引起的胰腺炎稱為膽源性胰腺炎,是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。膽源性胰腺炎主要是因?yàn)槟懡Y(jié)石沒有及時(shí)得到治療,導(dǎo)致結(jié)石堵塞了膽總管的末端,因此就會(huì)導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管,從而使胰管內(nèi)壓力增高,引發(fā)胰管破裂,這時(shí)胰液就會(huì)進(jìn)入腺泡組織中,從而形成膽源性胰腺炎。一旦確診需要及時(shí)到醫(yī)院
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膽結(jié)石引起的胰腺炎嚴(yán)重嗎膽結(jié)石引起的胰腺炎通常嚴(yán)重。膽結(jié)石是引起胰腺炎,尤其是急性胰腺炎的常見原因之一。這種情況被稱為膽源性胰腺炎,其發(fā)病機(jī)制在于膽結(jié)石可能阻塞膽管與胰管的共同通道,導(dǎo)致膽汁反流至胰管,進(jìn)而激活胰酶原,觸發(fā)胰腺的自身消化過程。此類胰腺炎起病急驟,患