問(wèn)腰椎間盤(pán)突出是怎么形成的
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出的形成大部分情況下還是由于腰椎間盤(pán)的退行性改變所導(dǎo)致的,隨著年齡的增長(zhǎng)以及過(guò)度勞累的增加,椎間盤(pán)就會(huì)容易出現(xiàn)退行性的改變,導(dǎo)致椎間盤(pán)的彈性下降,水分下降,從而就會(huì)引起椎間盤(pán)的突出。長(zhǎng)時(shí)間的坐里彎腰以及外傷,也會(huì)引起椎間盤(pán)突出。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤(pán)突出?腰椎間盤(pán)突出癥作為,臨床上常見(jiàn)的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤(pán),也就是說(shuō)像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長(zhǎng)時(shí)間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤(pán)的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤(pán)就會(huì)向出突出,向出突出的過(guò)程中,它旁邊經(jīng)過(guò)的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤(pán)的卡壓以后,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時(shí)候還會(huì)到腳,這個(gè)過(guò)程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來(lái)是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤(pán)突出。還有的患者表現(xiàn)出來(lái)的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤(pán)突出。所以腰椎間盤(pán)突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤(pán)突出。01:45
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腰椎間盤(pán)突出是怎么形成的椎間盤(pán)突出形成的原因主要是椎間盤(pán)外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷、斷裂以后,后期隨著椎間盤(pán)內(nèi)部壓力增高,椎間盤(pán)內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi),從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,從而就會(huì)引發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥。因?yàn)檠甸g盤(pán)位于腰部椎體之間,由外周的纖維環(huán)和內(nèi)部的髓核和上下的纖維軟骨板所組成的,一旦出現(xiàn)了椎間盤(pán)部位外傷或者是長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度受力擠壓以后,就容易導(dǎo)致外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷斷裂,后期就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤(pán)突出怎么形成腰椎間盤(pán)突出的形成,也是一種腰椎的退變,就是腰椎經(jīng)常保持彎腰或者負(fù)重的狀態(tài),導(dǎo)致椎間盤(pán)出現(xiàn)退變,椎間盤(pán)退變之后,其最外側(cè)的纖維環(huán)就會(huì)變得脆而缺乏韌性,時(shí)間長(zhǎng)了之后就會(huì)出現(xiàn)一些裂紋,在腰椎承擔(dān)一個(gè)比較大的力量是,比如說(shuō)彎腰搬抬重物的時(shí)候,再猛地一個(gè)壓力之下,椎間盤(pán)里的髓核就會(huì)突出,突破纖維環(huán),然后突出到椎管,壓迫到神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)以及一些脊髓,脊髓圓錐等,這就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)下肢的疼痛或者是麻木,有的病人還會(huì)出現(xiàn)馬鞍區(qū),也就是說(shuō),外生殖器以及肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)麻木的感覺(jué),更有甚者會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。針對(duì)其發(fā)病的原因,所以在日常生活當(dāng)中,我們應(yīng)當(dāng)注意不要過(guò)度的彎腰時(shí)間過(guò)久,并且在彎腰搬臺(tái)中午的時(shí)候要注意,不要猛發(fā)力,并且盡量避免搬抬重物扭腰,因?yàn)檫@些情況都會(huì)誘發(fā)椎間盤(pán)突出,所以在生活中,我們應(yīng)當(dāng)要保護(hù)好自己的腰椎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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腰椎間盤(pán)突出怎么形成腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)纖維環(huán)全層破裂,髓核從破裂口脫出,腰椎間盤(pán)組織局限性移位超過(guò)椎間盤(pán)的間隙。移位椎間盤(pán)組織尚與原椎間盤(pán)組織相連,其基底連續(xù)部的直徑,大于并超出椎間隙的移位椎間盤(pán)部分,突出部分壓迫了神經(jīng)根,從而引發(fā)相應(yīng)神經(jīng)的癥狀,患者的主要表現(xiàn)為腰痛和下肢放射性的疼痛,且有神經(jīng)根癥狀。預(yù)防的重點(diǎn)在于減少平時(shí)生活和工作中的積累傷。
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腰椎間盤(pán)突出是怎樣形成的病情分析:腰椎間盤(pán)突出主要是由于椎間盤(pán)纖維環(huán)變性退變后,由于不良的生活習(xí)慣或彎腰干重體力活,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突入椎管壓迫脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出的患者建議在平時(shí)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,如果要彎腰干活,建議佩戴腰圍保護(hù)腰部。同時(shí)還應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診,觀察腰椎間盤(pán)突出是否有進(jìn)一步加重。
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腰椎間盤(pán)突出怎么形成的引起腰椎間盤(pán)突出的原因很多,有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)引起的,如長(zhǎng)期久坐久站、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)以及長(zhǎng)期彎腰等。輕微的腰椎間盤(pán)突出可以采用保守方式治療,比如熱敷、針灸、理療等等,也可以服用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物。如果出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀,可能需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出形成的原因在臨床中引起腰椎間盤(pán)突出的具體原因有很多,主要是由于慢性損傷、勞累或者由于年齡因素引起的腰椎退變、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等多種病因引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織變性、破裂,從而導(dǎo)致椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了脊髓、馬尾神經(jīng)、硬膜囊或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到壓迫