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• 膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎

  膽囊炎在我國絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的，但是也有無癥狀膽囊炎的這種情況，比如說一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上，出現(xiàn)了異常表現(xiàn)，還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長時(shí)間，腸外營養(yǎng)治療的病人，以上這幾種情況都是無結(jié)石膽囊炎的常見原因。這兩種的治療方法呢也基本相同，目前首選以藥物治療為主，必要的情況下可以接受手術(shù)治療。

  

  01:23
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 2789次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對(duì)比較長，超過72小時(shí)以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個(gè)膽囊造瘺，等三個(gè)月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3404次

• 膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴(yán)重嗎
  答案是肯定的，膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥時(shí)，病情往往比較嚴(yán)重，這時(shí)患者可出現(xiàn)比較典型的右上腹，上腹部不同程度的脹痛、隱痛不適感，少數(shù)患者可出現(xiàn)劇烈的絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛?；颊呖赏瑫r(shí)伴有右肩膀，右后背不同程度的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油，全身乏力等不適癥狀。這時(shí)患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治，臨床上常予以患者b超，血常規(guī)進(jìn)行輔助診斷。臨床上要積極的予以內(nèi)科保守治療或者手術(shù)切除膽囊治療的方法。內(nèi)科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理，一般選擇二代，三代頭孢，如頭孢呋辛鈉，頭孢克肟鈉等，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如加用左氧氟沙星或者奧硝唑等，一般取得不錯(cuò)的效果，同時(shí)服一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物，如消炎痛、芬必得等來進(jìn)行消炎止痛處理。
  語音時(shí)長 1:32”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-24 5523次

• 慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎常合并膽囊結(jié)石，臨床上稱之為慢性結(jié)石性膽囊炎。膽囊的病理改變可以從輕度的膽囊壁的慢性炎癥細(xì)胞浸潤，直到膽囊的組織結(jié)構(gòu)破壞，纖維疤痕增生，完全喪失膽囊的生理功能，或者合并有膽囊外的合并癥。由于有這些膽囊的病變，所以慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的病人治療，治療上常常是要將膽囊切除。膽囊切除的方法，可以通過傳統(tǒng)的開腹治療的方法，或者是通過目前比較時(shí)興的腹腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行膽囊切除。目前由于技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊已經(jīng)成為膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后的90%的病人，遠(yuǎn)期效果很好，大家沒必要擔(dān)心。
  語音時(shí)長 1:14”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-16 8673次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2301次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  在臨床上，有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴(yán)重的，比如說，當(dāng)患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時(shí)候，此時(shí)要引起足夠的重視?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 440次