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• 肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)

  肺結(jié)核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達(dá)到治愈，另外10%的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進(jìn)入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進(jìn)行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。第三方面就是加強(qiáng)營養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習(xí)慣。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1928次

• 救心丸在什么情況下吃

  第一，已經(jīng)確定冠心病心臟供血不足的患者在出現(xiàn)胸疼、胸悶、心慌癥狀的時候，可以應(yīng)用救心丸緩解癥狀。第二，以前沒有冠心病的病史，當(dāng)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌等心肌缺血癥狀的時候，做心電圖發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的心臟供血不足，可以服用救心丸改善患者的癥狀，然后做冠狀動脈血管造影根據(jù)檢查結(jié)果再調(diào)整藥物。救心丸一般指速效救心丸，患有冠心病、心絞痛或胸痛的患者，建議身上要備上速效救心丸。速效救心丸主要成分是川芎、冰片，可以快速起效，緩解胸悶、胸痛、頭痛等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 11020次

• 肺結(jié)核在什么情況下應(yīng)考慮肺癌
  患過肺結(jié)核的患者如果原有的病灶增大，出現(xiàn)痰中帶血或者胸痛，除了考慮結(jié)核復(fù)發(fā)外，要高度警惕肺癌的發(fā)生。在臨床肺結(jié)核的診斷中常常要與肺癌相鑒別，在下列情況下需要懷疑肺癌:一、年齡大于等于四十歲，進(jìn)行性體重減輕，消瘦，反復(fù)痰中帶血。二、肺上有塊狀陰影，多有分葉和毛刺，抗結(jié)核治療后病灶不吸收或增大者。三、常有肺葉或肺段不張。四、肺門陰影增大，特別是進(jìn)行性增大者。五、偏心性厚壁空洞，洞壁凹凸不平者。六、有長期的吸煙史。為了早期發(fā)現(xiàn)肺癌，應(yīng)每年進(jìn)行一次健康體檢，高危人群每半年進(jìn)行一次健康體檢，體檢可以發(fā)現(xiàn)30%到50%的早期肺癌患者，早期切除能夠提高患者五年生存率。
  語音時長 1:35”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 1666次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  如果出現(xiàn)以下的情況，建議患者行冠脈介入治療：一，急性心肌梗死的病人，只要是在行PCI的時間窗內(nèi)，建議立即進(jìn)行冠脈介入治療，心肌梗死是冠脈介入治療最佳的適應(yīng)癥。通過冠脈介入可以明確狹窄的血管，而且通過抽吸血栓或者是植入支架使堵塞的血管再通。二，不穩(wěn)定心絞痛患者應(yīng)用藥物治療的情況下，癥狀頻繁發(fā)作，這種情況下建議盡快行冠脈造影，評估血管的狹窄程度，必要的話需要支架植入治療。三，無癥狀的心肌缺血或者是穩(wěn)定性心絞痛患者，通過心電圖評估患者缺血重。進(jìn)一步完善冠脈CTA檢查，發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較嚴(yán)重，這種情況下容易發(fā)生心肌梗死，也建議完善冠脈造影評估是否需要行支架植入治療。
  語音時長 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1193次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  病情分析：對于出現(xiàn)以下的情況需要給予冠心病介入治療：一、反復(fù)發(fā)作心肌缺血，主要血管病變嚴(yán)重，藥物治療效果欠佳，病變適合介入治療，可以考慮行冠心病介入治療；二、發(fā)生急性心肌梗死時，要優(yōu)先選擇介入治療，及時開通堵塞的冠狀動脈，減小心肌的壞死面積。意見建議：對于冠心病的患者建議必要時要行冠狀動脈造影，明確血管病變的情況，來進(jìn)一步考慮下一步的治療策略。在平時要規(guī)范的服用冠心病的治療藥物，合理的調(diào)整生活方式，控制冠心病的危險因素。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 肺結(jié)核在什么情況下會復(fù)發(fā)
  病情分析：肺結(jié)核患者在治愈后如果身體素質(zhì)和免疫力一直較弱，是有可能復(fù)發(fā)的。還有一種情況，就是肺結(jié)核患者在治療期間沒有按時定量的服用肺結(jié)核藥物，導(dǎo)致結(jié)核桿菌出現(xiàn)耐藥性，即使患者在治愈后也是非常容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)的。意見建議：為了防止肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，建議患者在治療期和恢復(fù)期應(yīng)該按時定量的服用抗結(jié)核藥物，不要讓肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥性。同時在治愈后也應(yīng)該規(guī)律生活作息，豐富飲食營養(yǎng)，進(jìn)行適量的運(yùn)動，提高身體素質(zhì)和抵抗力，這樣也可以有效的防止肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-14 902次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  出現(xiàn)以下情況時，可以進(jìn)行冠心病就醫(yī)治療：一、冠狀動脈狹窄程度達(dá)75%以上，關(guān)鍵位置血管有50%的狹窄。二、急性冠脈綜合癥，如急性心肌梗死，進(jìn)行性惡化性心絞痛，勞力型心絞痛等，可以考慮進(jìn)行介入治療。介入治療以后，需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，常規(guī)的服用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肺結(jié)核在什么情況下會傳染
  肺結(jié)核的傳染要注意幾個環(huán)節(jié):第一，并不是所有的肺結(jié)核病人都會存在傳染性，只有存在排菌的肺結(jié)核病人才會存在傳染性，一般判斷是否存在傳染性主要是檢查痰液，尋找是否存在抗酸染色桿菌，一般認(rèn)為存在抗酸染色桿菌，就提示存在傳染性。第二，存在傳染性，還需要有傳播途徑。肺結(jié)核主要通過空氣飛沫進(jìn)行傳播，所以如果有效
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 424次