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• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見(jiàn)。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 13688次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 109804次

• 總膽紅素高怎么辦
  總膽紅素高，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，膽紅素升高的原因有很多種，有膽囊因素也有干擾因素，一般直接膽紅素高，還是間接膽紅素高，或者是兩者均高，提示肝臟或者是膽囊出現(xiàn)了問(wèn)題。但是總膽紅素升高的話，并不能說(shuō)明什么問(wèn)題。建議最好去做一個(gè)彩超，查肝功能看看是否正常。如果均正常的話，定期復(fù)查就可以了。如果膽紅素水平超過(guò)正常值的兩倍，可能是由于膽囊分泌功能不良導(dǎo)致的，可以暫時(shí)先不處理。平時(shí)注意飲食，多吃低脂，避免吃得太飽。早晨飯一定要吃，以免引起膽汁淤積，要控制體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外如果膽紅素過(guò)高，出現(xiàn)黃疸，要積極在用藥物治療，可以通過(guò)茵梔黃對(duì)癥治療，但是最主要的還是需要，首先查明原因，根據(jù)病因制定治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-14 17676次

• 總膽紅素偏高怎么辦
  首先應(yīng)當(dāng)明確總膽紅素出現(xiàn)偏高的具體原因，臨床上引起膽紅素升高的原因還是比較多的，主要見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)疾病。對(duì)于脂肪肝所造成的總膽紅素偏高，一般可以通過(guò)調(diào)理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，就可以達(dá)到很好的緩解。而對(duì)于乙型病毒性肝炎所造成的總膽紅素升高，如果乙肝病毒DNA定量明顯升高，合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種情況下應(yīng)當(dāng)給予抗病毒的治療，口服恩替卡韋或者阿德福韋酯。同時(shí)應(yīng)用保肝、降黃疸的藥物，如復(fù)方甘草酸苷，腺苷蛋氨酸等。而對(duì)于有膽囊炎、膽管炎所造成的總膽紅素升高，還應(yīng)當(dāng)給予敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-02 12599次

• 膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊息肉的病人出現(xiàn)總膽紅素升高的現(xiàn)象大多數(shù)是由于肝臟的一些功能出現(xiàn)了損傷等因素引起的，期間病人隨時(shí)觀察，然后改善好不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進(jìn)行改善就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人必要的情況下可以服用一些具有調(diào)理性的中藥來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)避免暴飲暴食或者吃一些不健康的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-07 1802次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問(wèn)題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無(wú)法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時(shí)也會(huì)見(jiàn)到大便的顏色變淺；第三類就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來(lái)就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 6603次

• 總膽紅素高 間接膽紅素高
  總膽紅素高、間接膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性黃疸等病因?qū)е?，可以通過(guò)藥物以及手術(shù)的方式治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身倦怠、食欲不振、肝臟增大以及厭油膩等癥狀，并且還會(huì)導(dǎo)致總膽紅素高、間接膽紅素高，可以服用利巴韋林顆粒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-09 799次

• 總膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素偏高考慮劇烈運(yùn)動(dòng)、新生兒、膽囊炎、膽結(jié)石、乙型病毒性肝炎等原因有關(guān)，可以通過(guò)一般治療、口服藥物等方法進(jìn)行改善。1、劇烈運(yùn)動(dòng)：如果在日常生活中劇烈的運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞，從而造成大量的膽紅素進(jìn)入到血液中，引起總膽紅素偏高，一般在適當(dāng)?shù)男菹⒅?，癥狀可以得到緩解。2、新生兒：一些新生兒有
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次