問(wèn)什么屬于矮小癥
病情描述:
什么屬于矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.所謂矮小癥指在相似環(huán)境下,身高較同種族、同性別、同年齡健康兒童身高均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或處于第3百分位數(shù)以下。
2.主要病因①非內(nèi)分泌缺陷②家族性性③體質(zhì)性青春發(fā)育期延遲④營(yíng)養(yǎng)不良⑤生長(zhǎng)激素缺陷。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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什么屬于矮小癥嗎矮小癥有具體的量化標(biāo)準(zhǔn),矮小癥是兒童身高低于同年齡、同種族、同性別兒童身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于三個(gè)百分位。2005年曾在中國(guó)五大城市,對(duì)2-17歲的兒童和少年進(jìn)行了身高抽樣調(diào)查,包括幾萬(wàn)名兒童,12周歲以前,男孩和女孩身高基本相當(dāng)。八周歲,男孩兒與女孩平均身高為129厘米,若低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差即比129厘米低11厘米左右。十周歲的男孩和女孩標(biāo)準(zhǔn)身高為140厘米,矮小癥患兒低于此標(biāo)準(zhǔn)十一個(gè)厘米左右。十二周歲的男孩和女孩身高為152厘米左右,矮小癥患者低于此標(biāo)準(zhǔn)10厘米左右即142厘米左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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矮小癥屬于什么問(wèn)題矮小癥在臨床上并不少見(jiàn),屬于小孩內(nèi)科的范疇,引起矮小癥的病因很多,70%取決于遺傳因素,30%源于后天因素,具體情況如下。先天性遺傳因素包括家族性矮小,部分患兒雙親矮小,子女矮小,但是各種檢測(cè)指標(biāo)均屬正常,歸為家族遺傳性矮小,此外也存在病理性,先天遺傳性矮小,比如染色體疾病,小于胎齡兒,且懷孕月份足,患兒的出生體重和身高小于同胎齡兒的10%,患兒的長(zhǎng)激素缺乏和生長(zhǎng)激素作用的基因有缺陷,也可以導(dǎo)致矮小。后天因素,營(yíng)養(yǎng)不良,慢性系統(tǒng)性疾病,如慢性呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)以及代謝系統(tǒng)疾病,骨骼系統(tǒng)方面的疾病等等,都可以引起上述癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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矮小癥屬于什么科可以帶孩子去專業(yè)的醫(yī)院兒科檢查。本病多因?yàn)轶w內(nèi)生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致。一般是體內(nèi)激素先天性缺乏有關(guān)。此外,也與后天的生活飲食方面不協(xié)調(diào)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等有關(guān)??梢圆橄卵迳L(zhǎng)激素,通過(guò)檢查明確后及時(shí)采取治療。如果生長(zhǎng)激素缺乏,可以補(bǔ)充人工生長(zhǎng)激素。利于孩子長(zhǎng)高。
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矮小癥屬于什么問(wèn)題矮小癥屬于生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長(zhǎng),如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代治療,最終身高只能達(dá)到130厘米左右。家族性矮身材、生長(zhǎng)激素不敏感或抵抗綜合征、先天性卵巢發(fā)育不全、骨骼發(fā)育障礙、其他內(nèi)分泌代謝病引起的生長(zhǎng)落后。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)
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矮小癥該吃什么矮小癥的患者一定要進(jìn)行科學(xué)合理的飲食,也就是不要偏食,要全面均衡的飲食,當(dāng)然在飲食中比較具有增高的食品,主要是含鈣比較多的食品,最常規(guī)的而且最方便的食品是牛奶,如果孩子每天攝入一袋到兩袋的牛奶,對(duì)于鈣元素的生理需要量基本上能達(dá)到三分之一到一半,剩下的在一日三餐的食品中魚肉蛋包括面粉,米飯里都會(huì)含有一