問老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以根據(jù)半年內(nèi)患者出現(xiàn)漸進(jìn)性記憶力減退判斷,也可以通過量表進(jìn)行測試,患者表現(xiàn)嚴(yán)重的情景記憶障礙,包括回憶受損,且通過暗示和提示無法得到改變,還可根據(jù)情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙來判斷。只要三者中其中一者發(fā)生,就可判斷為老年性癡呆。
意見建議:
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆是什么病老年性癡呆一般發(fā)生在老年期,是出現(xiàn)認(rèn)知減退或者行為障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病。這種疾病最主要的表現(xiàn),可以表現(xiàn)在記憶障礙:失用,也就是不會(huì)去用東西;失認(rèn),對(duì)很多東西不認(rèn)識(shí);或者失語,說話表達(dá)不利落或者不會(huì)表達(dá)。甚至還有一些是空間障礙,也就是說走路看不清方向,辨別方向感障礙包括時(shí)間空間的定向障礙,也就是說不知道自己處在哪里,或者認(rèn)知的障礙。當(dāng)然還有一部分病人,會(huì)表現(xiàn)在行為的障礙上,也就是說可能在家里亂拿東西,或者亂收藏東西,或者把家里的東西來回搬。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)情緒的障礙,也就是說特別容易焦慮、暴躁、罵人或者性格行為很明顯改變。01:29
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老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么老年性癡呆的診斷主要是根據(jù)病史、臨床癥狀、表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查給予確診。另外需要進(jìn)行相應(yīng)的鑒別,一般情況下,需要跟抑郁癥以及血管性癡呆相鑒別。老年性癡呆在癥狀表現(xiàn)上主要有記憶障礙,是最突出的癥狀,多表現(xiàn)為近期的記憶健忘,比如剛買下來的東西忘記拿,另外也很難想起來。對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的定向力逐漸喪失,計(jì)算能力障礙、理解力、判斷力下降,語言障礙、思維情感障礙,再就是個(gè)性以及人格的改變,焦慮、多疑、行為障礙、行動(dòng)障礙、動(dòng)作遲緩、走路不穩(wěn)這樣的表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)偏癱。導(dǎo)致老年癡呆的原因主要就是腦變性疾病,比較常見的就是阿爾茨海默病,再就是腦血管疾病,主要是見于腦梗死。另外與遺傳因素有很大的關(guān)系,像內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)以及代謝障礙、腫瘤性疾病、某些藥物都有可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。針對(duì)老年性癡呆的治療,主要是采用藥物來延緩疾病的發(fā)展。語音時(shí)長 1:33”
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常見的老年性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么??(1)短期及長期記憶力損害。(2)具備以下之一。①抽象思維損害。②判斷力損害。③其他皮質(zhì)高級(jí)功能的紊亂,如失語、失用、失認(rèn)、結(jié)構(gòu)性困難。④人格改變。(3)(1)和(2)項(xiàng)障礙明顯干擾職業(yè)和日常社交活動(dòng)或人際關(guān)系。(4)不只是發(fā)生在譫妄的病程中。(5)可找到與障礙有關(guān)的器質(zhì)性因素或癥狀,不能用非器質(zhì)性精神障礙來解釋。尸檢時(shí)可見老年性癡呆的患者屬大腦皮質(zhì)廣泛的老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)等特征性改變。語音時(shí)長 1:30”
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如何診斷老年性癡呆病情分析:診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來診斷。可以行一些量表來評(píng)估老年人認(rèn)知功能減退的程度,如MMSE量表,得分越低,提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同,可以評(píng)估老年性癡呆的輕重。意見建議:建議患者應(yīng)避免獨(dú)居,多參加集體活動(dòng),多交流,鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng),如手指操,學(xué)習(xí)閱讀,打麻將,打牌,聽收音機(jī)等,多吃新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
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老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么一、患者或知情者自己說有超過六個(gè)月的緩慢進(jìn)行性記憶減退。 二、測試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù),主要為回憶受損,通過暗示或再認(rèn)測試不能顯著改善或恢復(fù)正常。 三、在阿爾斯海默癥發(fā)病或阿爾斯海默癥進(jìn)展時(shí),情景記憶損害可與其它認(rèn)知功能改變獨(dú)立或相關(guān)。另外還會(huì)出現(xiàn)顳中回的萎縮,使用視覺評(píng)分進(jìn)行定性評(píng)定,參照特定人群的年齡常?;?qū)Ω信d趣區(qū)進(jìn)行定量體積測定,參照特定人群的年齡常模,磁共振常顯示海馬內(nèi)宿皮質(zhì)和杏仁核的體積縮小。
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常見的老年性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么??(1)短期及長期記憶力損害。(2)具備以下之一。①抽象思維損害。②判斷力損害。③其他皮質(zhì)高級(jí)功能的紊亂,如失語、失用、失認(rèn)、結(jié)構(gòu)性困難。④人格改變。(3)(1)和(2)項(xiàng)障礙明顯干擾職業(yè)和日常社交活動(dòng)或人際關(guān)系。(4)不只是發(fā)生在譫妄的病程中。(5)可找到與障礙有關(guān)的器質(zhì)性因素或癥狀,不能用非器質(zhì)
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老年性癡呆能早期診斷嗎?我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別,所以患了老年性癡呆,不但家屬很難察覺,就是一些非??漆t(yī)生也很難診斷。雖然如此,此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低,測定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測定起來費(fèi)時(shí)費(fèi)力,就連正常老年人都難以完成,所以人們又編制了適合老年人測定癡呆