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• 竇性心動(dòng)過緩

  竇性心動(dòng)過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過緩，我們需要去監(jiān)測他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測他的竇性心動(dòng)過緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3440次

• 竇性心動(dòng)過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過長期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，尤其在竇性心動(dòng)過緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 8995次

• 心率過緩會(huì)不會(huì)引起心絞痛
  心率過緩，有的時(shí)候是會(huì)引起心絞痛的。心率過緩，會(huì)導(dǎo)致心肌的供血，絕對(duì)或者是相對(duì)的不足，而引起心絞痛發(fā)作。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈的供血不足，心肌暫時(shí)缺血或者缺氧，所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。當(dāng)患者遇到心絞痛發(fā)作的時(shí)候，首先是要就地休息，這樣可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，使心臟對(duì)氧氣和營養(yǎng)的需要量減少。同時(shí)可以使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物，常用的有硝酸甘油片，硝酸異山梨酯等。但是，在使用硝酸酯類藥物的時(shí)候，一定要注意，有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛或者是顏面潮紅的副作用，建議患者可以改為吞服以減少吸收。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3592次

• 為什么心動(dòng)過緩過速易引起心絞痛
  因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血液供應(yīng)有其自身的特點(diǎn)。據(jù)報(bào)告，冠脈血流約有70%到80%發(fā)生在舒張期，因此動(dòng)脈舒張壓的高低和舒張期的長短，是決定冠脈血流或者是心肌內(nèi)血流的兩個(gè)十分關(guān)鍵性的因素。心動(dòng)過速誘發(fā)心絞痛的主要原因有：1、心動(dòng)過速，特別是心率大于174每分時(shí)，心動(dòng)周期縮短，且主要是心收縮期縮短，回心血量減少，導(dǎo)致每分輸出量明顯減少，更加重了冠脈缺血。2、心動(dòng)過速有時(shí)是繼發(fā)有其他疾病的一個(gè)體征：如嚴(yán)重的貧血、甲亢、發(fā)熱等，這些原發(fā)病往往已經(jīng)是心臟供氧不足或者是耗氧增加，更加劇了心肌氧的供需矛盾。3、決定心肌耗氧量的因素主要是心肌張力、心肌收縮力和心率等，所以當(dāng)心率增快時(shí)，心肌耗氧量增加，也加重了心肌缺血。心動(dòng)過緩誘發(fā)心絞痛的原因是，心動(dòng)過緩特別是心率小于44每分時(shí)，由于舒張壓明顯降低和心內(nèi)每分輸出量明顯減少，嚴(yán)重影響冠脈灌注而誘發(fā)心絞痛。
  語音時(shí)長 1:39”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 3149次

• 為什么心動(dòng)過緩過速易引起心絞痛
  心動(dòng)過緩時(shí)候，心臟的每分鐘排血量就會(huì)明顯減少，冠狀動(dòng)脈灌注下降。尤其是突然發(fā)生者，機(jī)體沒有足夠的適應(yīng)過程，更易引起心絞痛癥狀。在冠狀動(dòng)脈已有硬化狹窄的基礎(chǔ)上，心肌氧的供需矛盾進(jìn)一步加劇，就會(huì)誘發(fā)冠心病心絞痛。嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，可引起血壓顯著降低，甚至發(fā)生暈厥、休克，也是誘發(fā)冠心病心絞痛的一個(gè)原因。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過緩嗎
  病情分析：高鉀血癥是會(huì)引起心動(dòng)過緩，靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見建議：血鉀升高，本身通常沒有特殊的病理改變，但可以影響心肌細(xì)胞電生理而發(fā)生肌肉癱瘓和突然嚴(yán)重的心律失常，或心臟驟停而導(dǎo)致死亡。最明顯的就是出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)延緩，所以高血鉀最容易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-31 2406次

• 心動(dòng)過緩引起抽搐
  心動(dòng)過緩引起抽搐可能是患有心律失常或心肌梗死導(dǎo)致的，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。一、心律失常：心律失常是指由于心臟激動(dòng)的起源或傳導(dǎo)異常所致的心律或心率改變，是臨床最常見的心血管表現(xiàn)之一。心律失?；颊叩呐R床癥狀輕重不一，輕者可無任何不適，偶于查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的可以危及患者生命?；加行穆墒Сr(shí)，患者就可出現(xiàn)心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 173次

• 心動(dòng)過緩會(huì)引起肺炎和肺積水嗎?
  心動(dòng)過緩患者一般不會(huì)引起肺炎和肺積水。心動(dòng)過緩是指心跳低于60次/分，嚴(yán)重的時(shí)候可能低于40次/分，過緩的心率會(huì)造成心臟、腦神經(jīng)的供血不足，引起相應(yīng)的癥狀。肺炎和肺積水可能是肺部受到了細(xì)菌和病毒的感染等引起的，如果出現(xiàn)特殊不適，建議患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，明確病因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-14 68次