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• 心肌梗死通過(guò)心臟彩超可以確診嗎

  心肌梗死一般分急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死，或心肌梗死恢復(fù)期三種。急性心肌梗死診斷主要根據(jù)一個(gè)是典型的胸痛癥狀，第二是典型的心電圖表現(xiàn)，第三個(gè)是心肌酶增高，這三項(xiàng)有兩項(xiàng)符合就可以診斷。心臟彩超檢查也可以做一種輔助診斷，不作為主要診斷項(xiàng)目，可以了解心肌梗死以后心功能狀況和心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有什么損害、有什么變化，如果有些患者心肌酶和心電圖都不典型，都不好確診，可以做心臟彩超驗(yàn)證一下。如果有過(guò)心肌梗死，梗死相關(guān)部位都會(huì)出現(xiàn)心肌變薄、反光增強(qiáng)、活動(dòng)減弱，有這些表現(xiàn)考慮病變部位應(yīng)該是梗死引起的。

  

  01:30
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 2738次

• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 3805次

• 如何確診心肌梗死
  確診心肌梗死是需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、心電圖檢查以及心肌酶學(xué)檢查來(lái)綜合進(jìn)行判斷。其中，心電圖出現(xiàn)明顯ST段改變或者呈動(dòng)態(tài)演變過(guò)程、心肌酶學(xué)中肌鈣蛋白的升高，是最主要的診斷檢查方法。建議急性心肌梗死的患者，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行診治，完善相關(guān)的檢查，給予及時(shí)有效的治療。治療方案需要結(jié)合患者的發(fā)病時(shí)間、是否合并有其他基礎(chǔ)疾病，以及評(píng)估相關(guān)的出血風(fēng)險(xiǎn)等等來(lái)綜合進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-25 1701次

• 怎樣確診心肌梗死
  需要通過(guò)患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行判斷，比如患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，胸骨后壓榨性疼痛伴有大汗淋漓、惡心嘔吐，要高度懷疑患者是否有心肌梗死。其次，需要進(jìn)行心電圖檢查，發(fā)作的胸痛的時(shí)候一定要進(jìn)行心電圖檢查。如果發(fā)生心肌梗死，心電圖都會(huì)提示心肌缺血的存在。第三，一定要進(jìn)行肌鈣蛋白檢測(cè)，目前肌鈣蛋白特異性比較高，如果發(fā)生心肌梗死，心肌肌鈣蛋白在時(shí)間窗之后會(huì)逐漸升高。所以，心肌梗死的診斷需要通過(guò)臨床癥狀、心電圖和肌鈣蛋白來(lái)進(jìn)行確診。最后，如果懷疑心肌梗死發(fā)生一定要選擇性冠狀動(dòng)脈造影，來(lái)明確診斷和指導(dǎo)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳元國(guó) 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-28 2281次

• 怎樣確診心肌梗死
  病情分析：出現(xiàn)心前區(qū)鈍痛或者壓榨樣疼痛的癥狀，同時(shí)伴有胸悶，大量的出汗，身體乏力的癥狀，可能是心肌梗死，可以通過(guò)心臟彩超，心梗三項(xiàng)，心肌酶譜，心臟造影等方法確診。意見(jiàn)建議：通過(guò)輔助檢查配合臨床癥狀，確診患有心肌梗死，應(yīng)該及時(shí)的選擇合理的方法進(jìn)行治療，保持穩(wěn)定的情緒，盡量臥床休息，要多吃蛋白質(zhì)和維生素含量多的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• 心肌梗死是什么梗死
  心肌梗死就是心臟的血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發(fā)生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發(fā)生了心肌梗死應(yīng)立刻送到最近的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2101次

• 怎樣確診心肌梗死
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個(gè)方面內(nèi)容：臨床癥狀，典型的如持續(xù)的胸痛，休息或含服硝酸甘油無(wú)法緩解；心電圖，以急性ST段抬高性心肌梗死為典型，表現(xiàn)為相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高；心肌標(biāo)志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標(biāo)志物為核心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 2106次

• 確診心肌梗死的檢查
  心肌梗死的確診檢查內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：一，患者進(jìn)行心電圖檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)q波心肌梗死的心電圖特點(diǎn)，出現(xiàn)心肌梗死的部位存在病理性q波，若面向透壁心肌壞死部位的話(huà)會(huì)有導(dǎo)聯(lián)的出現(xiàn)，心肌已經(jīng)被損傷的部位，st波弓背向上型抬高，與心肌梗死發(fā)病部位相對(duì)周?chē)男募」Ｋ罁p傷導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)，缺血區(qū)心電圖的t波出現(xiàn)倒置樣，在面
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 611次