問帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能治愈嗎
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以治愈,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要和神經(jīng)節(jié)纖維化有關,采用的方法除了止痛藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物以外,還可以配合局部的理療,紫外線照射,針灸,神經(jīng)根阻滯或者切斷神經(jīng)根的方法。
意見建議:
患帶狀皰疹后必須抓緊時間治療,早期積極的治療可以有效的預防后遺癥的發(fā)生,早期治療包括足量的抗病毒藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛能治愈嗎?對于這個問題本身它到底能不能治愈這個話確實很難一概而論,如果說早期的話你比方說在一個月的時候你經(jīng)過一些積極正規(guī)有效的一些治療,我說的是積極、正規(guī)、有效的一些治療之后應該說帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的99%的患者會得到很快的痊愈。但如果這個病拖了一年,它仍然叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這時候已選包括現(xiàn)在的一些,醫(yī)療技術水平對這個病,有效方法并不多,甚至有時候把神經(jīng)毀損,植入這些止疼泵,甚至止疼泵往里面泵了一些局部麻醉藥,把神經(jīng)徹底麻痹掉,病人還覺得這個地方疼。所以不能一概而論,越早期治療,治愈成功率越高,越拖的時間長,成功率越低。如果能夠經(jīng)過,用盡臨床常用的治療手段,能夠緩解超過50%的患者中,不會超過一半,也就是說有效率不算高。01:43
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯,產(chǎn)生炎癥反應出現(xiàn)這種神經(jīng),感覺神經(jīng)元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,各個國家都有他自己相應的指南,我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南,根據(jù)這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經(jīng)節(jié)的,在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導。03:00
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?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛,輕者可痛數(shù)月,重者可痛數(shù)年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用藥第一,鈣通道調節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經(jīng)阻滯,神經(jīng)介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。語音時長 1:41”
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥第一,鈣通道調節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經(jīng)阻滯,神經(jīng)介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能預防嗎病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過加強鍛煉,增強抵抗力等方面來預防。有糖尿病、血壓等基礎病的患者,要把基礎疾病控制好。盡早應用基礎藥物,在皰疹階段即聯(lián)合使用足量鎮(zhèn)痛藥物及治療皰疹后神經(jīng)痛藥物。嬰幼兒,兒童時期患了帶狀皰疹時,要特別注意需通過抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛等治療徹底治愈。意見建議:日??梢酝ㄟ^注重良好的生活習慣,注意休息,不要過度熬夜,保持充足的睡眠,適當進行體育鍛煉,增強體質,控制基礎疾病來避免患病。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能恢復嗎最近我有位朋友他經(jīng)歷了一段相當痛苦的日子。他之前得過帶狀皰疹,經(jīng)過治療后皮損已經(jīng)愈合,但令人難受的是,疼痛的感覺并沒有隨之消失,反而持續(xù)困擾著他,甚至影響到了他的日常生活和睡眠質量。后來他咨詢了醫(yī)生,告訴他這可能是因為帶狀皰疹病毒侵襲神經(jīng)后導致的,針對他的癥狀醫(yī)生為他制定了一系列的治療方案,經(jīng)過一段
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)的神經(jīng)痛感,給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難,但通過多種治療手段,可以有效緩解疼痛,具體如下:治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊,能有效