問韋格納肉芽腫是癌癥嗎
病情描述:
韋格納肉芽腫是癌癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
韋格納肉芽腫不是癌癥。它是一種風濕免疫系統(tǒng)疾病,基本病理改變是壞死性血管炎,主要累及到小動脈、小靜脈以及毛細血管。在臨床上以鼻竇炎、腎臟損害和肺臟受累為三聯(lián)征,多數(shù)患者不典型。但幾乎所有患者都合并腎臟受累,表現(xiàn)為蛋白尿,血尿或者是腎功能異常。
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥,它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體,還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞,在不被消化的細菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下,進入病灶的巨噬細胞過多,則轉(zhuǎn)化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍,類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下:一,細菌感染,由結(jié)核桿菌和麻風桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等;二,螺旋體感染,梅毒螺旋體引起的梅毒;三,真菌感染,包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等;四,寄生蟲感染,包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等;五,異物,包括內(nèi)源性和外源性兩大類。01:43
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韋格納肉芽腫是癌癥嗎韋格納肉芽腫它不是癌癥,它是一種壞死性肉芽腫性血管炎,歸屬于自身免疫系統(tǒng)疾病這一類。它的病變主要是累積到小動脈,小靜脈以及毛細血管,主要是以血管壁的炎癥為特征,它在臨床上主要表現(xiàn)為上下呼吸道和腎臟受累,患者可以表現(xiàn)為鼻或鼻竇炎以及肺部的病變,或者是進行性腎功能衰竭。同時還可以累及到關(guān)節(jié)、眼睛、皮膚、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)和耳朵等部位。如果沒有腎臟受累的患者有時候被稱為局限性韋格納肉芽腫。韋格納肉芽腫患者通?;灠部ㄏ嚓P(guān)抗體陽性,常見的是C安卡陽性,韋格納肉芽腫它預后的關(guān)鍵在于早期診斷,早期治療。只有早期治療才能夠避免出現(xiàn)重要臟器受損,改善患者的預后。如果患者在早期沒有診斷清楚,沒有及時的應用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療,患者的死亡率還是非常高的。在以前沒有應用激素免疫抑制劑治療前,患者的病死率可以達到90%以上。語音時長 1:30”
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎,病變累及小動脈、靜脈及毛細血管,偶爾累及大動脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現(xiàn)為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭,還可累及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型,和包括身上腎臟在內(nèi)的多系統(tǒng)受累型,發(fā)病初期大部分為局限型,然后可以發(fā)展為系統(tǒng)性,也有部分患者開始其表現(xiàn)為系統(tǒng)性。另有少數(shù)病人只表現(xiàn)為局限性不會進展為系統(tǒng)性。語音時長 1:02”
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韋格納肉芽腫是絕癥嗎韋格納肉芽腫不是絕癥,它是一種可以應用激素和環(huán)磷酰胺治療的疾病,只是有些患者的預后比較差。韋格納肉芽腫,是一種壞死性血管炎引起的全身多個臟器系統(tǒng)受累的疾病,通常累及到鼻竇以及肺臟、腎臟,出現(xiàn)腎功能衰竭的患者預后非常差,病死率極高。
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韋格納肉芽腫嚴重嗎韋格納肉芽腫大多數(shù)患者病情比較重。因為它主要累及到上下呼吸道和腎臟,尤其是以腎臟受累比較多見,患者可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全,或者腎衰竭。肺臟受累可以導致咯血咳嗽,呼吸衰竭等癥狀。在早期診斷后,及時應用糖皮質(zhì)激素以及環(huán)磷酰胺治療,可改善預后。
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韋格納肉芽腫嚴重嗎韋格納肉芽腫這個疾病還是比較嚴重的,如果患者沒有在早期診斷,早期治療,一般兩年內(nèi)的病死率可以達到90%以上,但是如果患者得到了早期診斷,早期治療,還是可以長期帶病生存的,尤其是糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療韋格納肉芽腫后患者的生存率得到了極大的提高,而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,有些生物制劑,比如抗腫瘤壞死因子