問尿結(jié)石碎石怎么做
病情描述:
尿結(jié)石碎石怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病,多發(fā)病,泌尿系結(jié)石的碎石治療分為體外沖擊波碎石和腔內(nèi)碎石。體外沖擊波碎石指的是在體外碎石機上,將沖擊波的能量聚焦到結(jié)石上,將結(jié)石由大擊小,然后自行排出體外。腔內(nèi)碎石指的是輸尿管鏡或者經(jīng)皮腎鏡碎石,使用激光或者氣壓彈道或超聲將結(jié)石擊碎,取出體外。
意見建議:
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尿動力檢查怎么做尿動力檢查是泌尿外科一個分支,目前檢查越來越普及了。尿動力檢查過程相對比較簡單,我們做之前可能要憋尿,先做個尿流率,然后平躺,用一個很小的管子,大概F6號左右的雙腔尿管,通過尿道插入膀胱,開始灌注。灌注過程中,根據(jù)灌注的量和膀胱壓力變化,我們通過儀器把它測量出來,這是儲尿及表現(xiàn)。排尿看排尿膀胱壓多少;最后管子慢慢往外撤,看尿道壓力多多少。檢查過程不是很復(fù)雜,做之前最好要控制炎癥,可以適當(dāng)用點消炎藥預(yù)防。01:03
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尿結(jié)石碎石后怎樣運動運動主要有兩方面機制可以促進(jìn)結(jié)石排出:第一,可以利用結(jié)石的重力作用來排出結(jié)石。第二,運動可以促進(jìn)輸尿管的蠕動,來造成結(jié)石排出。像跑步、蹦樓梯、跳繩,可以促進(jìn)結(jié)石的排出,尤其是碎石后結(jié)石的排出。當(dāng)然在我們運動的同時要注意排出藥物的應(yīng)用,及多喝水,增加尿量,有利于結(jié)石的排出。01:13
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尿結(jié)石碎石怎么做對于尿結(jié)石碎石,我們可能是特指體外震波碎石。體外震波碎石,是一種通過X線或者B超對結(jié)石進(jìn)行定位,利用高能量的沖擊波聚焦后,聚焦在結(jié)石的位置,通過聚焦能量,使結(jié)石裂解,直至成粉末或者細(xì)沙,通過尿液排出體外。這種方式適用于直徑小于兩厘米的腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石,輸尿管中下段結(jié)石,治療的成功率較輸尿管鏡低。對于尿結(jié)石做碎石,術(shù)前應(yīng)該做充分的準(zhǔn)備,術(shù)前一天應(yīng)該清淡飲食,碎石前應(yīng)該排空大便,排空腸氣。因為腸氣對能量的吸收很多,容易導(dǎo)致碎石效果不好,排空大便,排空腸氣,更加有利于結(jié)石的擊碎,術(shù)前應(yīng)該多喝水,這樣可能碎石效果會更理想。語音時長 1:38”
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腎結(jié)石碎石怎么做腎結(jié)石碎石一般有三種方案,一是體外沖擊波碎石,二是輸尿管軟鏡鈥激光碎石,三是經(jīng)皮腎鏡碎石。體外沖擊波碎石使患者躺于或者俯臥位檢查床上,然后用x線引導(dǎo)或者b超定位找到結(jié)石,然后將超聲震波能量對準(zhǔn)結(jié)石之后啟動機器,利用震波能量的原理將結(jié)石擊碎。而輸尿管軟鏡碎石是患者在手術(shù)時取結(jié)石位,然后將輸尿管軟鏡置入尿道外口,逆行進(jìn)入尿道、膀胱、輸尿管,上行至腎盂、腎盞,找到結(jié)石置入鈥激光,用鈥激光將結(jié)石擊碎之后,留置雙j管和導(dǎo)尿管。而經(jīng)皮腎鏡碎石是患者俯臥于手術(shù)床上,然后在b超或者x線引導(dǎo)下,建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道,然后置入經(jīng)皮腎鏡碎石之后,留置腎造瘺管和雙j管、導(dǎo)尿管。語音時長 1:28”
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輸尿管結(jié)石碎石怎么做病情分析:輸尿管結(jié)石碎石可以選擇體外碎石術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。例如結(jié)石最大直徑在一厘米以下時,可以優(yōu)先考慮做體外碎石術(shù),即在體外用碎石儀釋放出的微波粉碎結(jié)石或者是結(jié)石最大直徑在一厘米以上時,可以考慮做輸尿管切開術(shù)或者輸尿管軟鏡微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行碎石。意見建議:建議輸尿管結(jié)石人群定期做輸尿管超聲檢查,依據(jù)結(jié)石的具體狀況,選擇合適的排石方法進(jìn)行排石。排石期間,應(yīng)當(dāng)保持輸尿管以及膀胱,尿道通暢,然后積極預(yù)防輸尿管和尿道痙攣。
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腎結(jié)石碎石怎么做病情分析:用體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石,治療時應(yīng)根據(jù)具體情況決定治療方案,一般結(jié)石小于兩厘米則易于破碎及排除,過大則有可能一次難以完全粉碎,尿酸結(jié)石在碎石治療時,必須同時根據(jù)病因給予降尿酸藥物及堿化尿液的藥物等。意見建議:因此建議你去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查的具體情況決定是否適合碎石。
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尿結(jié)石怎么碎石尿結(jié)石碎石的方式主要有藥物排石、體外震波碎石、輸尿管鏡碎石三種。尿結(jié)石就是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,主要是由于代謝異常、尿路梗阻、感染或異物等造成的,長期臥床、飲水量少、尿量少、不注意個人衛(wèi)生等也會誘發(fā)尿路結(jié)石,一般表現(xiàn)為尿急、尿頻、血尿、惡心、嘔吐等癥狀。1、藥物排石:小的尿結(jié)石可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服排石顆粒、