問聽神經(jīng)瘤大了全切只會面癱嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤大了全切只會面癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進步,相對來說手術(shù)的效果在逐步的改進,對于多數(shù)患者來說,在手術(shù)進程中,如果可以做到電生理監(jiān)測的話,多數(shù)情況下可以保留大部分面神經(jīng)的功能,因此不會發(fā)生面癱的情況存在,但是如果體積特別巨大,已經(jīng)造成侵犯面神經(jīng)的話,那么在手術(shù)過程中不可避免的會發(fā)生面癱。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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顳骨骨折會面癱嗎顳骨骨折有縱向和橫向,這種骨折的這種情況,那么橫向的話,我們一般出現(xiàn)在這種這個部位,也就是相當于我們這個部位,那么顴骨這個部位骨折,那么一般不會影響到我們的面神經(jīng),也就不會出現(xiàn)面癱的癥狀,但是如果他是縱向的骨折,尤其在耳后經(jīng)過乳突的部位,骨折的話很容易,因為我們面神經(jīng)根是從這個乳突孔出來的,它的循行在耳后,那么如果出現(xiàn)縱向的顳骨的骨折,很可能很容易波及到我們的面神經(jīng),那面神經(jīng)一旦出現(xiàn)到被損傷的這種情況,就會出現(xiàn)面癱的表現(xiàn)。01:08
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聽神經(jīng)瘤大了全切只會面癱嗎聽神經(jīng)瘤位于橋腦小腦角區(qū),是顱腔內(nèi)部常見的良性腫瘤之一,腫瘤的周邊有很多重要的神經(jīng)和血管走行,比較密切的是面神經(jīng),那么患者往往會合并面癱的癥狀,面癱的程度有輕有重,有些患者面癱很輕微,術(shù)后過一段時間經(jīng)過調(diào)養(yǎng),經(jīng)過治療,面癱有可能會得到完全恢復(fù)。有些患者在術(shù)前面神經(jīng)會遭到嚴重的損壞,那么面癱的程度非常大,患者面癱在術(shù)后經(jīng)過治療以后也不一定會完全恢復(fù),一樣會留有一定的后遺癥。那么腫瘤體積較大,不但會損傷面神經(jīng),也會損傷其他的神經(jīng)和血管,比如后組顱神經(jīng),患者有可能會出現(xiàn)聲音嘶啞,以及吞咽嗆咳、飲水嗆咳等情況,那么這就是后組顱神經(jīng)的一個損傷的表現(xiàn)。當然聽神經(jīng)瘤本身也會損傷聽神經(jīng),患者出現(xiàn)聽力的下降,甚至出現(xiàn)失聰,有些血管受到損傷,比如內(nèi)聽動脈受到損傷,患者出現(xiàn)聽力以及平衡問題出現(xiàn),會出現(xiàn)劇烈的眩暈以及聽力完全喪失。語音時長 1:29”
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做完聽神經(jīng)瘤會面癱嗎聽神經(jīng)和面神經(jīng)兩者在解剖上面靠得很近,關(guān)系密切,因此聽神經(jīng)瘤手術(shù)很容易傷及到面神經(jīng),造成面癱,表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。面癱分為兩種情況,一種是手術(shù)中不慎將面神經(jīng)完全的切斷,這種面癱很難通過自身修復(fù)來恢復(fù),可以行面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合盡量減緩面癱的癥狀。另外一種是由于手術(shù)當中牽拉和電凝熱損傷面神經(jīng)造成的面神經(jīng)功能的暫時性的障礙,這種可以通過營養(yǎng)神經(jīng)、針灸、高壓氧等康復(fù)治療,一般能夠慢慢自行修復(fù),大概需要半年到一年左右的時間可以恢復(fù)正常。語音時長 01:08”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)會面癱嗎對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者來說,在接受手術(shù)預(yù)后效果較好,腫瘤基本上可以做到完整切除,同時面神經(jīng)的功能也得以有效的保留,從而避免了在術(shù)后出現(xiàn)面癱的情況存在,因此建議如果確診為聽神經(jīng)瘤的患者,應(yīng)該選擇及時接受手術(shù)治療,手術(shù)之后可以留取少量的腫瘤組織做病理檢查。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后會面癱嗎聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,病人往往出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是出現(xiàn)耳聾。聽神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術(shù)切除。手術(shù)后部分病人有可能會出現(xiàn)面癱的情況,主要是由于術(shù)中對面神經(jīng)刺激引起的。術(shù)后可以給予積極的康復(fù)治療,如針灸治療、應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。經(jīng)過積極治療,絕大部分病人都可以恢復(fù)。
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做完聽神經(jīng)瘤會面癱嗎聽神經(jīng)和面神經(jīng)兩者在解剖上面靠得很近,關(guān)系密切,因此聽神經(jīng)瘤手術(shù)很容易傷及到面神經(jīng),造成面癱,表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。面癱分為兩種情況,一種是手術(shù)中不慎將面神經(jīng)完全的切斷,這種面癱很難通過自身修復(fù)來恢復(fù),可以行面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合盡量減緩面癱的癥狀。另外一種是由于手術(shù)當中牽拉和電凝熱損
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聽神經(jīng)瘤會引起面癱嗎聽神經(jīng)瘤是會引起面癱的,面癱也是聽神經(jīng)瘤的常見癥狀表現(xiàn)之一,因為聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,位于一側(cè)的橋小腦角區(qū)。而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)是緊密貼在一起的,所以聽神經(jīng)瘤可以壓迫聽神經(jīng)和面神經(jīng),從而導(dǎo)致癥狀,壓迫神經(jīng)會導(dǎo)致聽力下降和耳鳴,而壓迫面神經(jīng)就會導(dǎo)致出現(xiàn)面癱。可以表現(xiàn)為口角一側(cè)歪斜,以及閉眼不全,鼻唇溝