問縱隔氣腫會引起氣胸嗎
病情描述:
縱隔氣腫會引起氣胸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
會,縱膈氣腫可以導致氣胸,同時氣胸也可以導致縱膈氣腫。胸腔和縱膈之間有一層縱膈胸膜隔開來了,當縱膈里的積氣越來越多,且沒有及時放置引流管或者沒有切開引流的話,縱膈里的壓力越來越大,縱膈胸膜就會破裂,縱膈里的積氣就會跑到胸腔,從而產(chǎn)生氣胸。同理如果是胸腔里的氣胸越來越多,壓力越來越大,縱膈胸膜破裂,胸腔里的積氣就會跑到縱膈形成縱膈氣腫。
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縱隔腫瘤會引起哪些并發(fā)癥引起的并發(fā)癥通常有以下幾個:第一,最常見的胸腺瘤除了膨脹性生長以外,還有可能導致自身免疫的疾病,比如最常見的就是重癥肌無力,比較輕的就是眼瞼無力,可能早上起來眼皮還能抬起來,但是到晚上可能就抬不起來了,晨輕暮重。重癥肌無力再嚴重一點可能就是四肢的無力,再嚴重是咀嚼肌的無力,甚至還有呼吸肌的無力,這都是重癥肌無力的情況。第二,除了重癥肌無力,還有可能導致氣管或者是血管受壓迫。氣管受壓迫會導致呼吸困難或者呼吸的時候能聽見明顯的哨鳴音。如果壓迫了血管,最常見的是壓迫上腔靜脈,因為靜脈本身位置比較淺,而且靜脈壁比較薄,容易受壓。上腔靜脈受壓的主要表現(xiàn)就是會感覺上肢,還有面部發(fā)脹,上肢還有可能出現(xiàn)水腫,胸前可能會有毛細血管擴張。腦子里血流可能回流也受障礙,可能也會有頭暈、頭疼的癥狀。除了這些癥狀以外,還有可能壓迫神經(jīng),比如壓迫喉返神經(jīng)可能會出現(xiàn)聲音嘶啞,壓迫星狀神經(jīng)節(jié)可能會有Horner綜合征,比如一側的眼瞼下垂、面部無汗等情況。01:49
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氣胸是怎么引起的氣胸的誘發(fā)因素分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。創(chuàng)傷性氣胸指的是由外界原因導致肺或者胸膜破裂形成的氣胸,比如有外傷、刀扎傷這種,刺破了肺以及胸膜等會出現(xiàn)氣胸,我們叫創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸指的就是沒有這些外界的因素,自己發(fā)生的氣胸。通常來講自發(fā)性氣胸都是由肺大泡破裂引起的。自發(fā)性氣胸有兩個發(fā)病高峰,一個是年輕人,多數(shù)都是十幾、二十歲的年輕人,是一個發(fā)病高峰;另外是老年人,五六十歲的病人。這兩個人群,發(fā)病的原因是不一樣的。年輕人發(fā)生的氣胸多數(shù)都是在生長發(fā)育的過程中,肺部有的地方比較薄弱,形成了肺大泡,通過活動或者劇烈咳嗽這些誘因,肺大泡發(fā)生了破裂了,形成自發(fā)性氣胸。多數(shù)老年人的氣胸,都是由慢性組織性肺病或者長期吸煙、肺氣腫,形成的肺表面比較薄弱的肺大泡,破裂之后形成了氣胸。01:28
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縱隔氣腫會引起氣胸嗎當然是會的,因為縱隔氣腫的量大的話,會壓迫我們的肺組織會產(chǎn)生縱隔偏移,這個肺組織有損害就會導致肺泡的破裂,繼而產(chǎn)生氣胸,這是縱隔氣腫的合并癥或者說是并發(fā)癥。出現(xiàn)這些情況,要及時的做處理??v隔氣腫引起了氣胸,說明縱膈氣腫的積氣比較大。要對縱隔積氣進行排出。所選的方法是穿刺抽氣,閉式引流通過閉式引流術,將縱膈氣隔的積氣排出,減輕縱隔的膨脹,減輕這個胸骨后疼痛的癥狀。?同時對氣胸進行處理,氣胸的處理主要選擇胸腔閉式引流術,類似縱隔氣腫的排氣,注意控制感染,預防傷口的發(fā)炎。語音時長 1:09”
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縱隔氣腫引起的氣胸治療首先,我們這個縱膈氣腫所引起的氣胸,區(qū)別以外傷所致的氣胸。我們縱膈氣腫引起的氣胸,通常量的多少是有區(qū)別的,外傷引起的氣胸,它的量多??v隔氣腫引起的氣胸,是繼發(fā)性的改變,所以我們首先要對縱膈氣腫進行處理,消除縱膈氣腫之后,所引發(fā)的一個自發(fā)性的氣胸,能逐漸得到改善。同時,我們要用抗生素,例如哌拉西林類的抗生素,左氧氟沙星等等,進行一個抗感染的治療,將感染控制住,才能預防我們肺組織發(fā)生病變,甚至重癥的肺炎。語音時長 1:10”
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感冒會引起縱隔氣腫嗎正常情況下,感冒是不會引起縱隔氣腫的。但有些極少部分人,會因為劇烈的咳嗽,或者打噴嚏。導致氣管內(nèi)一過性壓力急劇升高,產(chǎn)生氣管破裂,從而導致縱膈氣腫。因此當我們打噴嚏或者咳嗽時,不能用手捂住口鼻,防止氣管內(nèi)壓力急劇升高,產(chǎn)生氣管破裂。
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縱隔氣腫會引起胸痛嗎縱隔氣腫,會引起胸部疼痛。縱隔指的是兩肺之間的空間。包括心臟及心臟的前后方。正常的縱隔是不含有氣體的。縱隔氣腫一般在心臟的前方或者后方。一般由食管破裂或者氣管破裂導致的。食管破裂或者氣管破裂,本身就會疼痛。然后氣體進入縱隔,會撕裂縱隔的組織,從而產(chǎn)生進一步疼痛。
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肺氣腫會引起縱隔淋巴結增大嗎肺氣腫如果確實炎癥比較厲害,會引起縱膈淋巴瘤的增大,會引起淋巴結炎。并不是說淋巴結增大,就一定是惡性腫瘤,發(fā)生了轉移,我們不能有這個比較片面的一個結論。肺氣腫它是一個炎癥表現(xiàn),它除了會引起縱膈淋巴結的增大,也會引起胸腔滲液。所以出現(xiàn)了肺氣腫,我們一定要及時的治療,我們在預防這些并發(fā)癥的同時,應該對癥