問(wèn)甲亢一定要做手術(shù)嗎
病情描述:
甲亢一定要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢不一定要手術(shù)治療。甲亢是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多而引起的一種代謝性疾病。
意見(jiàn)建議:
目前治療甲亢的方法包括藥物治療,放射碘131治療以及手術(shù)治療。其中比較嚴(yán)重的甲亢可以應(yīng)用手術(shù)治療。輕中度的甲亢推薦使用藥物治療方法,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥,治療效果是比較理想的。
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膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎不是的,根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者,可能他是一個(gè)假性結(jié)石,也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素,造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石,也就是絮狀物,它不是真正的結(jié)石,這時(shí)候可能正好有腹痛,做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石,這種情況不要急于手術(shù),一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥,根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了,這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石,比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石,結(jié)石又不太大可以觀察,定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的,比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥,胰腺的炎癥,甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變,這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù),但是因?yàn)槟昀象w弱,心肺功能不好,耐受不了手術(shù),這時(shí)候也不能手術(shù),也只能采取保守的辦法,包括輸液,穿刺,將膽囊內(nèi)的膽汁,膿性膽汁引流出來(lái),暫時(shí)緩解它的癥狀。01:27
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甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎大部分甲狀腺癌一旦確診,均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù),不僅能清楚原發(fā)病,還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況,對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性,是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌,因此,絕大部分的甲狀腺癌患者,生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好,20年的死亡率為1%到2%;其次是濾泡樣癌,20年的死亡率約為10%到20%,而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌,10年死亡率為25%到50%,未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡,五年死亡率為90%。單發(fā)的,小于1厘米,包膜沒(méi)有中斷的,并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合患者的需求,當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌,還是要積極手術(shù)的。01:53
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甲亢一定要做手術(shù)嗎并不是所有的甲狀腺功能亢進(jìn),都適合手術(shù)治療。手術(shù)治療甲亢的適應(yīng)癥:第一,中重度的甲亢,長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效,停藥后復(fù)發(fā),或者不愿長(zhǎng)期使用藥物的人。第二,甲狀腺巨大,有明顯的壓迫癥狀。第三,有胸骨后甲狀腺腫,伴有甲亢的患者。第四,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢的患者。甲狀腺功能亢進(jìn),手術(shù)治療也有很多的禁忌癥,比如合并嚴(yán)重的心,肝,腎肺疾病,全身狀況不能耐受手術(shù)的人,有較重或者發(fā)展較快的浸潤(rùn)性突眼的人,懷孕早期或者晚期,甲狀腺癥狀比較輕,可以使用藥物治療的人,甲亢癥狀沒(méi)有及時(shí)的控制,代謝率比較高的。所以是否適合手術(shù),要結(jié)合具體的病情來(lái)判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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骨折一定要做手術(shù)嗎這個(gè)答案是否定的。骨折對(duì)于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無(wú)明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折,只需要行石膏固定,在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無(wú)明顯移位,則可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線(xiàn)片,如果有明顯的骨痂通過(guò)骨折線(xiàn),而且能骨折線(xiàn)模糊,就可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。后期在兩到三個(gè)月期間,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí),以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對(duì)于一些石膏固定后,在一周到兩周期間,骨折端出現(xiàn)明顯的移位,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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疝氣一定要做手術(shù)嗎疝氣在一歲以后是必須要進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠治愈的疾病。在一歲以前,如果患兒反復(fù)出現(xiàn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn),即疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管掉入陰囊,有發(fā)生嵌頓的情況。如果該癥狀反復(fù)出現(xiàn),建議在3個(gè)月以后行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)
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包莖一定要做手術(shù)嗎病情分析:患有包莖時(shí)是一定要做手術(shù)的。包莖時(shí)由于無(wú)法有效徹底地清洗包皮內(nèi)板以及龜頭冠狀溝的,容易導(dǎo)致包皮垢的形成,從而引起包皮龜頭炎,甚至?xí)T發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外也容易發(fā)生包皮嵌頓,嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致陰莖缺血壞死的。意見(jiàn)建議:患有包莖時(shí),建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,積極的行包皮環(huán)切術(shù)。任何年齡段行包莖手術(shù)都是有利于健康的。
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包皮一定要做手術(shù)嗎包皮是否一定要做手術(shù),要根據(jù)具體的情況決定,如果包皮沒(méi)有對(duì)身體造成影響,一般不要做手術(shù),如果影響了正常生活,則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù):包皮通常是男性陰莖上的皮膚,能夠起到保護(hù)陰莖的作用,如果包皮沒(méi)有出現(xiàn)炎癥感染或者過(guò)長(zhǎng)的情況,沒(méi)有影響正常的生活和工作,這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù):由
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外痔一定要做手術(shù)嗎外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果患者的病情比較輕,不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù),如有不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見(jiàn)的肛腸疾病,可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過(guò)度飲酒等因素引起的,容易使肛門(mén)齒狀線(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕,僅表現(xiàn)為肛門(mén)不適