問(wèn)輸尿管結(jié)石為什么引發(fā)無(wú)痛血尿
病情描述:
輸尿管結(jié)石為什么引發(fā)無(wú)痛血尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石引起無(wú)痛血尿,通常表明輸尿管結(jié)石體積過(guò)大造成了輸尿管或者膀胱以及尿道毛細(xì)血管破裂,一般會(huì)伴隨著尿頻以及小腹刺痛和小腹腫脹現(xiàn)象。應(yīng)當(dāng)就診泌尿科,做輸尿管軟鏡檢查,明確輸尿管結(jié)石的的具體情況。
意見(jiàn)建議:
患有輸尿管結(jié)石,要定期做相關(guān)檢查,明確輸尿管結(jié)石的排出情況。然后積極預(yù)防輸尿管囊腫等輸尿管疾病,否則會(huì)影響結(jié)石由輸尿管進(jìn)入膀胱內(nèi)排出體外。
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輸尿管結(jié)石為什么血尿輸尿管結(jié)石可以引起一系列的癥狀,最常見(jiàn)的是疼痛的表現(xiàn),但是有時(shí)候也會(huì)尿里面出現(xiàn)潛血,或者出現(xiàn)肉眼血尿的情況。因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管里面活動(dòng),或者結(jié)石從腎往輸尿管移動(dòng),這個(gè)過(guò)程當(dāng)中造成輸尿管黏膜的損傷,這樣黏膜會(huì)出現(xiàn)少量的出血,表現(xiàn)為尿里面的紅細(xì)胞增多,這個(gè)一般來(lái)說(shuō)是最常見(jiàn)的。出現(xiàn)肉眼血尿,尿的顏色很紅的情況發(fā)生的概率是比較低的。所以如果當(dāng)尿的化驗(yàn)出現(xiàn)有潛血陽(yáng)性,或者出現(xiàn)肉眼血尿,而且又伴隨著劇烈的腰痛、腹痛,可能就懷疑輸尿管結(jié)石,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。01:33
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輸尿管結(jié)石為什么腹脹輸尿管結(jié)石的患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些腹部脹滿的不適的癥狀,主要還是因?yàn)檩斈蚬苁腔颊唧w內(nèi)的平滑肌的管段的結(jié)構(gòu),它的疼痛感覺(jué)相對(duì)定位不是那么明顯,而且是植物神經(jīng)支配它的。所以在輸尿管疼痛的時(shí)候,可能會(huì)牽扯著植物神經(jīng),感覺(jué)到體內(nèi)腸道的脹滿、不適、不舒服,這植物神經(jīng)的特點(diǎn),它會(huì)引起來(lái)患者體內(nèi)的神經(jīng)的感覺(jué)不那么準(zhǔn)確。所以在出現(xiàn)腹脹的時(shí)候,盡量還是要明確患者是不是因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石引起的不適癥狀,再一個(gè)還要排除一些其他原因引起的腹脹,比如患者有時(shí)候便秘,或者是腸炎,或者腸道的一些問(wèn)題引起的腹脹,這方面也需要做一些鑒別。通過(guò)鑒別,從而判斷腹脹是跟什么有關(guān)。但是臨床上來(lái)說(shuō),輸尿管結(jié)石有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些比較輕度的腹脹,這是有可能出現(xiàn)的。01:19
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輸尿管結(jié)石為什么引發(fā)無(wú)痛血尿輸尿管結(jié)石引發(fā)無(wú)痛血尿較少,大多數(shù)患者輸尿管結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛同時(shí)存在血尿,因此都是有痛的血尿。但有些患者的確會(huì)產(chǎn)生無(wú)痛血尿,因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管當(dāng)中活動(dòng)與輸尿管產(chǎn)生摩擦,會(huì)導(dǎo)致輸尿管黏膜受到損傷,輸尿管黏膜表面毛細(xì)血管破裂,內(nèi)部紅細(xì)胞進(jìn)入到尿液當(dāng)中,因此在排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿的發(fā)生,鏡下血尿也是(+)?;颊邞?yīng)該去泌尿外科就診,檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT,判斷結(jié)石引起梗阻的嚴(yán)重程度,若結(jié)石較大,導(dǎo)致上方尿路積水,需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石,將結(jié)石擊碎,梗阻解除從而達(dá)到保護(hù)腎臟功能的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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輸尿管結(jié)石為什么血尿輸尿管結(jié)石都是由腎結(jié)石脫落,掉落到輸尿管引起的輸尿管結(jié)石,結(jié)石從腎臟脫落進(jìn)輸尿管這個(gè)移動(dòng)過(guò)程,就是一個(gè)機(jī)械性的摩擦損傷過(guò)程,會(huì)導(dǎo)致輸尿管黏膜的損傷,結(jié)石在輸尿管黏膜內(nèi)導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷,同時(shí)還會(huì)引起輸尿管痙攣,輸尿管痙攣就會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷更加嚴(yán)重。所以說(shuō)輸尿管黏膜出血更加嚴(yán)重,輸尿管結(jié)石就會(huì)出現(xiàn)明顯的肉眼血尿,另外輸尿管結(jié)石,結(jié)石會(huì)卡在輸尿管內(nèi),引起輸尿管的尿流梗阻,梗阻的尿流就會(huì)有感染出現(xiàn),感染的細(xì)菌也會(huì)損傷輸尿管的黏膜造成血尿,所以輸尿管結(jié)石血尿是最常見(jiàn)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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輸尿管結(jié)石會(huì)血尿嗎輸尿管結(jié)石會(huì)引起血尿。主要是由于輸尿管結(jié)石劃破或刺破輸尿管壁血管所導(dǎo)致。往往先有疼痛,后出現(xiàn)血尿。血尿多為鏡下血尿,部分為肉眼血尿,有時(shí)尿中還會(huì)出現(xiàn)條索狀的血塊。還需要值得注意的是,輸尿管結(jié)石引發(fā)絞痛時(shí)候,尿常規(guī)檢查大多可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,不過(guò)在絞痛嚴(yán)重的時(shí)候,由于輸尿管痙攣劇烈,尿液不能進(jìn)入膀胱,這時(shí)候做尿檢可能找不到紅細(xì)胞,而只有在絞痛緩解后,才能找到紅細(xì)胞。
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輸尿管結(jié)石血尿嚴(yán)重嗎病情分析:輸尿管結(jié)石血尿是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石人群出現(xiàn)血尿癥狀,通??紤]主要是由于輸尿管結(jié)石造成輸尿管毛細(xì)血管破裂引起的或者是由于輸尿管結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間刺激輸尿管壁,造成輸尿管感染導(dǎo)致的。如果不及時(shí)治療,極其容易引起輸尿管狹窄或者堵塞,誘發(fā)腎功能下降。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)就診泌尿科做相關(guān)檢查,明確疾病具體情況,然后選擇合適的排石方法,及時(shí)將結(jié)石排出,例如可以選擇輸尿管軟鏡,微創(chuàng)手術(shù)排石,術(shù)后積極預(yù)防輸尿管感染。
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輸尿管結(jié)石為什么引發(fā)無(wú)痛血尿輸尿管結(jié)石引發(fā)無(wú)痛血尿較少,大多數(shù)患者輸尿管結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛同時(shí)存在血尿,因此都是有痛的血尿。但有些患者的確會(huì)產(chǎn)生無(wú)痛血尿,因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管當(dāng)中活動(dòng)與輸尿管產(chǎn)生摩擦,會(huì)導(dǎo)致輸尿管黏膜受到損傷,輸尿管黏膜表面毛細(xì)血管破裂,內(nèi)部紅細(xì)胞進(jìn)入到尿液當(dāng)中,因此在排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿的發(fā)生,鏡下血尿也是(+)。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后血尿無(wú)痛,是否暗藏危機(jī)?在輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療中,患者常常會(huì)遇到術(shù)后血尿的情況。這是否意味著身體出現(xiàn)了某種問(wèn)題。今天,我們就共同探討一下輸尿管結(jié)石手術(shù)后血尿無(wú)痛背后的真相,以及需要注意的事項(xiàng)。一、血尿無(wú)痛背后的原因輸尿管結(jié)石手術(shù)后,由于手術(shù)過(guò)程中對(duì)尿道的輕微損傷或結(jié)石排出的過(guò)程中劃傷尿道黏膜,都可能導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。而這種血