問股骨頸骨折如何康復訓練
病情描述:
股骨頸骨折如何康復訓練
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折康復訓練需基于骨折獲得有效復位或固定基礎上進行,具體如下:
1、股骨頸骨折有效固定情況下,提倡早期功能鍛煉,早期進行股四頭肌等長收縮活動及踝關節(jié)或足趾關節(jié)提升功能鍛煉,防止肌肉萎縮,同時進行全身功能鍛煉,臥床時深呼吸、擴胸等運動也很有必要;
2、后期逐漸加強髖膝關節(jié)屈伸活動,并可扶雙拐在不負重情況下下地活動,確定股骨頭無缺血性壞死風險后放棄拐杖負重行走。
意見建議:
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大腿股骨骨折康復訓練對于大腿股骨骨折,如果骨折以后,我們做了手術以后的情況下的話,我們應該是麻醉性清醒以后,就要開始進行肌肉的等長收縮。另外要進行踝關節(jié)的活動,腳趾頭的,譬如說往上翹,這些可以防止靜脈血栓,預防靜脈血栓。另外防止肌肉的萎縮,在我們能夠抬離床面的情況下,我們也是主張大腿的一些肌力的鍛煉,比如說抬腿,或者是在愈合以后,我們也是從部分負重,過渡到完全負重,從慢跑或者走路過渡到慢跑,然后從慢跑再過渡到快速的跑步、跑步、轉(zhuǎn)彎,進行一些靈活度的訓練和肌力的增強的一些訓練。01:29
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關節(jié)置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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股骨頸骨折如何康復訓練股骨頸骨折在臨床當中是非常常見的,尤其是對于老年患者,經(jīng)常摔倒,髖關節(jié)著地,就會引起股骨頸骨折的發(fā)生。股骨頸骨折一般分為頭下型,經(jīng)頸型以及基底型骨折,對于頭下型骨折愈合起來是最困難的。對于老年患者需要積極的進行關節(jié)置換手術,能夠有效的減少臥床的時間,能夠有效的消除或者避免臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術之后2-3天左右就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走了,另外還要積極的進行肌肉的康復功能鍛煉,這是非常重要的,尤其是股四頭肌肉,否則在下地的時候,雙下肢沒有力量,站立不穩(wěn),容易摔倒,另外還要積極的進行其他肌肉的功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。語音時長 01:11”
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股骨頸骨折康復訓練對于股骨頸骨折以后的病人,要一分為二的說,因為有一些股骨頸骨折以后的病人是需要切開復位內(nèi)固定手術治療的,目的是為了促進股骨頸骨折的愈合。有的病人直接進行股骨頭或者全髖關節(jié)置換手術治療,沒有必要促進股骨頸骨折的愈合了,那康復訓練方法肯定與促進骨折愈合的方法是不一樣的。首先說第一種,主要還是為了促進骨折愈合,肯定需要嚴格的注意休息保護的,活動太多或者太劇烈就會影響到骨折的愈合,甚至會引起骨折的錯位。一般需要保護的一個半月到兩個月左右的時候,拍片檢查發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了,就可以進行康復訓練了。一般訓練的方法可以進行抬腿鍛煉,或者是伸腿勾腳收縮肌肉,按摩肌肉恢復肌肉力量,再就是可以去參活動關節(jié)就可以。對于股骨頸骨折進行關節(jié)置換以后的病人,一般術后第二三天就可以下地正?;顒?,適當注意保護就可以了。語音時長 1:35”
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股骨頸骨折康復吧病情分析:股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查,對于年輕的患者來講,需要積極的進行手術治療。一般主要還是閉合復位空心螺釘內(nèi)固定手術,手術之后需要臥床2~3個月的時間。積極的進行四肢肌肉的康復功能鍛煉,減小肌肉萎縮,防止靜脈血栓形成。定期復查,骨折恢復比較好的話,可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見建議:對于老年患者的股骨頸骨折,可以積極的進行關節(jié)置換術,能夠有效的緩解疼痛,改善功能,減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術之后同樣進行肌肉功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。
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手肘骨折如何康復訓練病情分析:手肘骨折以后的病人,后期可以讓家人幫助進行鍛煉,把關節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度進行功能鍛煉,也可以拉單杠或者提水鍛煉,還可以到正規(guī)醫(yī)院的康復科進行協(xié)助鍛煉。意見建議:鍛煉的過程中可能會出現(xiàn)疼痛癥狀,這屬于非常正常的現(xiàn)象,這主要還是由于關節(jié)僵硬而導致的,對于這樣的病人,如果疼痛比較劇烈的,可以口服止痛藥物來緩解病人疼痛癥狀,比如尼美舒利膠囊,布洛芬緩釋膠囊。
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股骨頸骨折內(nèi)固定術后的康復訓練對股骨頸骨折手術以后的病人,一般手術以后首先需要嚴格臥床休息保護一周左右,一周以后就需要適當?shù)倪M行康復鍛煉,一般可以進行抬腿鍛煉或者是伸腿勾腳收縮肌肉,或者是按摩肌肉來恢復肌肉力量,為將來的下地活動做準備。一般等到一個月左右就可以進行踝膝關節(jié)的鍛煉,防止關節(jié)僵硬,可以燙洗以后加強關節(jié)的屈伸,活動最好
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股骨頸骨折如何康復對于股骨頸骨折以后的病人要想促進快速的康復需要做到以下幾點:一,必須要先確定治療的方案,如果病人比較年輕,還是主張進行切開復位內(nèi)固定手術治療的。而對于年齡比較大的病人往往會存在有動脈粥樣硬化的情況,很容易就會出現(xiàn)股骨頭壞死,對于這樣的病人還是主張進行半髖或者是全髖關節(jié)置換手術治療的。二,無論采用哪種