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• 雙側(cè)腦梗塞怎么回事

  雙側(cè)腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側(cè)，所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預(yù)防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導(dǎo)致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營養(yǎng)劑治療到慢性恢復(fù)期的康復(fù)治療，基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

  01:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 7269次

• 雙側(cè)腦梗塞會留下哪些后遺癥？

  雙側(cè)腦梗死會引起哪些后遺癥。我們臨床上腦梗死大部分都是單側(cè)起病，也有一些腦梗死會雙側(cè)起病。例如我們后循環(huán)，像椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死。另外有一些腦栓塞、栓塞性梗死也是雙側(cè)的。雙側(cè)腦梗死常常它的癥狀會多發(fā)一些，而且它的臨床表現(xiàn)會兩側(cè)肢體同時受累，那么它出現(xiàn)的癥狀也是一樣的。首先會出現(xiàn)運(yùn)動障礙，可能患者會出現(xiàn)癱瘓，有可能是單側(cè)或者雙側(cè)肢體同時出現(xiàn)功能障礙。那么也有會出現(xiàn)感覺異常，單側(cè)或者雙側(cè)包括面部的。另外雙側(cè)腦梗死，可能會引起我們認(rèn)知功能障礙。患者會出現(xiàn)記憶力、語言功能、空間定位力下降。也有雙側(cè)腦梗死會出現(xiàn)、大小便功能障礙、吞咽困難、不能講話。當(dāng)然也會出現(xiàn)各種各樣并發(fā)癥。例如褥瘡、肺部感染等等。所以雙側(cè)腦梗死，大部分發(fā)病面積會比較大、病灶會比較多。這樣的話他的臨床表現(xiàn)變異性更大會出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)的一種組合。

  

  01:33
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3207次

• 左側(cè)腦梗塞為什么伸舌偏右
  左側(cè)腦梗塞的患者伸舌應(yīng)該是偏右側(cè)，這個主要是和大腦的功能區(qū)域相對應(yīng)的。左側(cè)大腦控制著右側(cè)的肢體，因此左側(cè)腦梗塞的時候右側(cè)的肌力會下降，因此伸舌的時候右側(cè)肌力下降導(dǎo)致伸舌右偏。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，腦梗塞的患者可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動和感覺障礙，也可以表現(xiàn)為言語功能障礙、吞咽功能障礙、口角歪斜、記憶力下降，嚴(yán)重時會導(dǎo)致意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡、昏睡，甚至是昏迷的情況。腦梗塞的患者預(yù)后不良，主要是因為腦細(xì)胞的不可再生性。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-24 6567次

• 左側(cè)頂葉腦梗塞伸舌
  如果患者出現(xiàn)左側(cè)頂葉的腦梗塞，其實病變累及的血管主要是大腦前動脈，因為頂葉的中央前回控制著我們肢體的活動，然后中央后回控制的是肢體或者軀干的這種感覺系統(tǒng)，所以如果患者而是出現(xiàn)左側(cè)頂葉的梗塞。患者伸舌的時候可以出現(xiàn)伸舌右偏，因為患者像這種伸舌，主要是受舌下神經(jīng)的控制。如果患者出現(xiàn)左側(cè)頂葉的病變，容易導(dǎo)致舌下神經(jīng)出現(xiàn)這種中樞性的損傷，容易出現(xiàn)伸舌的右偏。此外患者還可以出現(xiàn)右側(cè)肢體的活動不靈，右側(cè)肢體的麻木，言語含糊不清，構(gòu)音障礙等癥狀。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2894次

• 左腦梗塞哪側(cè)肢體麻木
  左側(cè)腦梗死，會出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，或者是無力。因為腦子里的傳導(dǎo)束在腦內(nèi)有一個交叉，就是錐體交叉，所以都是管理對側(cè)的肢體。簡單的說，就是會出現(xiàn)左側(cè)腦梗塞，右側(cè)肢體無力的情況?；蛘呤怯覀?cè)腦梗塞，而出現(xiàn)左側(cè)肢體無力的情況。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 3304次

• 腦梗塞手術(shù)看哪科
  腦梗塞如果需要做手術(shù)的話，需要到神經(jīng)外科就診，大多數(shù)的腦梗塞是不需要手術(shù)的，腦梗塞通過藥物進(jìn)行溶栓和抗凝以及消腫脫水、營養(yǎng)神經(jīng)治療，逐漸就能夠改善恢復(fù)，但如果是出現(xiàn)大面積腦梗塞，導(dǎo)致出現(xiàn)急性腦腫脹，引起腦疝的話，需要做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，促進(jìn)恢復(fù)和挽救生命。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 左側(cè)腦梗塞哪側(cè)肢體無力
  腦梗塞臨床上指腦梗死，一般情況下，左側(cè)腦梗死右側(cè)肢體無力。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病，發(fā)病原因可能與大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等有關(guān)。如果是大腦左側(cè)出現(xiàn)了腦梗死，則會導(dǎo)致右側(cè)肢體無力，因為大腦兩半球是交叉支配的，左側(cè)大腦主要會支配右側(cè)的肢體運(yùn)動，同時患者還有可能會出現(xiàn)吞咽困難、頭痛、嘔吐
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 腦梗塞同側(cè)肢體癱瘓
  腦梗塞同側(cè)肢體癱瘓的情況并不多見。研究者認(rèn)為初次的左側(cè)肢體偏癱的恢復(fù)，是由于左側(cè)大腦半球皮層重組，以及未交叉的皮質(zhì)脊髓束增強(qiáng)所致。發(fā)生的梗死可能損傷了同側(cè)下穿的未交叉通路，所以使得先前已經(jīng)恢復(fù)的左側(cè)肢體偏癱加重了。支配雙側(cè)面部和肢體運(yùn)動的導(dǎo)葉第二運(yùn)動區(qū)的病變，曾有研究通過電生理實驗發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)葉存在第二
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-18 1296次