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• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15584次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，我們叫四大關(guān)節(jié)炎相互鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還包括感染性關(guān)節(jié)、結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫痛。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎跟其他的幾個(gè)關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)區(qū)別，是來也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒有任何征兆，突然的出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關(guān)節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至上肢關(guān)節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對(duì)非甾體也是有效的。其他的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)，比如它是個(gè)慢性、進(jìn)展性的關(guān)節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關(guān)節(jié)炎。

  

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  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9341次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不是痛風(fēng)，它是指近期感染后或者感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有下列四個(gè)要素：第一，病原體，主要是腸道和尿路的致病菌，典型者有志賀菌，空腸彎曲菌，難辨梭狀芽孢桿菌，沙眼衣原體和肺炎衣原體。第二，感染與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病間隔，出現(xiàn)感染癥狀和出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)之間的時(shí)間間隔為數(shù)日至數(shù)周。第三，典型的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，主要累及下肢的非對(duì)稱性單關(guān)節(jié)炎，或者手關(guān)節(jié)炎最為典型。第四，病程通常以六個(gè)月內(nèi)為急性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，超過六個(gè)月則為慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患病率為十萬分之三十到四十，多數(shù)為年輕人，男女比例相當(dāng)。
  語音時(shí)長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1371次

• 關(guān)節(jié)響是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
  首先可以明確的回答，關(guān)節(jié)響很有可能不是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)鍵是彈響分為很多種，比如可以有：生理性的彈響或者是病理性的彈響。彈響往往以生理性多見，這類彈響的主要特征是關(guān)節(jié)長期處于靜止的狀態(tài)，而在突然活動(dòng)的時(shí)候有關(guān)節(jié)的一響，但是一響過后沒有任何的病理表現(xiàn)，比如疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的表現(xiàn)。病理性彈響則是在響動(dòng)的同時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不利、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小等等一系列的表現(xiàn)。反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎主要以侵犯中軸骨為主，也就是骨盆、腰椎胸、椎頸椎這些部位的骨和關(guān)節(jié)，而出現(xiàn)了這類的關(guān)節(jié)炎以后，往往出現(xiàn)的主要癥狀是，臀部、腰背部、肩背部的持續(xù)發(fā)作的疼痛，關(guān)節(jié)響并不是一個(gè)常見的癥狀表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 1699次

• 關(guān)節(jié)響是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：關(guān)節(jié)響主要是關(guān)節(jié)周圍的韌帶以及關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退行性改變而引起的一種癥狀。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常都是關(guān)節(jié)局部的紅腫疼痛，而且出現(xiàn)癥狀之前，身體其他部位有可能出現(xiàn)感染的病史。意見建議：通過以上分析關(guān)節(jié)響跟反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎沒有什么太大關(guān)系，關(guān)節(jié)響如果沒有疼痛，無需治療。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥來治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-19 1301次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是絕癥嗎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不是絕癥，一般除了關(guān)節(jié)的反反復(fù)復(fù)腫脹疼痛之外，不會(huì)引起有生命危險(xiǎn)的。意見建議：一般治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常用的就是非甾體類抗炎藥，例如布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚，尼美舒利，塞來昔布膠囊等藥物。如果消炎效果還不夠，可以加用糖皮質(zhì)激素類的藥物來加強(qiáng)對(duì)關(guān)節(jié)的消炎效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-14 1003次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)嗎
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)，患者出現(xiàn)身體不適的癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝出現(xiàn)異常、尿酸生成過多或尿酸排泄減少導(dǎo)致血中尿酸濃度增高所引起的一組異質(zhì)性疾病，其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥，特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)滑液的血細(xì)胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶，痛風(fēng)石形成，發(fā)病年齡多見于40歲以上男性，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 94次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重，本病呈一定的自限性，通常在發(fā)病六周到八個(gè)月內(nèi)大多癥狀可以緩解，外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù)，皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后，短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，本病與hla-b27相關(guān)，屬于血清陰性脊柱
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 175次