問左向右分流型先天性心臟病常見的有哪些
病情描述:
左向右分流型先天性心臟病常見的有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
左向右分流型先天性心臟病,常見的有房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉;而對于先天性心臟病患者來說,可以根據(jù)有無分流分為三類,無分流類,包括了肺動脈狹窄,主動脈狹窄和左向右分流類以及右至左分流類,包括了法洛氏四聯(lián)癥,大血管錯位等。
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左向右分流型心臟病是什么左向右分流型心臟病是先天性心臟病最常見的一類,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉。左向右分流就是在心臟內(nèi)左心房、右心房間,或左心室、右心室間,甚至血管系統(tǒng),肺動脈與主動脈間產(chǎn)生了異常的分流,產(chǎn)生分流后就是無效循環(huán)。無效循環(huán)會增加心臟的負荷,外周的血供也會增加。如果無效循環(huán)量比較小,就可以觀察;如果無效循環(huán)量特別大,癥狀特別明顯,可能就需要盡早的干預(yù)。心臟分為左心系統(tǒng)、右心系統(tǒng),右心系統(tǒng)包括右心房、右心室,其負責回收用過的血,就是靜脈系統(tǒng)的血,血內(nèi)的含氧量很低,通過右心房回收后,再通過右心室打到肺動脈后通過在肺內(nèi)呼吸氧和,變成含氧量高的氧和血,氧和血再通過肺靜脈系統(tǒng),回流到左心房,再回流到左心室,再通過主動脈打出去,打到人體各臟器內(nèi),給每個臟器提供新鮮的氧供、血供,臟器再消耗氧,氧消耗完后又回流到靜脈系統(tǒng),再變成靜脈血,是一系列的循環(huán)。01:38
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常見的先天性心臟病有哪些臨床上根據(jù)患者就診來的先天性心臟病,常見的分為兩類,一類是左向右分流型心臟病,就是肺血流增加,心臟負荷加重。這一類心臟病主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。這一類心臟病特點就是患者容易反復(fù)的肺部感染、生長發(fā)育受限。另外一類是以孩子缺氧、活動量下降就診的心臟病,比如法洛氏四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖、大動脈轉(zhuǎn)位,這一類復(fù)雜畸形。患者臨床上一般不容易得感冒或者肺炎,但是活動量下降、哭鬧后紫紺比較明顯,缺氧很明顯。01:00
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常見的左向右分流型先天性心臟病常見的左向右分流型先天性心臟病指的是左至右分流類,在左、右心腔或主、肺動脈間有異常通道,左側(cè)壓力高于右側(cè),左側(cè)動脈血通過異常的通道進入右側(cè)靜脈血中。左向右分流如心房間隔缺損、心室間隔缺損、主動脈導管未閉、主肺動脈隔缺損、部分肺靜脈畸形所引流,瓦氏竇動脈瘤破入右心。一般無紫紺,若在晚期發(fā)生肺動脈高壓有雙向或右向左分流時則出現(xiàn)紫紺,又叫做晚期紫紺型。根據(jù)血液動力學結(jié)合病理生理變化可以將先天性心臟病分為三類。語音時長 1:31”
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左向右分流型先天性心臟病先天性心臟病簡稱先心病,是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常,而致心血管的畸形,先天性心臟病的病因尚未完全明確,目前認為心血管畸形的發(fā)生,主要由遺傳和環(huán)境因素及其相互作用所致。根據(jù)左心腔和大血管前有無直接分流和臨床有無青紫,可將先天性心臟病分為:左向右分流型、右向左分流型、無分流型。其中左向右分流型,是指左右心之間和主動脈與肺動脈之間有異常通路。正常情況下,由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),所以血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫,當屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時,則可使氧含量低的血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫,故此型又稱潛伏青紫型,常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等。語音時長 01:53”
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左向右分流型先天性心臟病最易繼發(fā)什么病情分析:最容易繼發(fā)左心功能不全以及肺動脈高壓,繼而引起分流方向改變,出現(xiàn)右向左分流的心臟病,這主要是由于出現(xiàn)了左向右分流心臟病,心肌會代償性肥厚,以提高心臟射血能力,如果失去代償,很容易引起急性的左心衰。意見建議:建議患者首先應(yīng)進行心臟彩超,檢查明確分流方向,同時可以查找分流部位,用盡快進行分流手術(shù)治療,同時日常應(yīng)避免過度勞累,適當休息,以免加重心功能負擔,誘發(fā)急性的左心衰。
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先天性心臟病左向右分流和右向左分流一樣嗎病情分析:這兩種情況是不一樣的,大多數(shù)先天性心臟病早期都是左向右分流,出現(xiàn)右向左分流,一般是后期心臟功能失代償?shù)囊环N表現(xiàn),大部分是由于出現(xiàn)了肺動脈高壓和心衰,而出現(xiàn)了分流有方向的改變。意見建議:出現(xiàn)左向右分流,先天性心臟病的時候,應(yīng)盡快接受手術(shù)治療,改善分流情況,這樣才能最大程度的保護心臟功能,如果出現(xiàn)右向左分流的心臟病,一般需注意預(yù)防肺部感染,以免加重心衰。
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左向右分流型先天性心臟病的癥狀左向右分流型先天性心臟病,是左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間有異常的溝通,使得動脈血從體循環(huán)的動脈或心腔內(nèi)不同部位流注靜脈血中,一般無紫紺,主要包括了房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉以及主動脈瘤破裂入右心,心內(nèi)膜墊缺損。其臨床表現(xiàn)主要隨缺損的大小,分流量的大小的輕重程度不同而不同,當缺損小,分流量小的患
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左向右分流型先天性心臟病的共同特點左向右分流型先天性心臟病的共同特點是勞累后心悸、氣急、呼吸道感染等。當患者出現(xiàn)了左向右分流型先天性心臟病,通常是由于遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導致的疾病產(chǎn)生,也是胎兒時期心血管發(fā)育異常所引起的心臟病變,常見的疾病包括室間隔缺損、房間隔缺損等。左向右分流型先天性心臟病的共同特點是勞累后心悸、氣急、呼吸