問結(jié)腸癌怎樣化療
病情描述:
結(jié)腸癌怎樣化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌化療主要是通過靜脈往體內(nèi)輸化療藥物,或者是口服化療藥物。比如奧沙利鉑,伊立替康這類化療藥物都是需要靜脈輸?shù)?。而氟尿嘧啶類的化療藥物,有的可以選擇靜脈輸,當然也可以選擇口服,口服的主要有卡培他濱。
意見建議:
結(jié)腸癌化療期間要以清淡易消化的飲食為主,還要多吃新鮮的蔬菜和水果,以防止便秘的發(fā)生。如果病人沒有明顯的消化道反應(yīng),那么出院之后也是可以多增加營養(yǎng)的。
病情分析:
結(jié)腸癌大多數(shù)情況下會進行靜脈輸液方式化療,比如應(yīng)用奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶等等,有的進行術(shù)前的新輔助化療,有的進行術(shù)后的輔助化療。特別是術(shù)前的新輔助化療可以減小腫瘤的體積,提高手術(shù)的成功率,降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
意見建議:
進行化療之前一定要完善相關(guān)檢查,比如說腫瘤標志物血常規(guī),腹部或者盆腔的ct以及心電圖,胸片等等。在化療的過程中要多吃一些高蛋白高能量的食物,多吃一些容易消化容易吸收的流食或者半流食,避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免飲酒,避免著涼感冒。要積極的預(yù)防白細胞下降,積極的對癥出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
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結(jié)腸癌化療用什么藥結(jié)腸癌的化療常用的藥物,比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑,以及新型的口服的化療藥物,比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經(jīng)常是有化療方案的,就是這幾個藥物有一個組合,把它組合起來,根據(jù)病人的病情再系統(tǒng)的應(yīng)用。一般要在一段時間內(nèi),反復(fù)應(yīng)用多次,我們要做幾個周期,比如6個周期、12個周期等等。這些要根據(jù)患者的腫瘤的類型,以及我們手術(shù)的這個術(shù)中的情況,還有術(shù)后大病理的情況,還有伴隨,是不是伴隨轉(zhuǎn)移,前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來決定。01:13
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌怎樣化療結(jié)腸癌的化療其實主要分為手術(shù)前的新輔助化療,以及手術(shù)后的輔助化療,當然化療的方式主要以靜脈輸注為主?;煹乃幬镆不旧舷嗨?,基本上是有亞葉酸鈣,氟尿嘧啶,奧沙利鉑,伊立替康以及替吉奧和希羅達等等。當然,現(xiàn)在新輔助化療應(yīng)用比較多,因為通過大面積的臨床調(diào)查來看,術(shù)前的新輔助化療可以減少腫瘤的體積,達到降期的作用,并且可以提高手術(shù)切除率以及降低局部復(fù)發(fā)率。語音時長 01:12”
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結(jié)腸癌化療化療是對結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式,據(jù)統(tǒng)計在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期,所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進行根治這個癌,也就是大腸癌成結(jié)腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進行化療,為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率,手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個術(shù)后的五年生存實例提高9%,現(xiàn)在的化療基本上都是進行聯(lián)合的藥物化療,聯(lián)合化療的就有這個提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點,所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進行這個聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進行。但是這個聯(lián)合化療的指征,結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留,就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌,比方低分化的結(jié)腸癌,或者分化的結(jié)腸癌,這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進行化療的。語音時長 2:23”
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結(jié)腸癌化療效果怎樣結(jié)腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說結(jié)腸癌經(jīng)過手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助化療,化療一般得六到八個療程,后面還需要復(fù)查評估療效,大部分治療效果都是比較好的?;煹哪康氖菫榱丝刂撇∏榘l(fā)展,預(yù)防早期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,結(jié)腸癌容易出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,比如說肝轉(zhuǎn)移還有肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等,一些肉眼看不到的癌細胞,可能會跑到身體其他地方,化療的目的就是為了殺滅這些肉眼看不到的癌細胞,化療之后還需要定期復(fù)查,因為這也是一種慢性病需要長期隨訪定期治療。
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結(jié)腸癌化療好嗎病情分析:結(jié)腸癌化療是比較好的。在手術(shù)之前可以縮小腫瘤的體積,術(shù)后化療可以殺滅術(shù)中所殘留的癌細胞。主要還是根據(jù)患者的具體情況以及結(jié)腸癌的性質(zhì),必要的時候還要結(jié)合術(shù)后免疫組化檢查的結(jié)果。意見建議:結(jié)腸癌在診斷明確以后,主要治療的方法是需要通過手術(shù)進行治療,只要是患者可以耐受手術(shù),沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,一般都是要及早進行手術(shù)治療,目前也都是在腹腔鏡下完成根治性手術(shù)。
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結(jié)腸癌化療飲食結(jié)腸癌化療之后可以多吃一些高蛋白,高纖維素,高營養(yǎng)的食物,高蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制類,高纖維的如動物的肝臟、胡蘿卜、番茄、檸檬、水果等等,特別是有抗癌效果的,如西蘭花,蘿卜、香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍等等,都可以多吃一些。結(jié)腸癌的早期,及時治療能夠達到臨床的康復(fù)
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結(jié)腸癌口服化療藥物對于結(jié)腸惡性腫瘤患者的口服化療藥物來說,最常見的為吉西他濱以及替吉奧,這兩種藥物,患者可以選擇一種進行口服,并且長期的服用。但是對于部分條件尚可的患者建議考慮,先抽血做一下基因檢測,根據(jù)基因檢測的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行口服或者是靜脈輸注。這樣對于患者的腫瘤治療來說,更具有針對性,