問胃食管反流可以手術(shù)嗎
病情描述:
胃食管反流可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行手術(shù),比如胃底折疊術(shù)。但是現(xiàn)在應(yīng)用這種手術(shù)的方式,病例不多,一般可以經(jīng)過藥物治療,飲食調(diào)理以及中醫(yī)中藥等相關(guān)的方式調(diào)理,可以得到適當(dāng)?shù)母纳啤?/div>
意見建議:
一定定期進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查和復(fù)查,結(jié)合情況應(yīng)用雷貝拉唑腸溶片,多潘立酮片等對(duì)癥治療,平常的飲食一定要注意清淡,多吃新鮮的蔬菜水果。
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胃食管反流病可以手術(shù)治療嗎胃食管反流病是可以通過手術(shù)來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術(shù)來治療,它是有它的解剖學(xué)原因的。大部分的胃食管反流病患者,通過藥物治療他就能夠得到很好的控制,他是不需要考慮做手術(shù)的。還有一部分患者,他的反流癥狀比較頑固。常常需要經(jīng)常地用藥,甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多,藥物效果也越來越不好,這種情況是可以考慮做手術(shù)的。做手術(shù)它的原因是什么呢。它主要是因?yàn)榉戳?。如果是慢性的反流它一定有相?yīng)的解剖學(xué)問題存在。所以有需要外科來干預(yù)的必要性。這種解剖學(xué)異常,主要是食管賁門的一個(gè)松弛、明顯的松弛它造成了一個(gè)不可逆的松弛,這個(gè)松弛回不去的,需要手術(shù)讓它回去或者引起。已經(jīng)有出現(xiàn)了一個(gè)叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學(xué)異常。這種異常造成抗反流功能很差導(dǎo)致反流。這種情況是需要通過手術(shù)去干預(yù)的,手術(shù)可以從根本上去解決它的解剖學(xué)和功能的問題。所以從理論上,它是可以根除胃食管反流病的。01:58
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙,這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話,它可以下一步,有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為,是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會(huì)導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流可以手術(shù)嗎胃食管反流病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,通常是對(duì)于那些需要長(zhǎng)期使用大劑量的質(zhì)子泵抑制劑維持治療的患者,同時(shí)可以根據(jù)患者的意愿來決定是否進(jìn)行抗反流的手術(shù)??狗戳魇中g(shù)是指不同術(shù)式的胃底折疊術(shù),目的是阻止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,對(duì)于確診有反流所引起的急性以及嚴(yán)重的呼吸道疾病的患者,質(zhì)子泵抑制劑療效欠佳的患者,也可以考慮抗反流手術(shù),但是抗反流手術(shù)的療效與質(zhì)子泵抑制劑相當(dāng),并且術(shù)后可能有一定的并發(fā)癥,需要慎重選擇。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃食管反流需要手術(shù)嗎胃食管反流的治療主要包括口服藥物治療、平時(shí)注意飲食調(diào)理以及改善生活方式、外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的適應(yīng)癥一般是長(zhǎng)期需要服藥,但是服藥沒有效果,或者是需要終生服藥的病人,或者是不能耐受擴(kuò)張者,或者是需要反復(fù)擴(kuò)張的,可以考慮外科手術(shù)治療。胃食管反流是指胃液反流入食管,對(duì)食管黏膜造成損傷,常見的臨床表現(xiàn)為反酸,燒心,吞咽疼痛,吞咽困難,聲音嘶啞,咽部異物感等等。出現(xiàn)胃食管反流,可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解疼痛,還可以口服胃腸動(dòng)力藥,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,促進(jìn)胃的排空,減少反流。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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胃食管反流能手術(shù)嗎病情分析:胃食管反流能手術(shù)治療。凡是長(zhǎng)期服藥無效或需終身服藥者,不能耐受食管擴(kuò)張者或需要反復(fù)擴(kuò)張者都可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。腹腔鏡下抗反流手術(shù)已成為治療胃食管反流病的一種新的治療方法。意見建議:要忌吃巧克力、咖啡,戒煙、戒酒。避免在生活中長(zhǎng)久的做增加腹壓的各種動(dòng)作和姿勢(shì),如下蹲、趴著睡覺。避免穿緊身衣及束緊腰帶。睡前4小時(shí)不進(jìn)食,將枕頭抬高10厘米,過度肥胖者要減輕體重。
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胃食管反流可以自愈嗎病情分析:胃食道反流,如果是很輕微的話,還是存在自愈的可能性。胃食道反流癥狀其實(shí)會(huì)反復(fù),在飲食上如果甜食吃得比較多,或者刺激的食物比較多、吃的特別撐,胃食道反流癥狀可能就會(huì)加重。意見建議:一定要從飲食上多進(jìn)行調(diào)理,不要吃辛辣刺激和過于油膩的食物。對(duì)于有明確癥狀,或者胃鏡下能夠看到食管下端明確黏膜損傷的,建議用一些口服藥物,短期應(yīng)用有助于促進(jìn)黏膜愈合。
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個(gè)抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。
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胃食管反流可以運(yùn)動(dòng)嗎胃食管反流的病人是可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)的,可以散步、慢跑、打太極、練瑜伽等等有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,促進(jìn)胃的排空,減少反流。胃食管反流的病人平時(shí)還要注意飲食調(diào)理,吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物。不要吃辛辣刺激的、油炸類的、過于油膩、不容易消化吸收的食物。要少吃多餐,吃飯細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,吃完
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