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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2951次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2779次

• 硬皮病可以好嗎
  硬皮病是可以緩解的，但是尚不能完全治愈，也就是不能根治，這是一種終身性疾病，而且也會(huì)累及到全身多系統(tǒng)多臟器，所以一旦診斷成立，往往需要終身治療，定期隨診。硬皮病患者往往會(huì)出現(xiàn)重要臟器的病變，比如心臟，腎臟，肺臟，消化系統(tǒng)等，所以總體來講，預(yù)后較差，但患者也不要過度悲觀失望，一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，更要堅(jiān)定長期治療的決心，只要能夠堅(jiān)持正規(guī)合理的治療，多數(shù)患者還是可以控制住病情，減輕癥狀，延長生存期的。
  語音時(shí)長 01:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-07 1417次

• 硬皮病可以治療好嗎
  硬皮病就目前來講，尚缺乏有效的根治措施，以及緩解病情進(jìn)展的藥物，所以是不能完全治療好的病變。但是患者也不必因此而過度悲觀失望，一定要有信心，因?yàn)橹灰軌驁?jiān)持合理規(guī)范化的治療，還是可以緩解癥狀，并且改善預(yù)后情況，也能夠延長生存期，提高生活質(zhì)量。一般來講是采取個(gè)體化的對(duì)癥治療的措施，比如可應(yīng)用抑酸劑，保護(hù)食管黏膜，另外針對(duì)腎臟損害，必要時(shí)可以應(yīng)用血液透析或腹膜透析的方法治療，針對(duì)臟器損害，則需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-14 1323次

• 硬皮病可以治好嗎
  病情分析：硬皮病目前是不能根治的疾病，但是大多數(shù)的患者經(jīng)積極有效的治療后，是可以控制住病情，改善預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。意見建議：硬皮病目前主要是根據(jù)具體的病情，采取個(gè)體化的治療原則，當(dāng)有重要臟器受累時(shí)，通常會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，所以要定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-08 1501次

• 硬皮病會(huì)好嗎
  病情分析：硬皮病目前還不能完全治好，但是可以控制病情進(jìn)展。局限性硬皮病是一種病因不明，非感染性炎癥引起的皮膚局限性增厚或硬化性疾病，可以累及皮下組織、筋膜，甚至肌肉、骨骼。意見建議：口服糖皮質(zhì)激素可以緩解病情。糖皮質(zhì)激素具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，又有很強(qiáng)的抑制成纖維細(xì)胞合成膠原的作用。一般采用小劑量激素。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 硬皮病可以自己好嗎
  硬皮病是不可以自己好的，因?yàn)榧膊〔⒉痪哂幸欢ǖ淖韵扌裕乙矡o特效藥物可以治愈或者緩解病情進(jìn)展。在治療方面主要是根據(jù)不同患者的病情，采取個(gè)體化的治療方案。硬皮病是一種在臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并影響心、肺、腎和消化道等多器官的慢性全身性自身免疫性疾病。具體的發(fā)病原因尚不完全清楚
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 136次

• 局限硬皮病治得好嗎
  局限性硬皮病不能治好，但是它的預(yù)后一般比較好，由于沒有出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷，所以大多數(shù)患者只是遺留皮膚的局部凹陷或瘢痕，影響面容美觀，不會(huì)危及到生命，對(duì)于局限性硬皮病最好是早期積極的治療，盡快的緩解皮膚水腫和炎癥，防止出現(xiàn)新的皮膚病變，但是所有的治療對(duì)已經(jīng)形成的纖維組織沒有效果。如果在早期積極的緩解炎癥，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 240次