問重癥肺炎如何引起的
病情描述:
重癥肺炎如何引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎的產(chǎn)生一方面是由于機體免疫力低下,另一方面周圍的空氣中含有較多的細菌或者病毒,患者在吸入這些含有致病原體的空氣以后,很容易出現(xiàn)肺部滲出換氣功能下降。
意見建議:
當出現(xiàn)重癥肺炎以后,應當給予呼吸支持治療,同時患者由于嚴重的感染,還會合并感染性休克,需要給予補液以及血管活性藥物,來抗休克治療。
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調(diào)動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎什么引起的肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥,可由細菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起,也可以因接受放射線照射,吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒,咳嗽,咳痰,胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭,比如心臟衰竭,腎臟衰竭,呼吸衰竭,血液系統(tǒng)的障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙,休克等,這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較麻煩,需要盡早的規(guī)范治療,而重癥肺炎的病因可以是病毒性的肺炎,細菌性的肺炎,真菌性的肺炎,支原體的肺炎,還可以是特殊的感染引起比如結(jié)核引起。一般來講多見于機體免疫力低下者,不及時處理好以及治療好這些病原體的話。發(fā)展成為重癥肺炎治療起來就更麻煩,死亡率還是比較高。語音時長 01:15”
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重癥肺炎怎么引起具體原因如下:一,傳染性因素,如2003年流行的非典,2013年流行的禽流感均有一定的傳染性,即人群普遍易感性,普通人處于此傳染環(huán)境之下或接觸此類疾病的患者很容易被傳染患病。二,個人體質(zhì)抵抗力差,感冒,勞累,著涼引起機體抵抗力下降,易感染病毒細菌等引發(fā)肺炎。主要原因是因肺炎鏈球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌等感染。由于細菌性肺炎時濃度血癥引起的微循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的一種重癥肺炎,病原體多為肺炎鏈球菌,金黃色葡萄酒菌,溶血性鏈球菌等,多見于年長或體弱的病人。語音時長 1:37”
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重癥肺炎是什么引起的病情分析:重癥肺炎是患者感染的細菌引起了耐藥性,使得患者的肺部感染的面積比較大,屬于嚴重的疾病。可能會引起患者呼吸衰竭或者是敗血癥的情況。意見建議:患者可以選擇敏感的抗生素消炎治療,還可以進行配合霧化吸入治療。患者一開始可能是有感冒的癥狀,服用感冒藥后一般不能解決問題,應該及時的到醫(yī)院進行積極的治療,可以使用抗生素進行治療。
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重癥肺炎的護理如何查房重癥肺炎護理查房PPT,重癥肺炎護理查房可從病例匯報上以及現(xiàn)病史、入院檢查和診斷以及病情方面入手,:姓名、性別、年齡、民族、婚否、職業(yè)、出生地、入院時間、轉(zhuǎn)入時間、現(xiàn)病史等,患者因高熱咳嗽四天伴端坐呼吸呼吸一天,于12月16日入院十三病區(qū),各項檢查綜合考慮病人可能為病毒感染繼發(fā)細菌感染導致重癥肺炎一型呼衰。
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重癥肺炎什么引起的肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥,可由細菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起,也可以因接受放射線照射,吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒,咳嗽,咳痰,胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭,比如心臟衰竭,腎臟衰竭,呼吸衰竭,血液系統(tǒng)的障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙,休克等,這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較
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如何判斷重癥肺炎判斷重癥肺炎的主要標準:一,需要有創(chuàng)機械通氣。二,感染性休克。三,需使用血管升壓類的藥物。次要標準:呼吸頻率大于每分鐘三十次;動脈血氧分壓與吸入氧氣的濃度比值,如果動脈血氧分壓明顯下降,加大吸入氣中氧濃度無助于進一步的提高;氧合指數(shù)小于三百,提示肺呼吸功能障礙;多肺段浸潤;意識模糊,定向障礙;尿毒血