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• 什么引起皮肌炎復發(fā)

  我們有些病人，就是在控制的很好的情況下面，有時候又突然復發(fā)了，我們當然要掌握，可以引起他復發(fā)的一些原因。通常來講，皮肌炎的復發(fā)，可能有一些所知的原因，比如感染。我們最常見的就是感染，上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染，以及機體的皮膚的，軟組織的或深部的一些感染，這些感染是誘發(fā)皮肌炎，復發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞，免疫力下降，然后也可以引起；還有日曬，就是紫外線的照射，也可能會誘發(fā)；還有就是不規(guī)律的去服用藥物，不規(guī)范的治療，隨意的去停藥或者是減藥，不定期地進行檢測復診復查，這都可能會產(chǎn)生一些皮肌炎，復發(fā)的隱患。

  

  01:41
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 6545次

• 盆腔炎點滴用什么藥好

  盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，需要抗感染治療。抗感染治療有兩個問題要考慮，一是用藥的途徑，也就是是口服還是肌肉注射，還是靜脈點滴。二是用什么藥，如果炎癥比較重，可以考慮靜脈點滴。一般盆腔炎是混合感染，致病的微生物可以是需氧菌、厭氧菌，還有支原體，衣原體等等。抗需氧菌的藥物有青霉素類，比如青霉素、哌拉西林；頭孢類比如頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢曲松，還有慶大霉素、左氧氟沙星等等?？箙捬蹙乃幬镉屑紫踹?、克林霉素?？怪гw的藥物有米諾環(huán)素、阿奇霉素等等，醫(yī)生會根據(jù)具體的情況，進行抗菌藥物的聯(lián)合治療。

  

  01:16
  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 3601次

• 皮肌炎多肌炎復發(fā)用什么藥好
  皮肌炎和多發(fā)性肌炎，它們病情出現(xiàn)復發(fā)，首選還是糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者復發(fā)的嚴重程度，選擇不同劑量的激素。對于復發(fā)嚴重者出現(xiàn)明顯的肌酶升高，或者是有明顯的四肢近端肌肉無力，需要繼續(xù)開始足量激素治療。而對于病情輕度加重的患者，可以考慮應用半量激素；另外，需要加用免疫抑制劑治療，其中首選的免疫抑制劑是甲氨蝶呤，一般按照每周5到25毫克口服，也可以肌肉注射或靜脈滴注治療，或者可以選用硫唑嘌呤，而對于合并明顯的間質(zhì)性肺炎患者，可以首選環(huán)磷酰胺治療。不同的患者選用的免疫抑制劑并不一樣，而對于合并皮膚損害的患者，可以應用羥氯喹治療，對于一些危重患者，還可以進行糖皮質(zhì)激素沖擊治療，以及大劑量的免疫球蛋白靜脈沖擊治療。對于上述治療效果不好的患者，還可以考慮應用生物制劑，比如CD20單抗，在臨床上對少數(shù)患者進行治療后，取得了一些比較好的療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1648次

• 多肌炎和皮肌炎區(qū)別
  肌肉活檢病理是多肌炎和皮肌炎診斷鑒別診斷的重要依據(jù)，多肌炎的激活檢標本用普通蘇木紊-伊紅染色常表現(xiàn)為肌纖維大小不一，變性，壞死和再生，以及炎性細胞的浸潤，這種表現(xiàn)并不具特異性，可見于各種原因引起的肌肉病變，不能用它將多肌炎與其他疾病相鑒別。免疫組化檢測可見肌細胞表達組織相容性復合體分子，浸潤的炎細胞主要為CD8t細胞，呈多造分布在肌纖維周圍及肌纖維內(nèi)，這時多肌炎特征性的表現(xiàn)，也是診斷多肌炎最重要的病理標準，而皮肌炎的病理學特征是炎癥分布位于血管周圍或者在束間隔其周圍而不在肌束內(nèi)，浸潤的炎細胞與b細胞以及CD4t細胞為主。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1755次

• 多肌炎是皮肌炎嗎
  病情分析：多肌炎并不是皮肌炎的，但是這兩種病變都屬于炎癥性的疾病，是慢性自身免疫性的疾病。多肌炎和皮肌炎都可以出現(xiàn)四肢近端肌無力，肌壓痛的癥狀。皮肌炎的病人，往往還會存在有特征性的皮疹，而且也會伴發(fā)惡性腫瘤。意見建議：治療方面往往需要應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。一定要堅持隨診，定期復查相關(guān)的指標。也要注意保暖，做好日常生活的護理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1401次

• 皮肌炎和多肌炎哪個重
  病情分析：皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴重程度是無法進行比較的，而且這兩種疾病，是屬于一類的疾病，都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。意見建議：經(jīng)積極有效的治療后，都可以完全控制，達到病情緩解的。但是，也都可以出現(xiàn)一些嚴重的情況，比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴重的肺間質(zhì)病變而危及生命的，當然，皮肌炎有可能會伴發(fā)惡性腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1402次

• 皮肌炎多肌炎復發(fā)用什么藥好
  皮肌炎和多發(fā)性肌炎，它們病情出現(xiàn)復發(fā)，首選還是糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者復發(fā)的嚴重程度，選擇不同劑量的激素。對于復發(fā)嚴重者出現(xiàn)明顯的肌酶升高，或者是有明顯的四肢近端肌肉無力，需要繼續(xù)開始足量激素治療。而對于病情輕度加重的患者，可以考慮應用半量激素；另外，需要加用免疫抑制劑治療，其中首選的免疫抑制劑是甲氨蝶
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 133次

• 皮肌炎與多肌炎的區(qū)別
  皮肌炎患者和多肌炎患者最大的區(qū)別在于臨床癥狀，另外患者的病理改變以及預后也有所不同。皮肌炎和多肌炎的最大臨床癥狀不同在于，皮肌炎患者有明顯的皮膚受損，而多肌炎患者并沒有。皮肌炎患者的皮膚受損可以表現(xiàn)為以眶周為中心的向陽性紫紅斑，也可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)深層面的高創(chuàng)征。另外還可以出現(xiàn)陽光暴露部位的彌漫性紅斑，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 202次