問(wèn)食管癌術(shù)后咳嗽嚴(yán)重嗎
病情描述:
食管癌術(shù)后咳嗽嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多,與開(kāi)胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激,以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān),術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況,嚴(yán)重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外,術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽,不必過(guò)于恐慌,盡量通過(guò)咳嗽排出痰液,避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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食管癌放療后咳嗽怎么辦食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽的癥狀,很可能是因?yàn)榉暖熞l(fā)了放射性肺炎、呼吸道黏膜受損感染,也有可能是食管氣管瘺所造成的。出現(xiàn)咳嗽要先明確咳嗽的具體原因,再做進(jìn)一步的治療。對(duì)于放射性肺炎引發(fā)的咳嗽,可以選擇激素治療,必要時(shí)聯(lián)合抗感染治療。如果是喝水會(huì)咳嗽或者吞咽東西會(huì)咳嗽,要小心可能是出現(xiàn)食管瘺了,需要做泛影葡胺食道造影等檢查,若發(fā)現(xiàn)食管瘺需要放入覆膜支架。如果是放療后氣管黏膜或咽喉黏膜反應(yīng),可以用些清喉利咽的藥物。01:05
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個(gè)問(wèn)題,首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個(gè)就是直接的侵犯,另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌術(shù)后咳嗽如果食管癌術(shù)后如果出現(xiàn)咳嗽的,這主要常見(jiàn)的原因就是胃食管的反應(yīng)物,原來(lái)食管與胃之間會(huì)有一個(gè)接口叫做噴門,噴門就像一個(gè)單項(xiàng)的閥門,讓食物只能從上往下走到胃里面,不能從胃里面往上流。食道癌手術(shù)后噴門就沒(méi)有,此時(shí)當(dāng)患者平躺時(shí),胃里面的東西就會(huì)向上涌,堵在嗓子眼,之所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽就是涌上來(lái)的胃酸刺激了嗓子所導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候吃消炎藥和止咳藥都是沒(méi)有用的,最好的方法就是吃一些抑制胃酸分泌的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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食管癌術(shù)后如何咳嗽食管癌術(shù)后患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥即為劇烈的咳嗽。如果食管癌術(shù)后出現(xiàn)了咳嗽,最常見(jiàn)的原因是胃內(nèi)的食物進(jìn)行了反流,本來(lái)食管和胃之間的接口處有一個(gè)叫賁門的組織,賁門是一個(gè)單向的閥門,能夠讓食物從上往下走到胃里面,而不能夠從胃里面往上流,食管癌做完手術(shù)以后,大多數(shù)是將賁門切除掉的,這個(gè)時(shí)候如果患者平臥時(shí),胃里面的東西就會(huì)往上涌,堵在嗓子,之所以出現(xiàn)咳嗽,就是因?yàn)橛砍鰜?lái)的帶有胃酸刺激的嗓子所致的,這個(gè)時(shí)候吃一般的消炎藥物和止咳藥效果不明顯,最好的辦法就是吃一些質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制胃酸的分泌。另外,如果劇烈的咳嗽,可以服用這些藥物之后,然后胸部用一個(gè)胸帶固定一下,避免傷口出現(xiàn)崩裂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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食管癌術(shù)后如何咳嗽病情分析:食管癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療后大多數(shù)是由于胸膜受到了刺激導(dǎo)致的咳嗽的,期間主要是表現(xiàn)為干咳,可能是一陣一陣的,病人要多喝一些白開(kāi)水,不要吃一些辛辣刺激性的食物了。意見(jiàn)建議:建議病人吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,規(guī)律飲食,最好是要保持一個(gè)良好的生活狀態(tài)去面對(duì)治療。
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食管癌嚴(yán)重嗎病情分析:食管癌還是屬于一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,尤其是晚期的食管癌,由于腫瘤負(fù)荷比較大,常常很難達(dá)到治愈,所以食管癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),早期治療。意見(jiàn)建議:患者有進(jìn)食不適,吞咽困難的時(shí)候,一定要進(jìn)行食管鏡的檢查,明確是否有病灶,一旦明確為食管癌,要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估選擇合適的治療方案,治療期間要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和心理狀態(tài),需要放化療的,按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能的檢測(cè)。
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食管癌術(shù)后護(hù)理食管癌術(shù)后護(hù)理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉,以及保證休息等其他措施來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)。1、注意飲食:食管癌術(shù)后患者日常生活中應(yīng)以流質(zhì)飲食為主,注意食物的溫度適宜,避免進(jìn)食過(guò)燙或過(guò)冷的食物,少食多餐。在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),應(yīng)注意避免進(jìn)食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉:食管癌術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉,避免
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食管癌術(shù)后發(fā)燒使館還術(shù)后發(fā)燒,常見(jiàn)有三個(gè)原因:第一,是吻合口瘺,食管癌術(shù)后,因?yàn)槲呛峡趶埩^(guò)高,比如說(shuō)手術(shù)當(dāng)中縫合的技術(shù)不足,縫合不夠緊密,或者是病人營(yíng)養(yǎng)比較差,吻合口以后沒(méi)有生長(zhǎng)。還有一個(gè)就是做完手術(shù)以后,比如說(shuō)對(duì)吻合口懸掛術(shù)張力過(guò)高,導(dǎo)致供血不足,吻合口生長(zhǎng)不良,引起吻合口瘺。這時(shí)候病人消化道這些食物或者是口