問尿崩癥常見于哪些疾病
病情描述:
尿崩癥常見于哪些疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是由于下丘腦—神經垂體病變引起精氨酸加壓素分泌不足,或腎臟病變引起腎遠曲小管、集合管上皮細胞AVP受體或水孔蛋白及受體后信息傳遞系統(tǒng)缺陷,對AVP 失去反應所致的綜合征。常見頭顱外傷及垂體下丘腦手術,腫瘤,肉芽腫,結節(jié)病,組織細胞增多癥,感染性疾病,動脈瘤,主動脈冠狀動脈搭橋,腦炎,其他自身免疫病變等。
意見建議:
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里急后重癥狀常見于哪些疾病里急后重表現(xiàn)為下腹部不適、想解大便又無法解盡的感覺。其引起的病因非常多,多數(shù)與脾胃虛弱有關,其他的多種病也會引起,具體如下:第一,腸道感染、細菌性痢疾、原蟲性腹瀉等,可能會導致里急后重癥狀。第二,非感染性的腹瀉,如潰瘍性的結腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征等,可能會引起里急后重癥狀。第三,癌癥,如結腸癌、直腸癌也可能會出現(xiàn)里急后重癥狀。第四,如果有腸道外的病變,如盆腔炎或妊娠子宮破裂、子宮肌瘤、子宮后位等均可以刺激身體,出現(xiàn)里急后重的感覺。如果出現(xiàn)里急后重癥狀不用緊張,可以先檢查,查明病因后對癥積極的進行治療,多數(shù)能夠快速的緩解。01:28
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心房顫動最常見于哪些疾病心房顫動就是我們臨床上簡稱的,就叫房顫,它是臨床上最常見的,一種快速性的心率失常,主要是心房節(jié)律很快,而且不規(guī)律,頻率能達到350到550次。它最常見于,是有一些器質性心臟病的基礎上,比如說像高血壓,風濕性心臟病,先天性心臟病等等,一些有器質性的心臟病。當然它也可以見于,一些沒有器質性心臟病的,像其他一些病理的狀態(tài),比如說發(fā)熱,酗酒,甲亢等等,都是可以出現(xiàn)的。還有一部分少部分的人群,就是說他沒有這些問題,沒有高血壓,沒有器質性心臟病,也沒有其他一些誘因,他也可以出現(xiàn)房顫,這些我們叫它特發(fā)性房顫,能占到5%到10%。01:07
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尿崩癥與哪些疾病鑒別尿崩癥和一些常見的以多尿為主要表現(xiàn)的疾病進行鑒別,第一,是精神性的煩渴,主要是表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿和低比重尿,他的癥狀和尿崩癥非常相似,但說我們在測定這種患者體內血清當中,抗利尿激素的時候,他是并不是缺乏的,水平也不低,主要是由于精神的因素導致的煩渴、多飲,出現(xiàn)多尿和低比重尿,這些癥狀往往可以隨著患者的情緒而出現(xiàn)波動,并伴有其他神經官能的癥狀,而且一些針對于尿崩癥的診斷性的實驗,結果都是正常的。第二,糖尿病,是多尿、煩渴的癥狀,例如血糖升高,尿糖陽性,糖耐量曲線異常這點是比較容易鑒別的。第三,慢性的腎臟疾病,一些慢性腎臟疾病,特別是腎小管疾病、低鉀血癥、高鈣血癥,這些因素影響了尿濃縮的功能,會出現(xiàn)尿量增多為主要表現(xiàn)的情況。語音時長 01:31”
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尿崩癥與垂體疾病尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變引起的精氨酸加壓素又稱抗利尿激素,嚴重缺乏或者部分缺乏或者腎臟疾病引起的腎原曲小管水吸收障礙引起的多尿。這個多尿的概念是指每日尿量大于三十毫升每公斤或者每天尿量大于三升,患者出現(xiàn)了煩渴,多飲,低比重尿和低滲尿,低滲尿標準是尿滲透壓小于300毫米每升,尿的比重小于1.010為特征的一組臨床綜合征。垂體外傷和垂體術后患者非常容易出現(xiàn)尿崩癥,有時是暫時性的,有時是永久性的,患者一旦出現(xiàn)了這種情況首先應該查垂體的病變進一步明確診斷。語音時長 1:16”
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血尿常見于哪些疾病病情分析:血尿常見于腎小球腎炎,腎病綜合征,泌尿系統(tǒng)的炎癥,感染,泌尿系統(tǒng)結石,腫瘤,左腎靜脈壓迫也會引起血尿。所以需要通過進一步的檢查包括尿紅細胞形態(tài)分析,尿常規(guī),尿培養(yǎng),泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查,才能夠針對性的明確到底是什么原因引起的,然后再針對性的治療。意見建議:腎小球腎炎,腎病綜合征屬于內科疾病,應該前往正規(guī)醫(yī)院的腎內科就診用藥物治療。如果是泌尿系統(tǒng)的結石或者腫瘤,一般都是在泌尿外科就診治療。
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晨僵常見于哪些疾病晨僵最常見于類風濕關節(jié)炎,95%以上的類風濕關節(jié)炎患者會出現(xiàn)關節(jié)晨僵,在晨起起床時候關節(jié)僵硬、活動受限,在經過活動之后,癥狀可逐漸減輕或消失。骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病,也可以出現(xiàn)晨僵,在臨床上要注意與類風濕關節(jié)炎相區(qū)別。
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中樞性尿崩癥常見原因有哪些?中樞性尿崩癥常見的原因包括:一,下丘腦垂體區(qū)的占位病變或浸潤性病變,包括各種良性或惡性腫瘤,血管畸形或其他的階梯組織病等,這些是中樞性尿崩癥中最需注意的病變,約占中樞性尿崩癥的三分之一,這些病變60%以上伴有不同程度的下垂體功能減低。二,頭部外傷,外傷常伴有顱和骨折,但也有不嚴重的頭部外傷史,而出現(xiàn)
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當中應該注意以下幾個方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn),所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒