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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15182次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14414次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療
  肩關(guān)節(jié)脫位以后一般要到醫(yī)院里面拍一個(gè)X光片，確認(rèn)關(guān)節(jié)是脫位，是單單脫位沒(méi)有骨折。這種情況下首先要進(jìn)行及時(shí)的復(fù)位，肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)。一般制動(dòng)的方法是使用前臂吊帶來(lái)吊住受傷的肩關(guān)節(jié)的手臂，懸吊時(shí)間一般是大概一個(gè)月左右。到一個(gè)月以后關(guān)節(jié)脫位引起的關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織、韌帶的損傷也慢慢愈合了，之后我們就開(kāi)始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李金 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 1459次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  中醫(yī)上治療肩關(guān)節(jié)半脫位，其實(shí)和西醫(yī)差不多，首先，不管中醫(yī)、西醫(yī)，它都是把脫位想辦法進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位包括常規(guī)的腳蹬法，還有一個(gè)克氏法，還有一個(gè)牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關(guān)節(jié)向上、向前、向外去蹬，讓肩關(guān)節(jié)復(fù)位。科氏法先拉肘關(guān)節(jié)，然后外展后，再內(nèi)收，用內(nèi)旋做動(dòng)作來(lái)復(fù)位。牽拉法就是牽拉肩關(guān)節(jié)向外上方用布條牽拉，讓制動(dòng)復(fù)位。首先，不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復(fù)位，而西醫(yī)可能就沒(méi)有這些方式，但是，都是要進(jìn)行比較好的固定，固定大概四周左右才開(kāi)始功能鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵囊、韌帶，組織有好的生長(zhǎng)，中醫(yī)上可能用一些中藥，會(huì)出促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)組織生長(zhǎng)，會(huì)有它獨(dú)特的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-30 959次

• 中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位進(jìn)行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)推拿按摩的方法，讓關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置，也就是西醫(yī)上所說(shuō)的復(fù)位。進(jìn)行復(fù)位之后，還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物外敷在關(guān)節(jié)周?chē)?，有助于減輕局部的疼痛。意見(jiàn)建議：復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定，還要定期復(fù)查，避免局部受到外傷，否則有可能會(huì)導(dǎo)致再次出現(xiàn)拖尾。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-16 1201次

• 習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位怎樣治療
  病情分析：對(duì)于習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位保守治療是沒(méi)有太大的意義的，這說(shuō)明關(guān)節(jié)囊以及肩袖，韌帶這些軟組織已經(jīng)損傷比較嚴(yán)重了，或者局部的軟組織強(qiáng)度已經(jīng)大大下降了。進(jìn)行保守治療的話，容易導(dǎo)致再次脫位。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的患者，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。這種情況下才有可能避免再次發(fā)生相關(guān)的錯(cuò)位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-16 902次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
  肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)障礙，其鑒別點(diǎn)在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系，而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常，但周?chē)∪饨M織存在無(wú)菌性炎癥。肩關(guān)節(jié)脫位跟外傷有一定的關(guān)系，肩周炎主要是長(zhǎng)期的勞損導(dǎo)致的，可以通過(guò)X片檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療
  肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時(shí)的去醫(yī)院就診，然后進(jìn)行簡(jiǎn)單的手法復(fù)位，再去拍片檢查，確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定，固定三周的時(shí)間就可以，這樣是讓脫位過(guò)程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次