問骨髓纖維化怎么治療
病情描述:
骨髓纖維化怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓纖維化,簡稱髓纖,建議白細胞高,伴脾腫大顯著者,可行小劑量化療,比如選用馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞苷等,平時避免接觸放射線及苯鉛等化合物質(zhì),日常生活、飲食起居應(yīng)有規(guī)律,勞逸結(jié)合,飲食應(yīng)有節(jié)制。一般治療骨髓纖維化可以使用康力龍口服或丙酸睪丸酮肌肉注射等。必要時可以行脾臟切除術(shù)。
意見建議:
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質(zhì)的問題,基因突變產(chǎn)生異常的基因,骨髓不受控制,就會長得很快,紅細胞、血小板、白細胞都在長,這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長紅細胞,叫真性紅細胞增多癥;只長白細胞,叫慢性粒細胞白血?。贿€有一種是長血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個,就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因為骨髓長得過于超前,或者過于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少,會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些?骨髓纖維化有增殖期和衰竭期,治療有不同的方法,不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化,比如說全血細胞很高,脾臟很大的病人,以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法,但這些藥物很難去根?,F(xiàn)在有新藥,比如蘆可替尼,在高增殖期的時候使用蘆可替尼,會帶來的好處,就是血細胞減少脾臟回縮,癥狀改善。藥物有副作用,就是血細胞減少,根據(jù)用藥情況進行調(diào)整,出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療,比如說用刺激造血的治療,可以打刺激因子,當(dāng)然也可以有激素,或者化療,每個情況都不一樣。02:17
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骨髓纖維化怎么治療首先因為這一組貧血可以引起骨髓纖維化,造血從而使造血功能出現(xiàn)減低的情況,可以合并有脾大。治療方面:第一、貧血的患者可以應(yīng)用康力龍或者是口服丙酸睪丸酮激素來進行治療貧血。第二、合并有溶血的一些患者可以加用強的松來進行治療的,但要注意強的松的一些副作用。第三、白細胞計數(shù)明顯增高,伴有脾腫大顯著的患者可以行小劑量的化療來控制病情的。第四、可以試著用一些干擾素來進行治療,1,25-二羥基維生素D3也可以對這個疾病進行治療的。第五、巨脾可以引起壓迫癥狀,或者還有嚴重的脾梗塞,脾原發(fā)性血小板減少癥比較明顯。頑固性的溶血門脈高壓的患者可以考慮切脾治療。語音時長 1:24”
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怎么治療骨髓纖維化治療骨髓纖維化要根據(jù)患者的臨床分期進行治療。早期骨髓纖維化的治療主要是通過羥基脲、干擾素等一些藥物去控制血細胞的生長,那么晚期的骨髓纖維化是通過生物刺激因子、成分輸血去維持一個正常的血細胞的水平。?那么隨著科學(xué)的發(fā)展,蘆可替尼這一類JAK通道的抑制劑已經(jīng)問世,該類藥物可以靶向作用于骨髓纖維化患者的融合基因,達到逆轉(zhuǎn)融合基因陽性,從根源上去治療骨髓纖維化,同時蘆可替尼這一類藥物還可以縮小患者的脾臟,改善患者由于脾臟腫大帶來的腹脹等一些臨床表現(xiàn)。語音時長 1:06”
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怎么治療骨髓纖維化關(guān)于治療骨髓纖維化應(yīng)該首選中西醫(yī)結(jié)合治療,即活血化瘀,消脾生血治療。大部分患者效果還是不錯的,可以在很大程度上恢復(fù)骨髓的造血功能,對于病情恢復(fù)有很大的幫助。另外,由于骨髓纖維化病情進展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴重時,一般無須特殊治療或?qū)ΠY治療.骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情,病程不同而選擇。
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骨髓纖維化要怎么治療骨髓纖維化到目前為止沒有特效的藥物。通過采取中西醫(yī)結(jié)合治療,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng),能夠得到部分的功能改善,骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。目前還沒有有效逆轉(zhuǎn)或延緩疾病進展的治療方法。治療的目的是延緩并發(fā)癥的發(fā)生。選擇骨髓移植的病例提供了這種希望。在一些患者中,促紅細胞生成素可以刺激紅細胞生成,但在另一些患者中,貧血必須輸血治療。
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骨髓纖維化如何治療骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,纖維組織嚴重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對于骨髓纖維化的治療,對癥治療非常的關(guān)鍵,也可以使用雄激素等刺激骨髓造血,脾臟巨大者可以進行切除治療,當(dāng)然有條件的患者可以進行骨髓移植。
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骨髓纖維化的治療方法骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病,其治療方法并非一成不變,而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來制定個性化的治療方案。目前,臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細胞移植。在藥物治療方面,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如,對于出