問(wèn)骨結(jié)核治療多久
病情描述:
骨結(jié)核治療多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨結(jié)核是由于骨受到結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病,常常會(huì)出現(xiàn)骨頭的疼痛,如果不及時(shí)治療會(huì)有導(dǎo)致癱瘓的可能,主要是通過(guò)一些抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,大約需要治療1-2年的治療時(shí)間才可以痊愈,如果期間沒(méi)有什么明顯的緩解現(xiàn)象,可以通過(guò)病灶清除術(shù)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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肺結(jié)核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療,前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療,后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療,所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核,癥狀不是特別重,傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核,患者通過(guò)六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者,發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚,排菌又比較明顯,肺上病灶又比較多、比較重時(shí),可能六個(gè)月的短程療法就不太適用,更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療,用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小或者病灶有增大時(shí),需要考慮是不是有耐藥的情況,假如出現(xiàn)耐藥,就不能單純進(jìn)行藥物治療了,可能就需要進(jìn)行穿刺活檢,明確是否有耐藥。如果病灶比較局限,甚至還可以考慮手術(shù)切除,將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療,能明顯縮短藥物治療時(shí)間。01:30
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間,與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度,還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度,還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關(guān)系,甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng),而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候,結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感,治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞,所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng),一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右,甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞,吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶,最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結(jié)核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。02:16
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骨結(jié)核的治療骨結(jié)核的治療首先必須要規(guī)則的,按療程的抗癆治療,就是抗結(jié)核治療,一般都必須要長(zhǎng)期的規(guī)則的口服抗結(jié)核藥物要半年以上的時(shí)間,那么結(jié)核的病灶才會(huì)慢慢的控制,并且縮小。另外,如果是骨結(jié)核局部疼痛的比較厲害,那么可以口服止痛的藥物對(duì)癥處理,常用的是非甾體類抗炎藥,例如是布洛芬,對(duì)乙酰氨基酚或者塞來(lái)昔布等藥物。其中塞來(lái)昔布對(duì)胃腸道的副作用比較小,如果通過(guò)非甾體類抗炎藥還是止不了疼痛,那么必須要應(yīng)用中樞性的止痛藥,例如曲馬多或者是羅通定等藥物。如果是脊柱結(jié)核,結(jié)核影響到脊髓神經(jīng)出現(xiàn)癱瘓的癥狀的話,那么在抗癆治療的同時(shí)也可以做些康復(fù)治療,例如是電療,運(yùn)動(dòng)療法以及針灸治療,能夠加快緩解神經(jīng)癱瘓的癥狀。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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骨結(jié)核治療方案如果確認(rèn)存在骨結(jié)核的話,他的治療方案主要包括兩方面,一方面積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療,一般常用的藥物包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺需要聯(lián)合用藥,需要盡早的用藥,需要按時(shí)按量的用藥,需要足療程用藥。一般來(lái)說(shuō),療程需要達(dá)到一年以上,一定要根據(jù)個(gè)人具體的情況來(lái)決定具體的療程,在用藥過(guò)程中一定要注意觀察藥物的副作用以及治療的效果。第二,如果嚴(yán)重的病例可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括進(jìn)行手術(shù)的病灶清除,也可以嚴(yán)重的病例進(jìn)行切開(kāi)引流,但是,手術(shù)治療最好,首先進(jìn)行抗結(jié)核治療兩周以上,最后所有患有結(jié)核的病人,無(wú)論是哪個(gè)部位的結(jié)核都需要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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骨結(jié)核要治療多久病情分析:一般需要治療多于半年,骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的破壞性的病變,一般發(fā)生于負(fù)重大,活動(dòng)多,容易發(fā)生勞損的骨和關(guān)節(jié),寒性膿腫的膿液中含有結(jié)核桿菌,具有傳染性。會(huì)造成關(guān)節(jié)功能障礙,局部腫脹,疼痛,畸形等。意見(jiàn)建議:在抗結(jié)核藥物控制下,及時(shí)徹底清除病灶,進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,異煙肼,利福平,鏈霉素等藥物聯(lián)合,足量,足療程,規(guī)律的使用抗結(jié)核藥物。手術(shù)治療可采用病灶清除術(shù),刮除植骨,植骨融合術(shù),內(nèi)固定術(shù)。
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骨結(jié)核怎樣治療對(duì)于骨結(jié)核,首先還是要積極的完善檢查,如果處于活動(dòng)期的話,需要選擇藥物抗結(jié)核桿菌治療,包括利福平,乙胺丁醇,鏈霉素,異煙肼等等。同時(shí)還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,多注意休息,避免勞累。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù),去除局部的結(jié)核病灶。
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骨結(jié)核的癥狀及治療患者出現(xiàn)了骨結(jié)核,它一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,有的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的低熱、盜汗、消瘦等癥狀,特別是部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間出汗的現(xiàn)象。兒童因?yàn)樗荒鼙硎觯31憩F(xiàn)為晚上哭鬧、性情的急躁等一些情況。如果是患者在脊柱上進(jìn)行棘突的叩擊,會(huì)出現(xiàn)明顯的叩擊疼痛,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。治療的話,首
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骨結(jié)核不治療會(huì)怎樣骨結(jié)核不治療可能會(huì)有混合感染、畸形、骨折等并發(fā)癥,建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療,以免耽誤病情。1、混合感染:骨結(jié)核主要是結(jié)核桿菌侵入骨組織引起的,會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)生炎癥反應(yīng),病變部位通常會(huì)有疼痛、腫脹等癥狀,若不及時(shí)治療,會(huì)形成膿液在病灶周?chē)鷧R集,膿液會(huì)通過(guò)解剖間隙或孔道向遠(yuǎn)處流,此時(shí)細(xì)菌會(huì)趁機(jī)而