問帶狀皰疹怎么診斷
病情描述:
帶狀皰疹怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹一般需要根據(jù)臨床癥狀、體格檢查,輔以血清檢查等。
帶狀皰疹發(fā)病之前一般會表現(xiàn)出乏力以及低燒癥狀,還會出現(xiàn)皮膚水皰以及丘疹樣改變,并且會伴隨神經(jīng)痛。檢查方面一般需要做抽血檢查,觀察血清里是否存在水痘-帶狀皰疹病毒抗體。另外還可以通過病毒組織培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)檢查等方式幫助診斷。
意見建議:
建議出現(xiàn)帶狀皰疹病毒感染時(shí),需要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗病毒藥物治療,促使疾病盡快轉(zhuǎn)歸。日常應(yīng)注意避免抓撓或者穿緊身衣物,以免導(dǎo)致局部破潰,誘發(fā)感染性疾病。
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帶狀皰疹如何診斷帶狀皰疹原來好多病人去皮膚科看,但是現(xiàn)在到疼痛科就診的病人也非常多,帶狀皰疹的診斷,實(shí)際上是兩個(gè)特點(diǎn),一個(gè)是有神經(jīng)痛,另外一個(gè)就是出皮疹,90%左右病人是要出皮疹的,還有極少數(shù)的病人他不出皮疹,帶狀皰疹實(shí)際上是病毒感染,它是病毒破壞了皮膚引起了水泡,也破壞了神經(jīng)引起神經(jīng)痛,根據(jù)這兩個(gè)特點(diǎn),有疼痛,有皮疹,基本上就可以確診是帶狀皰疹,只要任何有神經(jīng)分布的地方,都可以發(fā)作,原來我們說是纏腰龍,蛇盤瘡,實(shí)際上它任何發(fā)生在任何部分都可以,長在頭面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的這些都有,會陰區(qū)的這些都可以的,甚至內(nèi)臟,因?yàn)閮?nèi)臟的帶狀皰疹我們看不到,但是極少數(shù)也可以發(fā)生的。01:25
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如何早期診斷帶狀皰疹?病人發(fā)病開始并沒有帶狀皰疹的出現(xiàn)。所以沒有皮膚改變而只是有疼痛,我們?nèi)绾舞b別這個(gè)疼痛是帶狀皰疹呢?需要去找有經(jīng)驗(yàn)的疼痛科醫(yī)生去就診。如果有以下幾個(gè)特點(diǎn)我們可以初步考慮是帶狀皰疹:第一,這個(gè)疼痛是沿著神經(jīng)分布。第二,它這個(gè)疼痛就是單側(cè)發(fā)病很少出現(xiàn)雙側(cè)。第三,去鑒別的話帶狀皰疹發(fā)病以后會出現(xiàn)感覺神經(jīng)的減退。第四,一般的帶狀皰疹的神經(jīng)疼痛它是夜間疼痛要比白天重。如果病人出現(xiàn)以上四個(gè)要點(diǎn)就可以初步的考慮是帶狀皰疹。02:00
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帶狀皰疹護(hù)理診斷帶狀皰疹的臨床診斷,主要是根據(jù)它的典型臨床表現(xiàn)來確診的。帶狀皰疹表現(xiàn)為沿著單側(cè)周圍神經(jīng)分布的小水泡,常常伴有顯著的神經(jīng)痛。在發(fā)生帶狀皰疹之后,如果患者局部的皮疹沒有破潰,可以用爐甘石洗劑或者阿昔洛韋乳膏外搽。如果局部出現(xiàn)破潰、糜爛、滲液,這時(shí)候可以選用3%的硼酸溶液或者生理鹽水濕敷,其次也需要結(jié)合口服藥物的處理。常用的口服藥物主要是抗病毒藥,比如阿昔洛韋、伐昔洛韋。其次,也需要結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12、維生素B1等等。帶狀皰疹的患者疼痛比較明顯,可以適當(dāng)?shù)剡x用止痛藥,對癥處理,比如常用的有布洛芬、吲哚美辛等等。語音時(shí)長 01:09”
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帶狀皰疹的診斷帶狀皰疹的診斷要根據(jù)患者自覺癥狀以及皮疹的特點(diǎn)來決定,往往呈單側(cè)分布,表現(xiàn)為鮮紅色斑片基礎(chǔ)上有簇集性分布丘皰疹、水皰,往往不超過具體的中線,伴明顯的神經(jīng)疼痛常發(fā)部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進(jìn)行鑒別,單純皰疹容易發(fā)生在口周圍促急性肺部的小水泡,可以經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,沒有明顯的疼痛,一般五到七天可自行消退,接觸性皮炎有明顯的接觸史,邊界清楚,表面可有大泡有灼熱感,去除致敏物皮疹可較快消退,沒有明顯的疼痛的感覺。語音時(shí)長 1:13”
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如何診斷帶狀皰疹病情分析:帶狀皰疹的診斷主要是依據(jù)具體的兩次臨床表現(xiàn)。比如有的人可能表現(xiàn)為一定的紅斑,紅斑基礎(chǔ)之上的水皰,大多形成帶狀分布,同時(shí),患者可能自己明顯的疼痛癥狀,一般形成單側(cè)分布。意見建議:如果出現(xiàn)帶狀皰疹,需要及時(shí)的止痛和消炎,以及抗病毒藥物治療,比如口服醋氯芬酸,還有伐昔洛韋,或者口服蒲地藍(lán)消炎口服藥,也可以外涂噴昔洛韋乳膏或者外涂爐甘石洗劑等等。
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帶狀皰疹怎么確診病情分析:通常情況下帶狀皰疹這種疾病病人可以通過典型的水泡,局部劇烈性疼痛或者紅斑等癥狀來進(jìn)行確診,然后部分病人病情嚴(yán)重時(shí)還會伴有發(fā)熱,麻木和乏力等臨床癥狀。意見建議:建議病人難確診時(shí)可以通過彩超,磁共振或者心電圖的檢查來排除這種疾病。然后平時(shí)飲食要營養(yǎng)均衡,多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。
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帶狀皰疹的診斷帶狀皰疹的診斷要根據(jù)患者自覺癥狀以及皮疹的特點(diǎn)來決定,往往呈單側(cè)分布,表現(xiàn)為鮮紅色斑片基礎(chǔ)上有簇集性分布丘皰疹、水皰,往往不超過具體的中線,伴明顯的神經(jīng)疼痛常發(fā)部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進(jìn)行鑒別,單純皰疹容易發(fā)生在口周圍促急性肺部的小水泡,可以經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,沒有明
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帶狀皰疹診斷要點(diǎn)帶狀皰疹的診斷主要有以下幾個(gè)方面:1、本病多發(fā)于春、秋兩季,病愈后不易復(fù)發(fā)。2、前驅(qū)癥狀可有發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲減退、局部淋巴結(jié)紅腫、患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經(jīng)痛等癥狀。3、皮疹表現(xiàn):潮紅基礎(chǔ)上的成簇且不融合的粟粒狀,黃豆樣大小的丘疹,繼而會變成水泡,周圍紅暈明顯,泡液澄清,各水泡之間的皮膚