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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11148次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3324次

• 大面積燒傷發(fā)生休克怎么辦
  對于大面積燒傷患者發(fā)生休克的時候，我們主要做到以下幾點(diǎn)：第一，快速建立靜脈通道，快速補(bǔ)充平衡鹽，在有條件的時候我們可輸注血漿，如果條件允許，可建立多條靜脈通道，以加快補(bǔ)液速度。第二，血壓較低的情況下，我們可使用血管活性藥物，以達(dá)到血壓升高，增強(qiáng)心肌的收縮功能。第三，同時觀察患者的意識情況，給予患者吸氧，同時觀察患者的尿量，當(dāng)休克逐步糾正的情況下，尿量會增加、血壓會上升等各項(xiàng)生命體征。第四，需要對患者進(jìn)行保暖。
  語音時長 01:20”
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-03 1555次

• 大面積燒傷怎么處理
  需要進(jìn)行以下處理：要立刻用清水沖洗燒傷處，可以使局部溫度降低，能夠防止病情進(jìn)一步加重。一定要用碘伏及時消毒，可以有效防止感染，碘伏對組織的刺激性比較小，不會影響組織愈合。大面積燒傷以后，局部會出現(xiàn)滲液，患者會出現(xiàn)體液丟失，所以一定要靜脈補(bǔ)液，防止休克。建議靜脈輸抗生素，能夠防止感染。可以在創(chuàng)面上外用藥物治療，比如濕潤燒傷膏等等，能夠促使組織愈合，如果燒傷的比較嚴(yán)重，可以考慮手術(shù)治療，比如植皮術(shù)等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-16 5512次

• 多大面積才算大面積燒傷
  病情分析：通常情況下31%或者79%左右的面積燒傷才算大面積燒傷。期間病人的癥狀會非常嚴(yán)重，還有可能會出現(xiàn)血壓急劇下降或者休克等并發(fā)癥。意見建議：建議病人一定要盡早的清除壞死的組織，然后足量應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，在疼痛癥狀非常劇烈時也需要配合應(yīng)用止痛的藥物來改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-06 2704次

• 大面積燒傷怎么處理
  病情分析：大面積燒傷在臨床上是非常嚴(yán)重的，患者們應(yīng)該及時的將燒傷創(chuàng)面的溫度降低下來，可以通過局部冷水冰敷的方式，也可以直接在流動的清潔水下沖洗20分鐘左右，然后及時到醫(yī)院的燒傷科進(jìn)行清創(chuàng)消毒和抗感染的治療。意見建議：建議大面積燒傷的患者應(yīng)該及時的補(bǔ)充些淡鹽水，先不要隨便的吃一些東西，應(yīng)該密切關(guān)注各種生命體征，比如血壓，呼吸，心跳等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-01-18 2202次

• 大面積燒傷怎么緊急處理
  遭遇大面積燒傷時，緊急處理至關(guān)重要，應(yīng)立即切斷火源，避免燒傷面積擴(kuò)大，隨后進(jìn)行局部降溫、保護(hù)創(chuàng)面，并盡快送醫(yī)治療。遭遇大面積燒傷時可以用大量清水沖洗創(chuàng)面，但需注意水流不宜過急，以防進(jìn)一步損傷。同時，要避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口，以防凍傷
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 大面積燒傷怎么緊急處理
  大面積燒傷緊急處理應(yīng)該局部降溫，維持呼吸順暢，保護(hù)創(chuàng)面，及時送醫(yī)。1、局部降溫：當(dāng)面臨大面積燒傷時首先要及時脫掉患者衣物，且局部降溫，避免皮下高溫對身體造成更大傷害，可以用大量清水清洗創(chuàng)面20~30分鐘，沖洗時水流不能過急，以免水壓過高對燒傷部位造成進(jìn)一步傷害。2、維持呼吸順暢：燒傷嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸心臟
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-02-09 693次