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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3655次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13590次

• 排查肺結(jié)核檢查什么
  如果懷疑有肺結(jié)核，需要做以下檢查：抽血查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核抗體、或者結(jié)核感染T細(xì)胞，還要完善痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)以及胸片、或者胸部CT檢查。如果痰里面可以找到結(jié)核桿菌，可以確診肺結(jié)核，但是痰檢陽(yáng)性的概率不高，大概只有30%到40%。所以痰檢陰性也不能排除肺結(jié)核，需要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果最終確診是肺結(jié)核，要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治療。通常需要抗結(jié)核六個(gè)月以上，要注意觀(guān)察藥物的不良反應(yīng)以及療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4863次

• 肺結(jié)核排查做什么檢查
  首先得肺結(jié)核的檢查主要是可以分為好幾個(gè)，比方有血常規(guī)檢查、X射線(xiàn)檢查、痰涂片的檢查，還有痰培養(yǎng)菌的檢查、結(jié)核菌素的試驗(yàn)以及纖維支氣管鏡的檢查。而胸部的X射線(xiàn)為診斷肺結(jié)核的最重要方法，是診斷肺結(jié)核的比較明確以及透明的方法，也就說(shuō)很快診斷為肺結(jié)核。而結(jié)核病主要是由于結(jié)核分歧桿菌引起的慢性傳染病，它也可以侵襲人體的許多臟器，以肺部的結(jié)核感染最為常見(jiàn)。大家可以去感染科進(jìn)行就診，本病在我國(guó)的發(fā)病率較高，有一定的傳染性。該病可以經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播，肺結(jié)核是通過(guò)呼吸道吸入結(jié)核桿菌所致。另外它的癥狀主要有低熱、盜汗、乏力、消瘦等等。肺結(jié)核不僅會(huì)給對(duì)自己的呼吸系統(tǒng)造成損傷，影響正常的生活及一些工作，嚴(yán)重者甚至可以危及到生命。一定要去正規(guī)的醫(yī)院早早地進(jìn)行合理的檢查來(lái)排查是否患上了肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 5375次

• 肺結(jié)核家屬怎么排查
  病情分析：對(duì)于已經(jīng)確定患有肺結(jié)核的患者的家屬，也要進(jìn)行肺結(jié)核的排查，一般在該患者確診后7~14天進(jìn)行排查，因?yàn)榉谓Y(jié)核的潛伏期大概為1~2周?；颊叩募覍倏梢赃M(jìn)行痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)，胸片和肺部CT，同時(shí)根據(jù)是否出現(xiàn)肺結(jié)核的臨床癥狀來(lái)判斷是否患有肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：建議患者在具有傳染性時(shí)，進(jìn)行隔離治療，避免與家屬進(jìn)行接觸。家屬在生活中也需要注意定期對(duì)房間進(jìn)行消毒，殺菌，通風(fēng)處理，也不要與患者共用物品。同時(shí)規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，豐富營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自己的身體抵抗力。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，接種卡介苗也是一種非常有效的預(yù)防肺結(jié)核的措施。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-03-30 9108次

• 如何排查肺結(jié)核
  病情分析：排查肺結(jié)核可以完善以下相關(guān)檢查：痰結(jié)核菌涂片加培養(yǎng)，血沉，抗結(jié)核抗體，胸片或者胸部CT，PPD試驗(yàn)，如果這些都不能確診，可以做氣管鏡取標(biāo)本找結(jié)核菌。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線(xiàn)藥物包括左氧氟沙星、利奈唑胺等?？菇Y(jié)核藥物副作用比較大，要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)、胸片等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 701次

• 做什么檢查排查肺結(jié)核
  肺結(jié)核診斷的最有力的證據(jù)是痰檢中找到結(jié)核分枝桿菌。其他相關(guān)可以輔助診斷的方式有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，ppd實(shí)驗(yàn)，胸部平片，胸部ct等，通過(guò)這些檢查，結(jié)合肺結(jié)核一些比較典型的癥狀，大多數(shù)病人都可以明確診斷。肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)盡快的抗結(jié)核治療，臨床常用的抗
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 肺結(jié)核病人的家庭成員需要排查肺結(jié)核嗎
  家里有肺結(jié)核病人時(shí)首先要了解他是不是排菌病人，是否已經(jīng)進(jìn)行了抗結(jié)核的化療。如果是痰菌檢查陰性的病人或是已經(jīng)化療的痰菌陽(yáng)性病人，傳染性極小，家庭成員不必?fù)?dān)心被傳染。如果是未經(jīng)治療的排菌病人，應(yīng)盡快的督促其到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的治療，盡快消除傳染性。結(jié)核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、疲乏、食
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 1625次