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• 甲減可以懷孕嗎

  甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據(jù)她的指標，把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據(jù)不同的情況，控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。

  

  01:17
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 5069次

• 甲亢懷孕有可能變甲減嗎

  甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進行詳細地檢查，對于活動性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個過程的發(fā)生。因為甲狀腺功能亢進，會導致流產(chǎn)率的增高，會導致整個懷孕過程的不順利，甚至于會對于孕婦的生命安全，產(chǎn)生影響，所以在甲亢的患者，如果說想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時候再進行懷孕。而在甲亢懷孕過程中，甲亢疾病會得到明顯的好轉(zhuǎn)，原因是因為胎盤的出現(xiàn)，會導致人體的免疫功能，有一定程度的優(yōu)化，會導致甲亢這個疾病Graves病，一個程度的緩解。所以對于大多數(shù)甲亢患者，只要她在懷孕的時候，甲狀腺功能是正常的，整個孕期相對來說，甲狀腺功能還是安全的，對于一小部分懷孕之后，才發(fā)現(xiàn)甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時候我們需要進行，丙硫氧嘧啶這個藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進的藥物。但是因為甲巰咪唑，對于胎兒的致畸風險，相對于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對于部分孕婦，如果甲亢比較嚴重，需要在妊娠過程中，采取更積極的治療方式，也就是手術(shù)治療，手術(shù)治療會有甲減發(fā)生風險，增高的這么一個情況，或者說是對于甲亢的患者，采取手術(shù)治療之后，大多數(shù)都可能會出現(xiàn)，甲減這一狀態(tài)。

  

  02:11
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 2177次

• 甲亢服碘成甲減可以懷孕嗎
  甲亢患者使用碘131治療后變成甲減也是可以懷孕的，但是懷孕的時候要注意兩方面：第一方面使用碘131治療之后，一年之后才可以懷孕，因為碘131具有放射性。第二個方面就是變成甲減之后，一定要檢查甲狀腺功能，用藥物治療維持甲功正常之后才可以懷孕。甲功正常的甲減患者懷孕之后是跟正常人一樣的。但是要注意，在懷孕時候優(yōu)甲樂的劑量需要適當?shù)脑黾?，一般需要增?0%到30%左右。對于大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療，不可隨意停藥，不管是在手術(shù)，妊娠，感染或者其他應激情況下，都不可自行停用優(yōu)甲樂這個藥物。
  語音時長 01:09”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 3181次

• 甲亢治成甲減
  甲亢之所以會治成甲減有可能是因為抗甲狀腺藥物治療劑量太大，由于口服的藥物引起來這種甲減，有的患者可以在減量或者停藥之后甲狀腺功能自行恢復，這個情況它是和口服藥物應用有關(guān)的一個情況。再就是另外的兩種主要方法就是放射性碘治療以及手術(shù)治療，這兩種治療都是破壞性的治療，它們的原理和機制就是通過放射性的碘以及手術(shù)切除一部分甲狀腺或者是破壞掉一部分甲狀腺濾泡細胞，然后使它的功能比之前下降，這樣就是成為治療甲減的一種方法和手段。但是有很多，比如放射性治療的方法很多都會在放射性碘治療之后出現(xiàn)永久性的甲減，即使是出現(xiàn)了這種永久性的加減，在治療難度方面比甲亢也要容易一些，甲減的激素替代治療的劑量調(diào)整起來比較容易。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 8310次

• 甲亢甲減可以懷孕嗎
  甲亢甲減患者是可以懷孕的，但是一定要在病情穩(wěn)定之后，要不然對胎兒容易造成影響，平時要注意保持心情穩(wěn)定，甲亢患者不要吃海鮮海產(chǎn)品，因為會加重甲亢的病情，按時服用治療甲亢甲減的藥物，在飲食上注意清淡營養(yǎng)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-01-09 2803次

• 甲減會發(fā)展成甲亢嗎
  病情分析：原發(fā)性甲狀腺功能減退變成甲狀腺功能亢進癥的幾率非常的小，如果補充甲狀腺激素的劑量過大，可能會出現(xiàn)一過性的甲狀腺毒癥，表現(xiàn)為甲亢的癥狀。意見建議：建議長期甲減的患者如果出現(xiàn)了甲亢，一定要明確是否是藥物過量，及時的減量，避免對心臟以及肝、腎功能造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 甲亢治成甲減
  甲亢之所以會治成甲減有可能是因為抗甲狀腺藥物治療劑量太大，由于口服的藥物引起來這種甲減，有的患者可以在減量或者停藥之后甲狀腺功能自行恢復，這個情況它是和口服藥物應用有關(guān)的一個情況。再就是另外的兩種主要方法就是放射性碘治療以及手術(shù)治療，這兩種治療都是破壞性的治療，它們的原理和機制就是通過放射性的碘以及
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 205次

• 甲亢吃藥成甲減會好嗎
  甲亢吃藥導致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大部分情況下只要我們對藥物進行一個減量，甲減的狀態(tài)會恢復到一個正常的情況。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的藥物長期藥物過量，而導致永久性藥物性甲減的可能。所以在治療甲亢的過程當中，我們一定要對甲狀腺激素水平進行定期的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)服用甲亢的相關(guān)藥物劑量過大導致患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 636次