問(wèn)小兒腦癱手術(shù)是開(kāi)顱手術(shù)嗎
病情描述:
小兒腦癱手術(shù)是開(kāi)顱手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腦癱手術(shù)不是開(kāi)顱手術(shù),如果患有腦癱需要進(jìn)行手術(shù)治療,往往是通過(guò)進(jìn)行脊神經(jīng)后根的選擇性切斷,降低肌張力,從而達(dá)到緩解臨床癥狀的效果,這種手術(shù)不屬于開(kāi)顱手術(shù)。針對(duì)小兒腦癱進(jìn)行手術(shù),其他手術(shù)包括各種矯形手術(shù),例如跟腱延長(zhǎng)術(shù),骨關(guān)節(jié)手術(shù)等都不屬于開(kāi)顱手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議在懷孕期間定期產(chǎn)檢,戒煙戒酒,避免孩子出現(xiàn)腦癱,如果確診之后應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練治療,可以有效促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
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小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù),也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù),90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后,大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善,生活質(zhì)量的改善,所以這類(lèi)的手術(shù)效果是比較好的,特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的,或者是SPR手術(shù)以后,仍然有一些肌張力障礙增高的,我們可以考慮選擇性的周?chē)窠?jīng)根的縮窄術(shù),它也能夠降低肌張力,效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的,流口水的這些患者,通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù),大概有70%到80%的患者,能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的,對(duì)痙攣型的效果要差一些。01:18
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小兒腦癱手術(shù)是開(kāi)顱手術(shù)嗎如果嬰幼兒存在腦癱,這些患者有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,但是這種手術(shù)治療往往不是開(kāi)顱手術(shù)。因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)如果已經(jīng)出現(xiàn)了損傷,這種損傷往往是不可逆的。如果腦癱患者存在接生率的增高或者有特殊的姿勢(shì)和步態(tài),或者存在關(guān)節(jié)的畸形,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,比如有些患者會(huì)進(jìn)行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或者各種矯形手術(shù),包括跟腱延長(zhǎng)術(shù)和骨關(guān)節(jié)手術(shù)等,這些治療在腦癱的患者當(dāng)中可以改善患者相應(yīng)的功能。但是這些患者在手術(shù)治療的前后還要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這樣才能達(dá)到更好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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