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• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因導致的顱內壓升高，使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移，從而導致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動不安、意識的障礙、瞳孔的改變、運動的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對腦疝的病人需要采取手術或者藥物治療來降低顱內壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術后的病人每3~6個月復查一次頭顱的核磁或CT，達到治療的目標后可在6個月再復查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時的與醫(yī)生聯(lián)系進行就醫(yī)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 7604次

• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影?；颊吆纫豢阡^，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6171次

• 腦疝怎么診斷
  第一，臨床上對于腦疝的診斷主要依據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查。如果患者是屬于重型顱腦損傷或者既往有顱內占位，患者出現(xiàn)病情的時候，應該考慮到腦疝的可能。第二，臨床表現(xiàn)上，如果患者存在顱內壓升高的癥狀，比如劇烈的頭痛，噴射性的嘔吐，包括視乳頭水腫等，以及患者瞳孔的一個改變，比如說一側瞳孔變大，或者是雙側瞳孔散大，直接和對光反射消失，包括部分患者有眼球的外斜，出現(xiàn)腦疝癥狀者要考慮腦疝。對于枕骨大孔疝，有可能會出現(xiàn)生命體征的較早的變化，而瞳孔改變的和意識障礙出現(xiàn)比較晚，所以結合臨床表現(xiàn)是第二個診斷依據(jù)。第三，通過臨床的一些檢查，最迅速能夠確定病因的檢查就是頭顱CT，因為時間比較短，可以快速的定位。但是頭顱磁共振，因為檢查時間比較長，并不作為首選的檢查手段。
  語音時長 1:44”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-24 5727次

• 腦疝怎么預防
  腦疝在神經(jīng)科是一種非常兇險的疾病，是一種危險的臨床癥狀?；颊吣X組織由于其他的原因受到擠壓移位形成腦疝，腦疝的患者隨時有可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停，危及生命，那么預防腦疝要從形成腦疝的原因去著手。假如患者是因為腦積水形成腦疝，那么要定期復查頭顱ct，必要的時候做腦室外引流或者是腦室腹腔腹內手術，來解除這種腦疝狀態(tài)或者是形成腦疝這種趨勢。假如患者是顱腦外傷或者是自發(fā)顱內出血形成的，那么早期要嚴格控制血壓，以防血腫持續(xù)增大或者是出現(xiàn)血腫或者是將壞死腦組織清除，以防后期嚴重腫脹形成腦疝。那么假如是腫瘤引起的腦疝，那么要定期復查，如果必要的時候在早期盡早手術將腫瘤切除或者是如果腫瘤特殊不易于早期切除，那么要嚴格隨訪，定期復查，以防腫瘤體積劇烈增大。
  語音時長 1:21”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-19 3110次

• 腹股溝斜疝怎么診斷
  病情分析：腹股溝斜疝的診斷，主要包括醫(yī)生的查體和輔助檢查，醫(yī)生查體時能夠發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有較軟的包塊，而且能夠回納入腹腔，抵住內環(huán)口讓患者咳嗽時能有明顯的沖擊感。另外，彩超檢查是能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腹腔內容物通過內環(huán)口向體表突出。意見建議：建議腹股溝斜疝的患者，平時要減少腹腔壓力增加的情況出現(xiàn)。其次，要前往醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生進行評估病情，并且選擇最佳的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 腹股溝直疝怎么診斷
  病情分析：腹股溝直疝常見于年老體弱者，主要的臨床表現(xiàn)是當患者直立時，在腹股溝內側出現(xiàn)一半球形腫塊，并不伴有疼痛或者其他癥狀，一般平臥后疝塊多能自行消失，不需要用手推送復位，很少進入陰囊。意見建議：一旦明確腹股溝直疝，應當積極的進行手術治療，可以行傳統(tǒng)的疝修補術，行疝囊高位結扎，加強或修補腹股溝管管壁，還可以行無張力疝修補術，具有術后復發(fā)率低的優(yōu)點。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 702次

• 腦疝怎么治愈
  對于腦疝的治療，首先是進行急救措施脫水治療，首先可以使用強力脫水藥物進行靜脈的快速滴入，臨床上采用的是20%的甘露醇作為首選的藥物，一般快速靜脈滴注250毫升，必要的時候可以重復應用一次。第二種方法是行腦積液體位引流術，對于枕孔大孔疝或者是存在腦積水的患者應該立即行快速鉆孔做腦積液體位引流。第二是針
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 469次

• 腦疝有救嗎
  腦疝一般是有救的。腦疝是由于大腦顱腔內的某一部分出現(xiàn)占位性病變，或是出現(xiàn)顱內高壓，將腦組織通過狹窄的孔隙從壓力高的地方擠壓到壓力較低的地方，導致腦組織、血管、神經(jīng)等結構出現(xiàn)受壓和移位，從而導致的一系列癥狀。按照腦疝部位分為常見的小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝。小腦幕切跡疝常表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 790次