問什么是直腸指檢
病情描述:
什么是直腸指檢
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸指檢包括肛門外的指診和肛門內(nèi)的指診。觸診肛門外看有無硬結(jié)、腫塊、條索、壓痛等。肛門內(nèi)指診是醫(yī)師戴上手套,食指塞進(jìn)肛門。主要是用來檢查直腸內(nèi)是否有一些可疑的腫物。直腸息肉、肛乳頭瘤,較大的內(nèi)痔都可以指診出來,退出手指,看指套有無染血。
意見建議:
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肛門指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說,根據(jù)醫(yī)生的手指的長度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長一點的距離。所以說肛門指診,對于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的,也就是說我們作為一種常規(guī)的,很簡便的門診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對于確診有沒有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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如何進(jìn)行肛門指檢有什么臨床意義大家經(jīng)常會有些醫(yī)生告稱,做一個肛門的指診,肛門指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個常規(guī)檢查,那么它的意義在哪呢,就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒有腫瘤,另外呢看看里面有沒有炎癥,比方炎癥的包塊,另外看里面帶不帶血,從中呢可以簡潔的判斷,我們這里面的病的方向,這個肛門的指診,這個很重要的一種檢查,為什么呢你比方說,竇腸鏡可不可以呢,腸鏡可以看到粘膜,就是我們這個腸管,腸管的是分層的,最表面的一層是粘膜,然后是粘膜下,然后是肌肉,然后是周圍的組織,就說你做腸鏡只能看見表層,就跟我到屋里來,我只翻了翻,屋里有桌子有椅子,我能看到桌子里藏沒藏東西啊,我是不知道的,抽屜我得拉開才能看,桌子藏沒藏東西,這種做呢叫指診,就能摸到你炎膜下的東西,所以指診的要求是這個東西,因此的話呢,指診呢是有意義的。但是指診的一個缺點,就是它短,它只能摸到七八厘米,再往上摸不到,所以呢一般來講呢,是要指診和腸鏡配合,那么指診的時候呢,要求呢,做的時候呢動作要輕一點,第二要使用潤滑劑,不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M(jìn)去摸去,這樣會很疼,那么有幾種情況不適合指診,第一是什么呢,肛裂,肛裂本來就疼,你的手往上一模,再去碰到傷口,病人就會感覺承受不了,這是第一個要注意的問題,那么第二種情況呢就是膿腫的時候我們就會進(jìn)去摸,一個是非常疼,第二來講的話呢,有可能讓這個炎癥擴散起來,所以對于這個膿腫的病人是不要摸的,要摸呢非常輕的摸,這里就對醫(yī)生有一個要求了,大家如果要是感覺非常疼的時候,你要跟這個醫(yī)生提出來,你摸的時候要動作要非常輕,那有沒有補救辦法呢,有,怎么辦呢,做個超聲,超聲不要往里放,不要往哪個肛門里放,在外面就探一下,它完全可以代替我們的指診,這時候大家,在沒有疼痛癥狀的時候,指診是一個必備的,每個人都要做的一件檢查,有疼痛癥狀的時候呢,大家坐的時候,要非常的輕坐。02:19
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直腸指檢體位側(cè)臥位,主要采取左側(cè)臥位,雙腿向腹部卷曲露出臀部和肛門。膝胸位,雙腿跪在床上,胸部緊貼床面,使臀部抬高暴露肛門。截石位,雙腿放在腿架上,臀部移到床邊緣,暴露肛門,這是肛門直腸手術(shù)時常用的體位。倒置位,患者俯臥在床,這樣相對來說比較少用一些。患者可以彎腰扶椅位,活動不方便者雙手扶著椅子,露出臀部也可以進(jìn)行直腸指檢檢查。語音時長 1:11”
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直腸肛門指檢是什么直腸肛門指診其實它是肛腸科最簡單,最有效的一種檢查方式,也就是通過醫(yī)生的食指戴上手套,做好潤滑,伸到肛門里面去。因為食指的長度基本上在7cm左右,可以摸到肛管,齒狀線,甚至直腸的下端,所以說可以發(fā)現(xiàn)很多疾病,比如說痔瘡,肛裂,肛乳頭瘤,肛竇炎,甚至還有大部分的直腸癌。因為70%左右的直腸癌都是發(fā)生在直腸下段,所以說,肛門直腸指診非常重要。一般來說,肛門直腸指診不需要任何的輔助設(shè)備,一般來說是醫(yī)生右手進(jìn)行檢查,患者的體位可以是膝胸位,也可以是左側(cè)臥位。語音時長 01:22”
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直腸肛門指檢是什么病情分析:直腸肛門指檢屬于肛周最常用的一種檢查方法,而且非常簡單,一般來說醫(yī)生右手食指會戴手套,涂抹石蠟油在患者肛門周邊,食指進(jìn)入肛門直腸,可以發(fā)現(xiàn)肛門肛管以及直腸下端的大多數(shù)病變,特別是對于直腸癌,除此之外,痔瘡,肛乳頭瘤等等都可以發(fā)現(xiàn)。意見建議:進(jìn)行直腸肛管指檢,一般建議選擇膝胸位或者左側(cè)臥位。在檢查前盡量的排空糞便,除此之外,檢查過程中要輕柔,避免暴力,避免引起黏膜損傷,引起出血或者肛裂。
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直腸指檢直腸癌嗎病情分析:一般情況之下,直腸癌的患者會出現(xiàn)明顯的排便習(xí)慣以及排便性狀的改變。另外有一部分患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至是便血、貧血等癥狀。意見建議:大部分的直腸癌通過直腸指檢都能夠檢查出,一般來說直腸指檢屬于臨床上一項比較重要的檢查。所以患者一旦懷疑為直腸癌的時候,一定要進(jìn)行直腸指檢,這樣有利于患者的診斷。
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直腸指檢直腸癌直腸指檢不需要任何輔助的設(shè)備,檢查時醫(yī)生右手食指戴指套涂潤滑劑以方便將其插入肛門內(nèi)并可減輕病人的不適,直腸癌篩查常見的就是直腸指檢與腸鏡的篩查。通過直腸指檢可以診斷出80%的直腸癌,而實際上直腸癌的治療也存在著一些問題,他的誤診誤治可以達(dá)到60%至80%,直腸癌有60%可以直接的發(fā)現(xiàn)在中國下段的直腸
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直腸指檢痛苦嗎直腸指檢并不是特別痛苦,疼痛程度是在耐受范圍內(nèi)的。直腸指檢是一種肛腸外科常用的檢查手段,醫(yī)生在戴好手套之后需要將食指經(jīng)肛門部位伸入直腸里進(jìn)行觸診,可以檢查肛門的松緊度,而且還可以檢查到肛門部位是否有狹窄、內(nèi)外痔、腫塊等多種情況,同時還可以判斷男性前列腺是否肥大,雖然在進(jìn)行直腸指檢的時候會有一定的痛苦