問腦積水是怎樣的
病情描述:
腦積水是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水是出現(xiàn)腦脊液的聚集,腦室的增寬,輕度腦積水沒有什么癥狀表現(xiàn),很多是在查體的時候無意中發(fā)現(xiàn)的,對于身體健康也沒有影響,而如果腦積水比較嚴(yán)重,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,可以引起頭疼,嘔吐和視物模糊的癥狀,另外也可以導(dǎo)致腦功能受損,可以引起記憶力下降,反應(yīng)遲鈍和智力下降。
意見建議:
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因為我們腦子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會引起來我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時候是腦室擴大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡(luò)叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當(dāng)中,吸收到靜脈竇當(dāng)中,隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路,不斷在產(chǎn)生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水?;蛘哐h(huán)的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內(nèi)積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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腦積水是怎樣的腦積水來講,其實就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多,也就是產(chǎn)生的液體過多,那么我們正常人體制內(nèi)是可以產(chǎn)生腦積液,每天循環(huán)大約是五百毫升,每個小時會產(chǎn)生一百到一百五十毫升,這樣周而復(fù)始的循環(huán)才能維持我們顱內(nèi)的正常的壓力。當(dāng)顱內(nèi)產(chǎn)生某些病變形式,比如生長腫瘤、脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,像這種腫瘤是分泌腦積液的,然后蛛網(wǎng)膜囊腫,這個有可能也分泌腦積液,有的也可能阻礙腦積液的吸收。那么在這種情況下,就會形成顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多或者是吸收的障礙等等這兩大主要的因素,從而形成腦積水的形成,腦積水一開始當(dāng)沒有達到一定的數(shù)值的時候是沒有臨床癥狀的,也就是壓力沒有達到一定的數(shù)值,人體是沒有任何感覺的,當(dāng)腦積水的壓力達到一定的數(shù)值,人體就會表現(xiàn)出極大癥狀,三聯(lián)征主要還是以認知功能的下降、大小便失禁,還有行走不穩(wěn)等等為主,對于目前的腦積水還是主要還以手術(shù)治療為主。語音時長 1:40”
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腦積水是怎樣造成的在正常情況下,顱內(nèi)都是有腦脊液的,腦脊液處于一個動態(tài)的平衡過程,不斷的產(chǎn)生,然后不斷的吸收。如果是因為其他的一些因素,導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生增多,或者是回流吸收減少會引起腦脊液的逐漸聚集和增多,出現(xiàn)腦室增寬也就會形成腦積水。腦積水有不同的類型,是存在不同病因的,比如在懷孕的胎兒有可能出現(xiàn)腦積水,這稱為先天性腦積水,一般與腦發(fā)育不良和發(fā)育的過程中受到一些細菌、病毒感染有關(guān)。另外也與懷孕期間母親經(jīng)常的飲酒、吸煙,接觸一些放射性、化學(xué)物質(zhì)和服用一些藥物有關(guān)系。而成年人如果出現(xiàn)腦積水,一般是與腦外傷腦出血和顱內(nèi)感染有關(guān),另外顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也可以引起腦積水。語音時長 1:16”
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腦積水是怎樣形成的腦積水是因為腦脊液的聚集形成的,腦脊液每天都不斷的產(chǎn)生和吸收,是處于一個動態(tài)的平衡過程的,各種原因?qū)е履X脊液回流吸收障礙就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水,梗阻性腦積水主要是因為腦脊液的循環(huán)通路阻塞,導(dǎo)致比如顱內(nèi)腫瘤和囊腫等,可以引起梗阻性腦積水。交通性腦積水主要是因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起,比如顱內(nèi)感染,腦出血,腦梗塞以及腦外傷等,都可以引起交通性腦積水。
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腦積水是怎樣造成的導(dǎo)致腦積水的原因,可以歸納為以下三種: 第一、腦脊液分泌過多。 第二、腦脊液循環(huán)受阻。 第三、腦脊液吸收障礙,或者兼而有之。病變性質(zhì)可以分為先天性發(fā)育異常,還可以由炎癥、出血、腫瘤和外傷等原因造成。小兒腦積水以先天性發(fā)育異常多見,成人腦積水以腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷多見。在臨床上最常見的就是腦出血、外傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起的腦積水。腦積水的治療,特別是腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷引起的腦出血,治療方式多是以側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)、腰大池-腹腔分流術(shù)治療為主,并且臨床效果比較好。
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腦積水怎樣分流呢在臨床當(dāng)中,腦積水是需要應(yīng)用腹腔腦室分流手術(shù)的,往往是針對慢性腦積水的患者。當(dāng)然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進行穿刺分流手術(shù),但是這個并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術(shù)。這個大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達腹腔,將顱內(nèi)釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過
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腦積水不治療會怎樣腦積水存在輕重之分,輕度腦積水不治療沒有什么關(guān)系,這對于身體健康也沒有什么影響的,本身就不需要治療的,平時只要定期復(fù)查就可以了,如果是重度腦積水的話,那如果不治療的話會出現(xiàn)持續(xù)加重,這可以導(dǎo)致腦的功能受損,引起記憶力下降,智力下降也可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,另外還會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼嘔吐的癥狀。對于