問骨質(zhì)疏松伴貧血該吃什么藥
病情描述:
骨質(zhì)疏松伴貧血該吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
有效的藥物治療能夠阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以防止骨吸收,但對骨形成的作用特別小。
意見建議:
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防止骨質(zhì)疏松吃什么藥防止骨質(zhì)疏松應該用什么藥,這是相對來說是比較復雜,或者比較大的問題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴重程度,可能就需要用藥物來控制,藥物我們一般分為幾類藥,抗骨質(zhì)疏松的治療方案,就是用鈣劑,通過用鈣劑來增加體內(nèi)的鈣的含量,特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進到體內(nèi),或者進到骨頭里的,就是我們同時需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對于中老年來說,或者對于特別是北方的中老年來說,平時日照就比較少,所以說他維生D的攝入,或者說維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過藥物給一些外源性的維生素D,這個的作用,主要是幫助鈣的一個吸收和一個轉(zhuǎn)運,讓他轉(zhuǎn)運到骨頭里頭。同時,因為我們大部分的骨質(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后,或者是一些老年的骨質(zhì)疏松,這類人群他的鈣同時丟失的比較快,就好像我們退休以后,已經(jīng)沒有收入了,但是我們還在花錢一樣。所以是要增加鈣的攝入,要減少鈣的流失。目前國內(nèi)外大部分的指南,都是推薦用雙磷酸鹽,就是我們可能聽說過的福善美,或者輸入唑來膦酸,一年輸一次,這類的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素,或者用其他的,比如雌激素的受體的拮抗劑等等,這類都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴重,同時又沒有禁忌癥,也可以用到目前國內(nèi)外來說,是補鈣比較強的藥,叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來說,補鈣效果是最好的,但是它目前價格比較昂貴,它有適應癥,要符合它的適應癥,才能使用這個藥。02:36
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女性骨質(zhì)疏松吃什么藥女性骨質(zhì)疏松患者,尤其是要分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的。那么部分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,其實我們都可以把基本的維生素D3,及其活性的衍生物,骨化醇聯(lián)同鈣元素都要給患者處方,然后剛才我們提到了鈣元素的量,不同的人群有不同的要求。那么總體范圍我們就記800到1500毫克就可以,當然有時候鈣片會加重便秘,所以我們要根據(jù)情況來調(diào)整。那么女性絕經(jīng)以后我們還可以加用雌孕激素的補充療法,尤其現(xiàn)在臨床當中常用的,還是雌激素受體的調(diào)節(jié)劑,這針對女性患者可以用的。當然女性患者也可以采用像降鈣素、雙磷酸鹽、IPTH特立帕肽的治療,鍶鹽都是可以的。01:06
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骨質(zhì)疏松該吃什么藥骨質(zhì)疏生一般是發(fā)生在年齡年齡較大的患者,年齡大的骨質(zhì)合成力比較弱,需要使用促進骨質(zhì)合成的藥物進行干預。比如甲狀旁腺激素、PTI人工合成的藥物。對絕經(jīng)后的婦女來說,體內(nèi)鈣的流失速度是加速的,所以需要使用防止鈣流失的藥物,延緩鈣的流失的藥物,如山磷酸鹽。語音時長 01:07”
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骨質(zhì)疏松該吃什么鈣片骨質(zhì)疏松的患者可以吃鈣片來補充鈣劑,比如說可以選擇富含有維生素d3的鈣或者是鈣和維生素d3一起吃??梢赃x擇溶解性比較好的有機鈣,因為有機鈣比無機鈣吸收的好。還可以吃一些弱酸性的鈣,特別是針對老年人,胃酸較少,弱酸性的鈣有利于老人對鈣的吸收。其他還可以通過食物來補充鈣,比如說牛奶,酸奶,奶酪等奶制品,包括一些魚、蝦、海鮮等。如果沒有痛風的情況,這些是都可以吃的。語音時長 1:07”
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骨質(zhì)疏松吃什么藥病情分析:骨質(zhì)疏松患者最常用的藥物是鈣劑,像葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等。此外,雌激素替代治療,或者是雙膦酸鹽制劑,也可以抑制破骨細胞活性,緩解骨質(zhì)疏松的進展。意見建議:建議骨質(zhì)疏松患者高度重視該疾病,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床完善骨密度等相關(guān)檢查,盡早采取更有針對性的治療。平時的時候注意多休息,避免劇烈的活動和重體力勞動,多吃些高鈣食物,像牛奶、奶制品等。
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骨質(zhì)疏松吃什么藥骨質(zhì)疏松患者用藥需區(qū)別對待,因為骨質(zhì)疏松這些人吃的藥物是很多的,目前應用比較多的是雙膦酸鹽這類藥,常見的有阿侖膦酸鈉、國產(chǎn)藥固邦、進口的叫福善美、除此之外還可以用唑來膦酸,除此之外還有像人工合成的甲狀旁腺激素PDH,這商品名叫復泰奧,這類藥物它是有促進骨骼的形成。
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脖子骨質(zhì)疏松吃什么藥脖子骨質(zhì)疏松主要吃鈣片和抗骨質(zhì)疏松癥的藥物,鈣片又包括普通的鈣片和富含活性維生素d的鈣片,一般情況之下主要食用富含活性維生素d的鈣片,因為富含活性維生素d的鈣片可以促進鈣的吸收,而且活性維生素d是鈣形成的原料,所以我們會優(yōu)先選擇富含活性維生素d的鈣片。另外就是可以吃骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的治療的藥物,比如說
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女性骨質(zhì)疏松吃什么藥女性骨質(zhì)疏松可以吃的藥物有葡萄糖酸鈣、降鈣素和維生素D等,建議用藥最好是在醫(yī)生的指導下進行,避免盲目用藥治療。癥狀較輕的患者是可以不用藥物治療的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。對于需要用藥治療的患者可以在