問(wèn)肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療
病情描述:
肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌患者在手術(shù)后大約需要3~5個(gè)月可以做生物免疫治療,但是具體的時(shí)間需要根據(jù)患者的疾病恢復(fù)情況及身體條件等決定。肝癌患者在做完手術(shù)之后要注意臥床休息,不能過(guò)度勞累。
意見(jiàn)建議:
患者在恢復(fù)期間要注意傷口周?chē)稍锴鍧?,避免誘發(fā)感染。定期到醫(yī)院復(fù)查,了解疾病的恢復(fù)情況。同時(shí)患者飲食要清淡易消化,不吃過(guò)量或過(guò)硬的食物。
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肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療生物免疫治療是非常大的概念,從具體的種類(lèi)上,大概可以分為像現(xiàn)在用得比較多的PD-1抑制劑,以及以前做的細(xì)胞的輸注治療,還有就是胸腺肽的治療,以及以前用的細(xì)胞因子的治療。對(duì)于肝癌手術(shù)的患者,在早期患者的肝功能是有明顯的受損,患者的全身狀態(tài)也是有明顯的損傷,所以在選擇免疫治療的時(shí)候,一定要結(jié)合患者的肝功能和全身的狀態(tài),全方位地進(jìn)行考慮,像應(yīng)用細(xì)胞因子,胸腺肽的這些治療。對(duì)于患者的全身情況,沒(méi)有特別高的要求,所以在術(shù)后早期就可以應(yīng)用。而像細(xì)胞免疫治療,一般的在患者術(shù)后兩周以上,就可以開(kāi)始應(yīng)用,基本上患者不會(huì)有明顯的不良反應(yīng)。但是對(duì)于PD-1抑制劑的應(yīng)用,一般推薦至少要等患者肝功能恢復(fù)正常,患者的生存狀態(tài)比較穩(wěn)定,能夠自理以后,時(shí)間和患者的手術(shù)創(chuàng)傷大小,以及恢復(fù)的這個(gè)狀態(tài)都有關(guān)系。所以具體的時(shí)間,需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行考慮,一般兩到四周的時(shí)間,應(yīng)該是可以開(kāi)始應(yīng)用的時(shí)間。01:42
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肝癌的靶向藥物和免疫治療近年來(lái),腫瘤的靶向藥物和免疫治療,已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療,是指在細(xì)胞分子水平上,針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn),該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子,也可以是基因片段,由此來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)特異地選擇把瘟位點(diǎn),來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用,使腫瘤細(xì)胞特異性死亡,而不會(huì)波及腫瘤周?chē)恼=M織細(xì)胞。靶向藥物,目前在國(guó)內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的,包括索拉非尼、樂(lè)伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國(guó)產(chǎn)的靶向藥物,比如阿帕替尼,也可以用于肝癌的治療。對(duì)于肝癌患者,在選擇靶向藥物的時(shí)候,要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能,以及靶向藥物的不良反應(yīng),來(lái)進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn),在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力,抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞,從而降低腫瘤的復(fù)發(fā),及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來(lái),靶向藥物和免疫治療,會(huì)在肝癌中發(fā)揮重要作用。01:35
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肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療肝癌病人手術(shù)之后多久可以使用生物免疫治療,要根據(jù)個(gè)人病情來(lái)決定。首先應(yīng)該是進(jìn)行手術(shù)之后身體狀況恢復(fù)得比較理想,肝功能比較正常,這種情況再考慮進(jìn)行治療。生物免疫治療還需要注意藥物的副作用,它有可能誘發(fā)嚴(yán)重的自身免疫性疾病,比如說(shuō)心肌炎以及其他的自身免疫性疾病,包括糖尿病以及骨髓抑制等等。在用藥過(guò)程中一定要注意觀察藥物的副作用,保持隨訪,定期復(fù)查,同時(shí)要評(píng)估腫瘤標(biāo)記物和肝臟影像學(xué)檢查來(lái)決定是否繼續(xù)用藥。另外,并不是肝癌術(shù)后所有的病人都需要進(jìn)行生物免疫治療,要根據(jù)個(gè)人具體病情來(lái)決定來(lái)制定具體的、個(gè)體化的治療方案,目的主要就是控制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)病人壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肝癌的生物和免疫治療很多患者,不能手術(shù),對(duì)于放療或者是化療又不耐受,但是卻不愿意放棄治療,希望能夠得到好的治療效果。這種病人可以推薦生物和免疫治療,這些療法是目前肝癌的最新治療手段,但是尚處于研發(fā)階段,治療效果并不是特別明確。近年來(lái)在肝癌的生物學(xué)特征和免疫治療方面的研究進(jìn)展。比如肝癌的克隆起源、肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相關(guān)的某些癌基因和酶的作用機(jī)制、糖蛋白研究、肝癌的免疫逃避機(jī)制、肝癌的分化誘導(dǎo)、抑制肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的治療、抑制肝癌新生血管治療、特異性的主動(dòng)和被動(dòng)免疫治療等等。這些研究為肝癌的治療提供了新的前景,目前單克隆抗體和酪氨酸激酶抑制劑,這一類(lèi)的各種治療藥物已經(jīng)被相繼應(yīng)用于臨床、基因治療和腫瘤疫苗技術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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生物免疫治療胃癌有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:生物免疫治療胃癌主要是針對(duì)于其他治療方式都沒(méi)有效果的,給一部分晚期患者帶來(lái)新的治療希望。治療有效的患者能夠明顯延長(zhǎng)患者生存期和生活質(zhì)量。不需要承受手術(shù),放療,化療導(dǎo)致的不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議:生物免疫治療期間一定要注意觀察患者心肺功能和肝腎功能的情況,一旦出現(xiàn)肝腎功能和心肺功能損傷,一定要早期的臨床處理,必要時(shí)可以考慮給予激素應(yīng)用,飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜攝入,注意營(yíng)養(yǎng)平衡,有助于提高治療的耐受性。
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免疫治療為什么對(duì)肝癌有效病情分析:患者的正常免疫功能被腫瘤細(xì)胞所吞噬,使得腫瘤細(xì)胞逃離了機(jī)體的免疫監(jiān)視。在這種情況下肝癌的免疫治療遵循了免疫學(xué)的原理和方法,將免疫效應(yīng)分子、免疫細(xì)胞或腫瘤疫苗等制劑輸入患者體內(nèi),激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答,從而控制和清除腫瘤的一種治療方法。意見(jiàn)建議:腫瘤是一種消耗性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良是肝癌患者常見(jiàn)的情況。因此,增加食欲、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)患者的康復(fù)十分重要?;颊咂饺绽镆喑孕迈r蔬菜,適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,少食高脂肪食物。
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肝癌晚期能生物免疫治療嗎肝癌晚期一般是可以進(jìn)行生物免疫治療的,生物免疫治療可以延長(zhǎng)患者的生命,但是具體的治療方案需要根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。肝癌晚期最好進(jìn)行肝移植或化療手術(shù),來(lái)延長(zhǎng)生命,手術(shù)以后要注意休息,保持創(chuàng)傷口的干燥衛(wèi)生,在日常生活中多吃一些富含蛋白質(zhì)的
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肝癌免疫治療肝癌免疫治療作為近年來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大進(jìn)步,為眾多患者帶來(lái)了新的希望。通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng),肝癌免疫治療能夠有效地對(duì)抗肝癌細(xì)胞,延長(zhǎng)生存期,并提高生活質(zhì)量。1、免疫治療的作用機(jī)制主要是通過(guò)藥物來(lái)解除癌細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制,重新激活免疫細(xì)