問治療肺栓塞用什么方法
病情描述:
治療肺栓塞用什么方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療肺栓塞一般采用是抗凝或者是溶栓治療。但是也要根據(jù)病情來確定診療方案。肺栓塞是很急很危重的一種疾病,首先一定要臥床休息,不要亂動(dòng)。
意見建議:
在采取抗凝或者溶栓的同時(shí)也要注意穿彈力襪能很好的抑制血栓的脫落,也能預(yù)防外傷,要注意休息,晚上睡覺時(shí)可以把腳部抬高一些,能緩解肢體的腫脹。
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種:首先藥物治療,肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn),就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來蔓延,最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管,然后血流到這流通過去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了,它并不是就堵這一塊,后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來越多的血栓,癥狀也會(huì)越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程,避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大,需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種,一種是單純的藥物治療;另一種就是通過介入的方法,用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭,藥物起效比較快,作用比較強(qiáng),可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法,通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎,然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來,這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。01:26
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肺栓塞的治療方法是什么肺栓塞的治療方法,其實(shí)簡單講,第一我們要明確肺栓塞的誘因,就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候,它是有明確的誘因的,比如久坐,還有藥物甚至和某些疾病,比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因,并排除這些誘因的前提下,如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞,我們要采取一些治療方式。一般來說,主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝,因?yàn)榭鼓委熛鄬Π踩稽c(diǎn),它的耗時(shí)會(huì)比較長。對于一個(gè)比較大塊的栓塞,引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候,特別是引起血壓下降的時(shí)候,我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療,直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的,因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。01:09
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治療肺栓塞用什么方法治療肺栓塞的方法,主要包括有藥物治療,手術(shù)治療,以及微創(chuàng)介入治療。藥物治療則是根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度不同,選擇抗凝治療,或者溶栓治療,對于輕癥的肺栓塞患者,肺動(dòng)脈主干并沒有完全堵塞,治療目的是為了降低血栓的復(fù)發(fā)率,因此抗凝治療是肺栓塞治療的基石,可以選用肝素,低分子肝素,那曲肝素等等,逐漸過渡到口服藥物,如華法林,達(dá)比加群酯,利伐沙班等的,由于華法林影響凝血功能,需要定期到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn),對于重癥的患者,則要考慮溶栓治療,溶栓藥物包括有鏈激酶,尿激酶等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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肺栓塞治療方法肺栓塞的處理原則是早期診斷、早期干預(yù),根據(jù)患者的危險(xiǎn)度分層選擇合適的治療方案。治療有三個(gè)方面。1、一般處理與呼吸循環(huán)支持治療。對于高度懷疑或者已經(jīng)確診肺栓塞的患者,應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),監(jiān)測呼吸、心率、血壓,心電圖及血?dú)獾淖兓?。需要臥床休息,保持大便通暢,避免用力,以免促進(jìn)深靜脈血栓脫落;可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜、止痛、鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的治療。采用經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,糾正低氧血癥,對于出現(xiàn)右心功能不全并血壓下降的可應(yīng)用多巴酚丁胺和多巴胺。2、抗凝治療。為肺栓塞的基本治療方法,可以有效的血栓再形成和復(fù)發(fā),為機(jī)體發(fā)揮自身的纖溶機(jī)制溶解血栓創(chuàng)造條件??鼓幬镏饕衅胀ǜ嗡?、低分子肝素和華法林的。臨床疑診肺栓塞時(shí),如無禁忌癥,既應(yīng)開始抗凝治療。3、溶栓治療。只要適用于高危肺栓塞病例,對于部分中危肺栓塞,如果沒有禁忌癥也可以考慮溶栓,對于血壓和右心室功能正常的患者,不應(yīng)該考慮溶栓。溶栓的時(shí)間窗一般定為十四天以內(nèi),但若近期有新發(fā)的肺栓塞征象,可適當(dāng)延長。溶栓盡可能在肺栓塞確診的前提下慎重進(jìn)行,對有明確的溶栓指征的病例應(yīng)該盡早開始溶栓。語音時(shí)長 2:02”
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肺栓塞用什么方法治好肺栓塞比較常用的一種治療方法就是抗凝的治療方法,但是一定要在疾病確診之后再進(jìn)行抗凝的治療方法對于活動(dòng)性出血,嚴(yán)重性高血壓以及蛛網(wǎng)膜出血和腦出血的患者最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要使用抗凝治療的方法。
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慢性肺栓塞用什么藥物治療病情分析:慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重,可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些,但好處是不用檢測凝血,一般不容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。華法林很便宜,效果也不錯(cuò),但缺點(diǎn)是需要每個(gè)月都監(jiān)測凝血,有時(shí)候容易引起出血。意見建議:建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年,同時(shí)要結(jié)合身體綜合狀態(tài)及經(jīng)濟(jì)條件。同時(shí)要定期復(fù)查肺栓塞的治療情況。
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慢性肺栓塞用什么藥物治療慢性肺栓塞的藥物治療,主要是進(jìn)行抗凝藥物的治療,因?yàn)榉蝿?dòng)脈主干并沒有完全堵塞,因此治療重點(diǎn)是要防止深靜脈血栓的進(jìn)一步形成加重肺栓塞,目的是為了降低血栓的復(fù)發(fā)率??梢赃x用的藥物包括有肝素,低分子肝素,并且逐漸過渡到口服華法林,利伐沙班,達(dá)比加群酯等藥物抗凝治療。由于華法林會(huì)影響患者的凝血功能,服用時(shí)需
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肺栓塞用什么藥肺栓塞是由于栓子堵塞了肺動(dòng)脈主干或分支引起的肺循環(huán)障礙?;颊咧饕憩F(xiàn)為突然面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽等?;颊呷绻诨疾〉?8小時(shí)之內(nèi)就醫(yī),需進(jìn)行溶栓治療,能夠獲取最大療效。此外,還要進(jìn)行抗凝治療,常用藥物華法林。必要時(shí)還可行手術(shù)治療?;?/div>
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