問腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
病情描述:
腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)該不是骨髓水腫引起的,主要還突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,或是手術(shù)還沒完全恢復(fù)。
意見建議:
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腰椎間盤突出疼痛怎么緩解腰椎間盤突出疼痛,我們治療的方法分為保守療法,還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤的繼續(xù)壓迫,比如像臥床,臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩,當(dāng)然需要在有經(jīng)驗的大夫那里去做。還有我們補充一些鈣劑,包括用一些非甾體類的鎮(zhèn)痛藥物,都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對椎間盤受壓、椎間盤的老化,我們可以考慮通過神經(jīng)阻滯的方法,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,改善局部的血液循環(huán)達(dá)到緩解,當(dāng)然如果椎間盤突出,已經(jīng)比較厲害了,他就可能需要,我們做一些微創(chuàng)介入的方法,比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法,解除壓迫以后疼痛也會緩解。如果長期的椎間盤突出,形成一些比較固定的壓迫了,神經(jīng)的卡壓比較厲害,甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙,這時候可能就需要,開放性的手術(shù)治療。01:27
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腰椎痛怎么緩解腰椎痛可能是由于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥等因素導(dǎo)致的,患者需要遵醫(yī)囑根據(jù)病因選擇緩解腰椎痛的方法,比如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、腰肌勞損:當(dāng)患者出現(xiàn)腰肌勞損的時候,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰椎痛的癥狀,部分患者還可伴有活動不便等癥狀。患者出現(xiàn)此種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服對乙酰氨基酚片等藥物緩解腰椎痛。2、腰椎間盤突出癥:如果患者患有腰椎間盤突出癥,也可能會出現(xiàn)腰椎痛的癥狀,患者還可能會出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。此時患者需遵醫(yī)囑口服美洛昔康片等藥物緩解腰椎痛,嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。3、腰椎椎管狹窄癥:腰椎椎管狹窄癥的患者也可能會出現(xiàn)腰椎痛的癥狀,患者可以遵醫(yī)囑通過進(jìn)行針灸、推拿、按摩等方法緩解腰椎痛。如果患者出現(xiàn)腰椎痛等病癥,需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,除進(jìn)行對因治療外,還可進(jìn)行對癥治療,可以遵醫(yī)囑通過使用外用貼、理療貼等方法緩解腰椎痛,比如使用云南白藥泰邦磁療巴布貼,其磁場通過改善微循環(huán)和組織代謝,有消腫、止痛、消炎的作用,從而緩解疼痛,并且貼敷后不易脫落,透氣性比較好,過敏率比較低,患者比較容易接受。如需用藥或應(yīng)用相關(guān)產(chǎn)品,可以咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下規(guī)范使用。02:34
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腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)通常是一種廣為流傳的一種方法,通常患者椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)后是否恢復(fù),需要從以下方面考慮,患者病程時間長短有無后期的保養(yǎng),保養(yǎng)情況如何是否完全等與其他的負(fù)擔(dān)的社會屬性等直接的關(guān)系,如患者手術(shù)較成功,并且完全遵囑醫(yī)囑執(zhí)行,可將復(fù)發(fā)率降低到最低。同時復(fù)發(fā)又可分為廣義的復(fù)發(fā)和狹義的復(fù)發(fā),廣義的復(fù)發(fā)不一定為隨和突出,引起的椎間盤突出,術(shù)后存在的粘連引起的相應(yīng)癥狀,腰間盤突出癥是骨科常見的病和多發(fā)病,摘除術(shù)是目前的采用最廣泛的術(shù)式,近年來隨著手術(shù)量的增大,國內(nèi)外對于本術(shù)式的各類的并發(fā)癥也有逐漸的增多,腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥,其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時間在術(shù)后一個月以內(nèi),中期并發(fā)癥是指發(fā)生時間在術(shù)后一個月以后。語音時長 1:49”
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椎間盤鏡髓核摘除術(shù)椎間盤鏡髓核摘除術(shù)是從患者身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入椎間孔,在安全工作三角區(qū)實施手術(shù)操作和觀察,使用同一個孔,是同類手術(shù)中創(chuàng)傷最小,效果最好的,椎間盤突出微創(chuàng)療法。在這個椎間孔鏡之前,由于傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷比較大,致使很多老年人無法耐受,從而不得不忍受病痛和生活的不便。而椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)的開展,使得這部分人群,也能夠輕松地解除病疼。它是一個配備有燈光的管子,在椎間盤纖維環(huán)外做手術(shù),在內(nèi)窺鏡直視下,可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織,然后使用各類抓鉗摘除突出組織,鏡下祛除骨質(zhì)射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。由此來解除對神經(jīng)根的壓力,消除對于神經(jīng)壓迫造成的疼痛,效果是非常好的。皮膚切口不到一公分,如同黃豆大小,出血量可以忽略不計,事后僅需要縫一針,這種手術(shù)幾乎能夠處理所有類型椎間盤突出的患者,特別是巨大型、脫出型、伴有椎間孔狹窄、可合并有骨質(zhì)增生,黃韌帶肥厚,側(cè)隱窩狹窄等椎間管狹窄的患者。語音時長 1:57”
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腰椎間盤突出髓核摘除會復(fù)發(fā)嗎腰椎間盤突出髓核摘除一般是不會復(fù)發(fā)的,因為髓核已經(jīng)基本充分摘除,椎間融合器融合椎體,此節(jié)段是不會復(fù)發(fā)的,但是和手術(shù)相鄰的節(jié)段,應(yīng)力的改變和集中,加速相鄰節(jié)段間盤的退變,可以引起間盤突出,出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎髓核脫出要手術(shù)嗎病情分析:當(dāng)病人存在有腰椎髓核脫出的時候,通常對脊髓神經(jīng)會存在有明顯的受壓,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無力,甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)大小便異常,對于這樣的病人,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:手術(shù)以后需要積極的注意休息保護(hù),以臥床為主,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓,需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮,為將來下地活動做準(zhǔn)備。
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小開窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)小開窗髓核摘除術(shù)后一般5天到10天左右的時間可以恢復(fù),但需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及護(hù)理情況進(jìn)行判斷。小開窗髓核摘除術(shù)是用于腰椎間盤突出的一種微創(chuàng)手術(shù),對于皮膚造成的傷害比較小,所以恢復(fù)起來比較快,可以通過小切口的手術(shù)直接摘除病變部位的髓核組織,能夠使受到壓迫的神經(jīng)根達(dá)到減壓的效果,可以用于保守治療以及傳
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小開窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)小開窗髓核摘除術(shù)作為治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù),其術(shù)后恢復(fù)時間因個體差異而有所不同。一般而言,術(shù)后恢復(fù)時間在數(shù)天至數(shù)月之間,具體取決于個人體質(zhì)、手術(shù)情況及術(shù)后護(hù)理。個人體質(zhì)是影響恢復(fù)時間的關(guān)鍵因素,體質(zhì)較好的患者,身體免疫力強,術(shù)后傷口愈合
患者追問:
請問骨髓水腫有什么好的治療方法
醫(yī)生回答:
如若水腫一般就要輸甘露醇加激素地米,或局部烤電或半導(dǎo)體激光治療
患者追問:
醫(yī)生您好:骨髓水腫這種癥狀嚴(yán)重嗎?對身體有什么影響
醫(yī)生回答:
一般是神經(jīng)根水腫,術(shù)后或是要椎間盤急性期一常見癥狀,消腫就沒事
患者追問:
謝謝
醫(yī)生回答:
不客氣,祝你早日康復(fù)