問為什么說頸性眩暈的診斷很困難
病情描述:
為什么說頸性眩暈的診斷很困難
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸性眩暈的診斷并不困難。頸性眩暈,主要是頸椎病引起的,在出現(xiàn)眩暈的基礎(chǔ)上會(huì)同時(shí)存在頸椎病的表現(xiàn),主要是頸椎壓迫椎動(dòng)脈以及交感神經(jīng)引起的癥狀。通過頸椎部位的核磁共振檢查,以及頸椎多普勒檢查,可以幫助確診。治療頸性眩暈,需要選擇活血化瘀和擴(kuò)張腦部血管調(diào)理植物神經(jīng)的藥物。可以口服頸復(fù)康顆粒、丹參片、維生素B1。
意見建議:
積極的治療頸椎病的原發(fā)疾病,平常要注意頸椎部位的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或者長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì),注意頸椎部位的防寒保暖。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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頸性眩暈的鑒別診斷頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈,既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病,它的發(fā)病原理是因?yàn)橹卸月钒l(fā)生積水,由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙,從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈,現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血,是因?yàn)樽祫?dòng)脈、基底動(dòng)脈系統(tǒng),發(fā)生了窄狹,或者是血栓形成,造成提供給腦干、小腦,這樣一些腦組織的發(fā)生缺血,進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦,是前庭中樞平衡,中樞的所在部位,它們要是發(fā)生了缺血,自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈,和上述有一定的關(guān)系,主要是和腦血管病的關(guān)系。因?yàn)轭i椎有病變,可以引起椎動(dòng)脈的供血不足,可以造成椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人,在發(fā)生突然的病變的過程當(dāng)中,可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈,雖然都是眩暈,都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點(diǎn),發(fā)作的時(shí)長(zhǎng),發(fā)作的起因,這些方面是各自有自己的特色的,不能混為一談。02:10
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頸性眩暈的治療方法頸性眩暈到底有沒有,一直存在爭(zhēng)議的,如果存在頸性眩暈,治療建議還是先是保守治療,一般的它的原理,還認(rèn)為頸性的不穩(wěn)定,引起的交感神經(jīng)的,就是臨床表現(xiàn)為主這個(gè)學(xué)說,也有的人是說血管受壓有關(guān)系,這有待于大樣本的,臨床的進(jìn)一步是證實(shí),它治療如果保守的,保守的治療,可以適當(dāng)給以,控制一個(gè)交感神經(jīng)的,一個(gè)藥物的治療。因?yàn)檫@病人有心率快,有一些血壓又高,那你就對(duì)癥治療,可以給點(diǎn)β受體阻斷劑,還可以給點(diǎn)像治療頸椎的藥物,對(duì)癥治療,也可以給點(diǎn)肌松的藥物,也是可以的。還有一部分就是手術(shù)治療,手術(shù)治療,有報(bào)道的手術(shù)治療,效果還比較好,但是不是針對(duì)你真是有頸性眩暈,都是由于間盤的病變以后,意外地發(fā)現(xiàn),把神經(jīng)節(jié)切斷以后,眩暈就明顯緩解了,有這樣的報(bào)道。01:47
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為什么說頸性眩暈的診斷很困難頸性眩暈通常是指,患者在頸椎活動(dòng)過程中誘發(fā)眩暈的癥狀。而診斷有一定的困難,主要是由于這種眩暈發(fā)生在頸椎動(dòng)態(tài)的過程中,而目前的影像學(xué)檢查大多是靜態(tài)狀態(tài)下進(jìn)行,不能很完整的反映出頸椎動(dòng)態(tài)過程的表現(xiàn)。因此不能直接的反映出頸性眩暈發(fā)病的整體過程,只能表現(xiàn)出患者頸部有退行性的改變,結(jié)合在頸椎活動(dòng)過程中出現(xiàn)眩暈的癥狀,綜合判斷,而患者出現(xiàn)頸性眩暈后應(yīng)該及時(shí)的就診,通過相關(guān)的影像學(xué)以及癥狀查體來明確自身的情況,可以采用相關(guān)的理療,針灸,推拿,按摩以及口服藥物的方式來嘗試改善自身的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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頸性眩暈如何診斷頸性眩暈臨床上主要是指頸椎的退行性改變所誘發(fā)的眩暈癥狀,一般臨床多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。可以通過頸椎的過伸過屈位x光片來判斷具體病情,影像學(xué)上可以表現(xiàn)為頸椎曲度變直,頸椎失穩(wěn)等改變,而患者還可以出現(xiàn)屈頸旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)的陽性,特別是患者在低頭以及晨起時(shí)容易誘發(fā)眩暈的癥狀,有時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)?;颊咄ǔ?梢圆捎脤?duì)癥保守治療的方法,比如頸椎局部的理療,針灸,關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等都有一定的幫助。患者平時(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間地低頭伏案工作,以免加重癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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頸性眩暈如何診斷病情分析:頸性眩暈主要是由于頸椎及相關(guān)軟組織病變引起的,常見于頸椎關(guān)節(jié)炎、頸椎椎間盤突出、頭部創(chuàng)傷等疾病,結(jié)合既往病史和眩暈出現(xiàn)的癥狀,結(jié)合X線、磁共振等影像學(xué)檢查結(jié)果,能夠明確診斷。意見建議:靜性眩暈患者急性期應(yīng)適當(dāng)休息,避免過度勞累,注意做好頸部的保暖,避免頸部過度扭轉(zhuǎn),飲食以清淡易消化為主,平時(shí)注意保持正確站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作。
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什么是頸性眩暈病情分析:頸性眩暈是由于患者出現(xiàn)了椎動(dòng)脈型頸椎病,特別是頭頸部,劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致了椎動(dòng)脈供血減少,患者會(huì)出現(xiàn)眩暈,甚至出現(xiàn)猝倒的情況。一般進(jìn)行磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈受壓比較明顯。意見建議:早期的時(shí)候可以進(jìn)行非手術(shù)治療,局部可以進(jìn)行推拿,按摩,可以口服擴(kuò)張血管的藥物,比如丹參片等。如果治療效果比較差,可能要進(jìn)行手術(shù)治療,解除對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫。
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為什么說貧血的原因診斷非常重要?貧血的原因診斷非常重要。因?yàn)樨氀皇且环N疾病,而是許多種疾病的共同癥狀。在多數(shù)情況下,貧血的嚴(yán)重性不決定于貧血的程度,而決定于引起貧血的原因或原發(fā)病的嚴(yán)重性及其是否可以治愈。因?yàn)楹芏嗖±幸鹭氀脑l(fā)病可以威脅或奪去生命(如惡性腫瘤),其危害性比貧血本身嚴(yán)重得多。所以對(duì)貧血病人的原發(fā)病能否及時(shí)作出
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頸源性眩暈有哪些危害頸源性眩暈發(fā)生突然,可致患者一過性意識(shí)障礙,導(dǎo)致摔倒受傷、駕車時(shí)造成交通事故、高空作業(yè)時(shí)發(fā)生墜落、重型機(jī)械操作失誤等重大后果。頸源性眩暈患者需完善頸椎磁共振、頸部血管彩超等檢查明確血管病變情況,再制定治療方案。可用止暈藥物,重者手術(shù)治療。治